AppleMark
Bijna de helft van de ziekenhuizen verwacht volgend jaar onvoldoende kortlopende faciliteiten te hebben om tekorten op te vangen. Een derde geeft aan in 2015 daadwerkelijk liquiditeitsproblemen te verwachten. En de banken zullen hen niet uit de brand helpen, zo is de verwachting.
Eén en ander blijkt uit de recente Financiële Zorgthermometer, de kwartaalpeiling van de vereniging van zorgfinancials HEAD. De belangrijkste reden voor de verwachte liquiditeitstekorten is het terugtrekken van de banken. Vanwege de groeiende risiceo’s en enkele recente faillissementen zijn die steeds terughoudenden bij het verstrekken van kredieten. Bovendien hebben banken te maken met verscherpte regelgeving. Uit de meest recente editie van de zorgthermometer blijkt dat bijna zestig procent van de financieel deskundigen in de zorg verwacht dat het moeilijker tot veel moeilijker wordt om investeringen te krijgen. Dit terwijl er in de hele zorgsector komend jaar behoefte is aan ongeveer anderhalf miljard euro aan investeringen.
Alternatieven
Het overgrote deel (42 procent) van de ziekenhuizen verwachten dan ook geen nieuwe leningen bij banken af te kunnen sluiten. Een vijfde deel verwacht nog tot vijf procent van de huidige portefeuille bij te kunnen lenen. De ziekenhuizen gaan daarom op zoek naar alternatieve financieringsmogelijkheden. Ze zijn unaniem over de noodzaak. De helft van de banken denkt dat de druk om financiering buiten de banken om te krijgen hetzelfde blijft in de komende vijf jaar. De rest denkt dat die druk alleen maar toeneemt.
Leveranciers
Vijftig procent van de ziekenhuizen ziet heil bij leveranciers van apparatuur via leasing. Een vijfde ziet mogelijkheden voor financiering bij vastgoedbeleggers en een vijfde direct bij pensioenfondsen. Veertien procent noemt institutionele en private partijen en veertien procent noemt particuliere bellegers. In crowdfunding of het uitgeven van aandelen zien de ziekenhuizen geen mogelijkheden. De beroepsvereniging van financials in de zorg HEAD zit in dit nieuwe speelveld een rol voor zichzelf weggelegd. “Wij willen een actieve rol gaan spelen in het samenbrengen en informeren van partijen om te komen tot nieuwe financieringsvormen”, zegt voorzitter Ellen Kalkhoven.
Stakeholders
Als gevolg van de ontwikkelingen laat de recente zorgthermometer een verschuiving van de invloed van stakeholders zien. In de gehele zorgsector is de invloed van de banken licht gedaald. Maar de financieel experts verwachten dat die weer gaat toenemen. Dit zal overigens niet ten koste van de invloed van verzekeraars gaan, zo is de verwachting. Die is afgelopen kwartaal weer gestegen en zal in 2015 alleen maar meer stijgen.
Opvallend is ook dat zorginstelling massaal verwachten dat de administratieve lasten gaan stijgen. 51 Procent van de respondenten in de zorgthermometer voorzien een stijging, nog eens 41 procent zelfs een sterke stijging.