De Autoriteit Consument en Markt (ACM) geeft in een informele zienswijze te kennen geen mededingingsrechtelijke bezwaren te zien tegen de omvorming van het Rode Kruis Ziekenhuis (RKZ) in Beverwijk tot een besloten vennootschap waar ook de medisch specialisten aandelen in hebben.
In de nieuwe BV-structuur van het RKZ komt 75 procent van de aandelen in handen van Zorg van de Zaak, dat vorig jaar ziekenhuis overnam. De overige 25 procent worden uitgegeven aan de medisch specialisten. Daarmee is het RKZ –zoals Skipr vorig jaar al meldde- het eerste ziekenhuis waar de medisch specialisten daadwerkelijk mede-eigenaar zijn.
Verschuiving
De ACM stelt dat met de aandelenuitgifte weliswaar de structuur van de organisatie wijzigt, maar dat er is geen sprake van een grote verschuiving van zeggenschap naar de medisch specialisten. Bovendien zijn aan de aandelen uitsluitend zeggenschapsrechten verbonden, geen rechten op winstuitkering.
In de zienswijze buigt de ACM zich vooral over de vraag of één of een kleine groep specialisten een machtspositie kunnen verwerven die het mogelijk maakt besluitvorming te blokkeren. In dat geval is er volgens de ACM feitelijk wel sprake van een wijziging in de zeggenschap, die als concentratie zou moeten worden aangemerkt.
De ACM acht dit vooralsnog niet waarschijnlijk. Om te beginnen mag het aantal stemmen dat een individuele certificaathouder uitbrengt nooit meer zijn dan 1 procent van het totale aantal stemmen dat tijdens de algemene aandeelhoudersvergadering. Ook mag een certificaathouder nooit meer dan drie andere certificaathouders vertegenwoordigen.
De ACM geeft wel aan alert te zijn een aantal gevaren, zoals een geringe deelname aan de aandelenregeling door medisch specialisten. Daarmee zou de zeggenschap automatisch bij een beperkt aantal specialisten terecht komen. Ook wijst de NZa op de mogelijkheid van gecoördineerd stemgedrag.
Bedrijfsvoering
In De Financiële Telegraaf van 11 januari geeft medisch specialist Huib Cense aan het aandeelhouderschap vooral te zien als garantie voor een goede bedrijfsvoering. “Artsen moeten de lead hebben bij medisch beleid, maar ook meebeslissen over financieel beleid. Want ook al hadden we geen slecht ziekenhuis, we kwamen in de problemen door financiële beslissingen.”
De ACM benadrukt dat de zienswijze een informeel, niet-bindend karakter heeft. De ACM kan te allen tijde anders oordelen. Ook wijst de ACM er op dat dat in de toekomst mogelijk wel meldingsdrempels worden overschreden. In dat geval moet het RKZ opnieuw melding doen bij de ACM.