DOT en prestatiebekostiging over de grens
Ooit in de situatie verkeerd, waarin je in het buitenland ’s avonds in je hotelkamer zit en de laatste hand wil leggen aan die belangrijke presentatie die je morgen moet geven? Je zet je laptop neer, wilt de stekker in het stopcontact steken en ontdekt dan dat het stopcontact niet bij de stekker past. Paniek! In dezelfde situatie zitten we nu in de zorg, nadat alle belangrijke dossiers controversieel zijn verklaard.
Betaalbaarheid en kwaliteit
In de brief Waardering voor betere zorg IV van de minister zijn met het drieluik DOT–Prestatiebekostiging-uitbreiding B-segment niet alleen plannen opgenomen voor de bekostiging van de zorg. Met dit drieluik wordt ook een belangrijke stap gezet voor de toekomst van de zorg en de toegankelijkheid ervan. Los van een keuze voor marktwerking is de invoering van DOT en prestatiebekostiging een belangrijke voorwaarde om te kunnen sturen op de betaalbaarheid en kwaliteit van de zorg. De keuzen in de landen om ons heen laten zien dat DOT en prestatiebekostiging de basis kunnen vormen voor de financiering van goede en betaalbare zorg, zowel in situaties met totale marktwerking als in budgetfinanciering.
Europese voorbeelden
Landen als Groot Brittannië en Ierland gebruiken vergelijkbare systemen, in zowel het private als het publieke, gebudgetteerde deel van de zorg. In het publieke deel bepaalt de overheid volume en prijs. Maar dan niet via gedateerde parameters, maar op basis van de geleverde zorgproducten en de werkelijke kosten hiervan. Duitsland kent een hybride vorm van markt en budget, met vaste prijzen en vrije volumes. Daarmee is prestatiebekostiging veel meer een keuze om de middelen daar neer te leggen waar de kosten gemaakt worden, dan een politieke keuze.
Stotterende politiek
Maar er is meer onder de zon. DOT en prestatiebekostiging zijn niet alleen financieringssystemen, maar ook een basis om de kwaliteit van de zorg te verbeteren. Ook hier zijn de landen om ons heen inmiddels verder. Denk aan het inbouwen van effectieve richtlijnen in de te leveren zorgproducten, aan positieve prikkels voor aanbieders die excelleren op de kwaliteit van bepaalde zorgproducten. Mogelijkheden die in het buitenland al ruim worden toegepast, maar waar wij in een stotterende politieke situatie geen weg meer mee weten.
Toekomst van zorg
Laten we hopen dat het tij snel keert. Laten we hopen dat we snel weer gaan kiezen voor de toekomst van de zorg. Laten we zorgen dat de stekker zo snel mogelijk weer in het stopcontact past.
Anna van Poucke
Directeur DBC-Onderhoud
Trefwoorden
- Bekeken (2975)
- Reacties (8)
Reacties (8)
