Inhoud | Navigatie | Zoeken | Service links |

Geplaatst op 21 september 2009 door: Willem Wansink | 2 reacties | Reageer

Onzin om zelfverwijzers SEH te straffen

Onzin om zelfverwijzers SEH te straffen

Zonder verwijsbrief wordt een bezoek aan de Spoedeisende Hulp niet meer vergoed. Dat wil het ministerie van VWS, volgens de Orde van Medisch Specialisten. Verlang dan ook dat de huisartsenpraktijken beter bereikbaar worden.

In gesprek

Tuut, tuut, tuut. Wie tussen negen en twaalf uur ’s ochtends een huisartsenpraktijk belt, komt vaak bedrogen uit. De assistente is in gesprek en de telefoon ligt naast de haak. Moet u ook tig keer bellen om één afspraak te kunnen maken?

Spil van de zorg

Er wordt gezegd dat de huisarts de spil is van de Nederlandse zorg. Meer dan negentig procent van de medische behandelingen wordt door deze dokters verricht. Dat mag zo wezen. Maar niemand weet, ten eerste, hoe goed de eigen huisarts is.

24-uurs economie

Hoeveel huisartsen hebben er een avondspreekuur, voor de werkenden onder ons? ’s Nachts en in de weekeinden is alleen de dokterspost open. En daar wordt de burger pas toegelaten na een lang telefoongesprek met de assistente. Wat rest is de Spoedeisende Hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis (SEH). Want die is altijd open. Laagdrempelig en goed bezet. Lekker handig in een 24-uurseconomie-in-wording als de Nederlandse, en niet alleen na een avondje stappen.

Vergoeding consulten

Volgens de Orde van Medisch Specialisten en de NVZ vereniging van ziekenhuizen wil VWS de zelfverwijzers aanpakken. Dat zijn patiënten die zonder verwijsbriefje naar de SEH gaan. Consulten van zelfverwijzers worden volgens de Orde niet meer vergoed. Het ministerie ontkent dit.  Wie heeft er gelijk? Vooralsnog VWS. In 2006 werd de zorgverzekeringswet ingevoerd. Sindsdien was het niet meer nodig om eerst een verwijsbrief te halen. Iedereen kon zo naar de SEH en de medisch specialist van zijn voorkeur. Uiteraard werd dit niet aan de grote klok gehangen, want anders waren de kosten echt de pan uitgerezen.

Opwinding

VWS eist intussen wel dat de huisartsen zestig miljoen euro inleveren. En ook hierover winden de dokters zich flink op.  Het ministerie wil dat de huisartsen doelmatiger leren werken. Maar waarom worden zij niet meteen aangespoord om beter bereikbaar te zijn voor hun patiënten? Rest de vraag hoe serieus VWS de steeds mondiger eigen bevolking nog neemt.


Willem Wansink

Trefwoorden

Blogs

Reacties (2)


  • Anonym

    23/09/2009

    #1.  volledig mee eens. De rekening naar de patient van het SEH bezoek is lastig... wie gaat het geld halen? Het ziekenhuis? Wij hebben het personeel wel om al die 20000 SEH bezoeken te controleren en te factureren... alleen hebben we neit genoeg personeel om de stortvloed klachten af te handelen.



    Zeker met de opkomst van de Spoedeisendehulp arts is de SEH een goed alternatief voor de huisarts... de SEH-arts is immers opgeleid als 2e lijns generalist en kan ook 1e lijns pathologie behandelen. Helaas wordt deze specialist vaak vergeten in de discussies rond de SEH terwijl al deze maatregelen direct invloed hebben op het vak van de specialist SEH geneeskunde.

  • Anonym

    24/09/2009

    #2.  De stelling van VWS neemt tegelijkertijd in kracht af. Helaas.

    Uit recente presentaties bij een congres over Acute Zorg bleek dat er inderdaad wordt gewerkt aan een wijziging van de financiering. Hoe deze wordt vormgegeven is nog niet bekend en over de wijze waarop dit moet worden bereikt daar zijn zelfs VWS en de NZa niet over eens. Een verder rapport hierover van de NZa aan VWS volgt later dit jaar.



    Beginsel lijkt wel dat men de kosten van 'huisartsenzorg' op de SEH gelijk wil trekken aan de financiering voor de huisartsen. Dit betekent een gewijzigde financiering in de NAW voor zowel huisartsen als SEH's Dit betekent dus niet dat er geen declaratie meer mogelijk is, maar dat hier slechts een beperkte financiering tegenover staan.



    De keuzevrijheid in de verschillende varianten die de NZa op dit moment uitzoekt worden echter sinds prinsjesdag zeer bepertk. Dit aangezien de minister in zijn begroting alvast een aanzienlijke bezuiniging op de kosten voor acute zorg heeft opgenomen.



    Wordt vervolgd......


Schrijf zelf een reactie