Inhoud | Navigatie | Zoeken | Service links |

Geplaatst op 19 april 2010 door: Jan de Vries | 2 reacties | Reageer

Pgb-cliënt minder autonoom bij kwaliteitsbeoordeling

Pgb-cliënt minder autonoom bij kwaliteitsbeoordeling

Thomashuizen, zorgboerderijen en kleinschalige wooninitiatieven, Nederland kent een grote diversiteit aan particuliere initiatieven in de ouderen- en gehandicaptenzorg. Een rijkdom, vooral mogelijk gemaakt door het persoonsgebonden budget (pgb).

Pgb stimuleert ondernemerschap en keuzevrijheid

Deze particuliere initiatieven houden de reguliere AWBZ-aanbieders scherp. Zij worden zo gedwongen nog meer vraaggericht en kleinschalig te werken. Zo stimuleert het pgb het ondernemerschap, de kleinschaligheid, de diversiteit en dus de keuzevrijheid. Dat is mooi. Maar vrijheid kan niet zonder verantwoordelijkheid voor de kwaliteit. Daarom heeft de CDA-fractie in het debat over de kwaliteit van zorgboerderijen en andere particuliere initiatieven gevraagd om een betere borging van die kwaliteit.

Registratieplicht

Demissionair minister Klink heeft toegezegd dat hij met een wettelijke regeling komt die deze particuliere initiatieven verplicht zich actief te melden, waardoor ze ook onder preventief inspectietoezicht komen te staan. Dat is nodig, omdat er in veel gevallen 24-uurs zorg wordt aangeboden. Zorg aan kwetsbare mensen, waarmee veel geld is gemoeid. Budgethouders of hun familieleden moeten er op kunnen vertrouwen dat zij kwalitatief goede zorg inkopen en dat hun geld goed wordt besteed. Keurmerken helpen daarbij, maar bieden onvoldoende kwaliteitsgarantie.

Beoordelen ‘Kwalitatief verantwoord’ in zorg

De Regeling persoonsgebonden budget AWBZ vereist slechts dat budgethouders zorg inkopen die ‘kwalitatief verantwoord is’. Maar wat is ‘kwalitatief verantwoord’? Als wij willen dat budgethouders kritischer zorg inkopen, zorgkantoren strenger controleren en particuliere initiatieven die in georganiseerd verband zorg met verblijf aanbieden hun zaakjes op orde hebben, moet de wetgever dit kwaliteitsbegrip zo spoedig mogelijk nader omschrijven en invullen. Een ruime Kamermeerderheid heeft afgelopen dinsdag een CDA-motie met die strekking aangenomen. Het beoordelen van de kwaliteit van zorg is daarmee niet langer een autonome verantwoordelijkheid van de budgethouder. 

Omslag in denken vereist

Daarmee maken we een noodzakelijke omslag in het denken over het pgb. Want waarom zouden wij particuliere initiatieven die in georganiseerd verband aan budgethouders zorg met verblijf aanbieden niet houden aan minimale kwaliteiteisen uit de normen voor verantwoorde zorg? Waarom zouden we ze niet houden aan de verplichting om te werken met bevoegd personeel? Dat doen we immers ook bij reguliere AWBZ-aanbieders. Daarmee beschermen wij de kwetsbare budgethouders en dragen wij bij aan de houdbaarheid van het pgb.

Jan de Vries
Woordvoerder zorg van de CDA-fractie

Trefwoorden

Blogs

Reacties (2)


  • Hageraats

    20/04/2010

    #1.  Het PGB is er ook voor om je zorgverleners zelf te kiezen, uit een poel van mensen die anders niet aan de bak zouden komen. Wij hebben door ervaring geleerd dat een woonvorm voor een (1) persoon voor onze dochter met extreme zorgvraag, met 4 tot 6 hulpverleners. Bij verblijf bij Philadelphia Zorg met gediplomeerde hulpverleners heeft zij een hoge dwarslaesie opgelopen omdat de afgesproken zorg niet gegeven werd.Nieuwe hulpverleners lopen eerst mee met de al aanwezige. Degeen die het het beste doet heeft geen diploma's en is een natuurtalent. Bij uw systeem zou die niet meer mee mogen doen. Groeten Cees Hageraats

  • Bosch van Rosenthal, Lodewijk en Erica

    23/04/2010

    #2.  Op zich vinden wij, adviseur voor kleinschalige particuliere woonzorgvoorzieningen, het een goede zaak dat er een registratie is van particuliere zorginitiatieven. Hier wordt al jaren over gesproken, maar zonder succes. Minister Klink heeft laten weten zorgboerderijen hier voorlopig nog buiten te laten. Dit vinden wij een verkeerd signaal tegenover andere typen kleinschalige particuliere woonzorgvoorzieningen, zeker nu juist enkele zorgboerderijen negatief in het nieuws zijn gekomen.



    Bij registratie hoort uiteraard ook controle, net als voor reguliere voorzieningen. Wel maken wij ons zorgen over de regeldruk en administratie die hier mogelijk bij komt kijken. Kleinschalige woonzorgvoorzieningen zijn veelal ontstaan op initiatief van verpleegkundigen die zich niet meer thuis voelen in reguliere zorgorganisaties vanwege de overkill aan regels en administratie. In deze particuliere voorzieningen wordt overigens ook AWBZ-zorg geleverd, onder dezelfde kwaliteitseisen als die voor voorzieningen in de reguliere sector. Zeer veel initiatieven functioneren uitstekend en moeten niet de dupe worden van de enkele uitzondering.



    Aan het slot van de blog wordt de link gelegd naar dezelfde eisen als voor reguliere AWBZ aanbieders. Los van de vraag of dit wel volledig moet hoort hier dan ook bij dat particuliere organisaties dezelfde mogelijkheden krijgen als de reguliere. Denk bijvoorbeeld aan de verblijfsfunctie en BTW-regime.



    Wij doen een dringende oproep om ook rekening te houden met het specifieke karakter van particuliere kleinschalige woonzorgvoorzieningen. Laat niet door alle regelgeving ondernemers en medewerkers afhaken omdat het plezier uit het werk is en ze in feite weer in het regime van reguliere voorzieningen moeten opereren.



    CTA-zorg, Lodewijk en Erica Bosch van Rosenthal


Schrijf zelf een reactie