Geplaatst op 26 juli 2012 door: Philip van de Poel

Aanbieders klagen over ‘onredelijke’ zorgkantoren

Aanbieders van gehandicaptenzorg beklagen zich over “de onredelijke en steeds striktere eisen” die zorgkantoren stellen in hun inkoopbeleid 2013. De Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN) heeft ruim veertig bezwaren aangeboden aan staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten van VWS.

Volgens de zorgaanbieders leiden de door zorgkantoren gehanteerde eisen en criteria leiden tot extra kortingen. Deze komen bovenop de bezuinigingen uit het Lenteakkoord en dragen zodoende bij aan een verdere verschraling van de gehandicaptenzorg, aldus de VGN.

Kwaliteitskader

De zorgkantoren hanteren per concessiehouder een eigen inkoopbeleid met verschillende eisen, die ook steeds weer veranderen, zo stelt de VGN. Dit leidt met name bij aanbieders die in meerdere regio's werken tot veel administratieve lasten. De bezwaren van de zorgaanbieders richten zich met name op het gebruik van het Kwaliteitskader Gehandicaptenzorg en aanvullende kwaliteitseisen. Daarnaast hanteren de zorgkantoren ieder eigen maatstaven voor de ZZP-mix, capaciteitsmutaties en inkoop van lagere ZZP’s.

Inkoopcriterium

Hoewel alle zorgverzekeraars zich volgens de VGN zich te buiten gaan aan overdreven regeltjes, uit de branchevereniging op de eigen site expliciete kritiek op zorgverzekeraar VGZ. Volgens de VGN gebruikt VGZ het kwaliteitskader anders dan afgesproken ook als basis voor zorginkoop. Volgens de VGN is overeengekomen dat het kwaliteitskader niet zondermeer voor zorginkoop gebruikt mag worden. Het kwaliteitskader is volgens de VGN vooral bedoeld om verbeterinformatie te genereren, zodat aanbieders hun werkwijze kunnen optimaliseren.
Volgens VGZ is in de Stuurgroep Kwaliteitskader Gehandicaptenzorg, waar ook VGN in is vertegenwoordigd, juist wel afgesproken dat het kwaliteitskader ook voor inkoop gebruikt kan worden.

Niet fair

Ook weegt VGZ ziekteverzuim mee als kwaliteitscriterium. Volgens de VGN is het niet fair om voor een hoog ziekteverzuim strafpunten toe te kennen. Zorgaanbieders met meer dan gemiddeld zware cliënten worden hier volgens de VGN door benadeeld. Volgens VGZ is hier echter geen sprake van, omdat zij inzake de weging van het ziektverzuim de specifieke branchenorm hanteert zoals die voor Gehandicaptenzorg geldt.

Opschorten

In 2010 richtte de VGN ook al de pijlen op het kwaliteitskader. De VGN dreigde toen haar medewerking aan de invoering op te schorten, omdat andere betrokken partijen –waaronder de zorgverzekeraars- volgens de VGN gemaakte afspraken niet nakwamen.

Trefwoorden

Gehandicaptenzorg, VGN, Zorgkantoor

Bekeken (4979)
Reacties (3)

Meer over dit onderwerp

Reacties (3)

Hans

27/07/2012

#1. Zorgverzekeraars/zorgkantoren en ministerie spannen samen om buiten de controle van de politiek bezuinigingen door te voeren, die in ieder geval de kassen van de zorgverzekeraars en zorgkantoren sparen. Instellingen kunnen geen ander zorgkantoor kiezen: waar blijft de NMA? Wie houdt toezicht op de topsalarissen van de bestuurders van de verzekeraars, die oligopolisten. Dat is toch net zo goed ons publiek geld? Wat is het verschil tussen zorgverzekeringspremies, awbz-premies en belastingen? We kunnen toch niet kiezen om niet af te dragen.
Of vindt de politiek dit allemaal wel prachtig omdat er dan geen publieke verantwoording hoeft te worden afgelegd? Fleur wordt wakker!
van der Reijden

27/07/2012

#2. De eisen van de verzekeraars zijn al een tijd ingewikkeld om te hanteren. Daar is in de buitenwereld te weinig over bekend. Volgens mij niks tegen als iedereen het kwaliteitskader hanteert. Vraag is of delen daarvan niet haaks staan op de gehanteerde ZZP tarieven.
Tweede punt is dat er aanvullende eisen gesteld worden ( vanuit goede bedoelingen om de kwaliteit te verbeteren) maar dat je in het tarief gestraft wordt als je er niet aan voldoet. In het artikel gaat het over verzuim, uit de ouderenzorg ken ik ' buiten wandelen met cliënten' + de aanvullende eis dat dat ook geregistreerd in het zorgplan terug te vinden moet zijn.
Derde punt is dat de inkoopvoorwaarden en bijbehorende documenten - alles transparant dus alles moet aangetoond worden - 1 van de componenten is van de bureaucratische last in de instellingen.
Ben daarom heel blij met experimenten om ook op dat onderdeel te zoeken naar meer effectieve en minder administratieve last veroorzakende methoden!
Jop

31/07/2012

#3. Hans snapt het
Burgers betalen
overheid int
een verzekeraar wil winst
zorgverlener wil nog meer winst.
wie controleert er AFM, neen die wacht af vertrekt dan daarna naar een zorg of verzekeraar.
Dit is de politiek die er waait door Nederland.
Voorbeelden genoeg.
Zorgkantoren die leeg geroofd zijn. en overal zit er een raad van bestuur.
Vreemd neen het zijn mensen met een groot hart voor hun eigen genoegdoening.
Ben niet gefrustreerd of zo dit is de werkelijkheid en wie klaagt er nobody