Voer ‘sexy’ innovatie af van beleidsagenda
Vorige week mocht ik een praatje over innovatie en marktwerking in de gezondheidszorg houden. Over het verband tussen innovatie en marktwerking bestaat heel wat economisch onderzoek, met als boodschap dat innovatie gedijt in een competitieve omgeving. En met de nuance dat volledige mededinging (een markt met heel veel vragers en aanbieders zonder narigheid die de markt verstoort) minder goed is voor innovatie dan een bescheiden mate van marktmacht. En tot slot dat sterke regulering meestal dodelijk is voor de innovatiekracht van een sector. In economenjargon: een oligopolistische markt zonder al te veel overheidsbemoeienis levert de grootste dynamiek.
Innovatieplatforms
Die overheidsbemoeienis is wel een ding. Want innovatie is sexy, dus bemoeien politici er zich graag mee. Nadat premier Balkenende een ‘Innovatieplatform’ oprichtte, volgde iets later een ‘Zorginnovatieplatform’. In die platforms zitten Belangrijke Burgers, om te onderstrepen dat het om een gewichtige zaak gaat.
Wat het doel van zo’n platform is, behalve gewichtig zijn, is niet gans helder. Misschien zal het om zoiets als de vaart der volkeren gaan. Dat is fijn. Daarnaast speelt iets dat de gezondheidszorg een steeds grotere last zou worden voor de samenleving en dankzij innovatie zou die last weer draaglijk worden. In die zin is juist gebrek aan innovatie de gewichtige zaak. Meer innovatie helpt om de productiviteit in de zorg te verhogen en dat is nodig om de kosten te beheersen en het gebrek aan arbeidsaanbod, waar we mee te maken krijgen, op te vangen.
Werkelijkheid van innovatie
Dat klinkt mooi. De werkelijkheid van innovatie is echter dat een groot deel van de groei van onze bedrijfstak juist het gevolg is van nieuwe mogelijkheden in de gezondheidszorg. Wie met een innovatieprogramma wil besparen op de zorg komt dan van een koude kermis thuis.
Winst van innovatieplatforms
Gelukkig loopt het niet zo hard, met die innovatieplatforms. Ik heb althans geen flauw idee wat ze hebben opgeleverd, behalve een charmante website en prijswinnende Goede Voorbeelden. En waar echt ‘top down’ geprobeerd is om innovatief te zijn, zoals bij het elektronisch patiëntendossier, heeft het vooral veel gedoe opgeleverd (de Britse les is wat dat betreft nog veel duurder dan de onze) .
Innovatie in politieke denken
Wat mij betreft mag innovatie dus van de beleidsagenda worden afgevoerd – laat platforms en commissies daar alsjeblieft buiten. Als we arbeidsproductiviteit willen vergroten, dan gaat dat door prestatiebekostiging verder door te voeren. Dat draagt bij aan procesinnovatie van onderop. Productinnovatie gaat ondertussen vrolijk door, dankzij de creativiteit van de zorgindustrie. Leiden al die mooie nieuwe producten tot een betaalbaarheidprobleem, dan moeten we keuzen maken. De keuze namelijk om bepaalde producten niet meer in een verplichte verzekering op te nemen. Dat is een innovatie in het politieke denken waar ik ook het kabinet Wilders nog niet direct toe zie overgaan.
Hugo Keuzenkamp
Lid raad van bestuur Westfriesgasthuis
Trefwoorden
- Bekeken (1221)
- Reacties (1)
Reacties (1)
