Geplaatst op 9 november 2010 door: Guus Bannenberg | 2 reacties | Reageer

Zorg in eigen hand: paradigmaverschuiving in AWBZ onvermijdelijk

Het regeerakkoord ziet er in eerste instantie prachtig uit: 12.000 extra handen aan het bed is een kostbare bijdrage aan de kwaliteit van ouderenzorg. Het zal zijn uitwerking op de publieke opinie zowel binnen als buiten de zorg bepaald niet missen. Maar toch knaagt het, want wie de cijfers over de vergrijzing en de grijze druk (percentage 65-plussers ten opzichte van de arbeidsbevolking) bestudeert, ziet een verdubbeling in 20 jaar. Dat gaat niet goed komen met de huidige AWBZ.

Lange termijn visie ontbreekt

En juist die lange termijn visie ontbreekt in het regeerakkoord. Dit terwijl er binnen de sector tussen aanbieders (Actiz) en vragers (NPCF, LOC, CSO) een grote consensus lijkt te ontstaan over hoe het wèl moet in de toekomst. Verschillende rapporten vanuit deze organisaties geven toch duidelijk aan in welke richting de oplossingen voor een houdbare AWBZ gezocht moeten worden: zo veel mogelijk thuis. Het is dan toch een belangrijke taak van de regering om de verwachtingen in de publieke opinie te managen naar meer eigen verantwoordelijkheid? Was het ook niet nog kort geleden dat de regering wees op uit de hand lopende AWBZ-kosten en de noodzaak tot ingrijpen?

Paradigmaverschuiving onvermijdelijk

Overigens zullen niet alleen de regering, maar ook de aanbieders zich meer uitgedaagd moeten voelen. Met prachtige visiedocumenten alleen bouw je nog geen nieuwe toekomst. En die toekomst zal er heel anders uit gaan zien: zelf zorg inkopen met vouchers, scheiden van wonen en zorg, meer eigen betalingen. De zekerheden van nu zijn er niet meer in de nabije toekomst. De toenemende vraagsturing en marktwerking zullen ingrijpende gevolgen hebben voor zorgorganisaties, die zich daar terdege op zullen moeten voorbereiden. Kortom een paradigmaverschuiving in de AWBZ is onvermijdelijk.

Zorg in eigen hand biedt perspectief

Goede voorbeelden zijn er gelukkig in overvloed. De afgelopen jaren hebben verschillende organisaties geïnvesteerd in nieuwe initiatieven, waarbij cliënten de zorg in eigen hand nemen. Bijvoorbeeld initiatieven die het ontstaan van lokale collectiviteiten stimuleren, zorg op afstand mogelijk maken, diensten en voorzieningen thuis aanbieden, woningtoewijzing en woningaanpassing regelen of extramurale woonzorgconcepten aanbieden. Het is zaak dergelijke initiatieven te signaleren, steunen en verspreiden. De komende regeerperiode moet benut worden om zorg in eigen hand in gang te zetten voordat de zilveren tsunami Nederland gaat overspoelen.

Guus Bannenberg
Voorzitter Corona Wonen

Werkconferentie

Op 12 november organiseren CVZ, Health Management Forum, Corona Wonen en ILC Zorg voor Later een werkconferentie met als doel deze initiatieven te presenteren, leidend tot voorstellen voor een houdbare AWBZ. Voor meer informatie meld je aan bij LinkedIn Group Zorg in eigen hand of kijk op de site van Health Management Forum..

Trefwoorden

Blogs

Bekeken (3735)
Reacties (2)

Reacties (2)

Piet de Bekker

12/11/2010

#1. Binnen de provincie Noord-Brabant lopen inmiddels meerdere succesvolle projecten rond het beter organiseren en ondersteunen van zorg thuis. Slimme Zorg blijkt efficient, effectief en bovenal zeer gewenst door de ouderen die er gebruik van maken. Of het nu gaat om domotica oplossingen (zie Smart Homes), mantelzorgondersteuning via ShareCare, zorg (en entertainment) op afstand met behulp van bijvoorbeeld PAL4 of vroegsignalering bij dementie: er is veel mogelijk door slim inzetten van ICT.

Essentieel blijkt de sociale kant van het verhaal - betrek de toekomstige klant om een product of dienst op maat te maken.

Dit is een logische en noodzakelijke stap op weg naar de zorg in eigen hand, waar dhr Bannenberg terecht aandacht voor vraagt.
Gericke

14/11/2010

#2. Weer iemand die zijn ideetje bekend mag maken.

Laat ik vooraf even duidelijk maken dat de genoemde NPCF, LOC, CSO niet als vertegenwoordigers van zorgvragers dienen te worden gezien. Dergelijke gremia hebben geen leden en werpen zich ten onrechte op als cliëntenvertegenwoordiger.

Wanneer je als cliënt communiceert met deze clubjes, krijg je steevast het antwoord dat ze zich niet met individuele gevallen bezig wensen te houden. Echter mogen ze wel regelmatig aanzitten bij de minister van VWS om zogenaamd te adviseren. Daar zit dus een heel stuk volksverlakkerij bij.

Dan kreet die trend is geworden: zoveel mogelijk thuis de ouden van dagen verzorgen. Die kreet hoor ik al 20-30 jaar.

Nu is er een aardig systeem om dat te doen namelijk het PGB. Dan blijf je thuis en koop je zelf zorg in met geld van de AWBZ. Het is zo een succes dat de pot leeg was en Klink wilde die niet bijvullen. Dus veel zorgvragers die niet aan de beurt kwamen voor een PGB.

Het is onmiskenbaar dat de zelfzorg door de professionals, de zorginstellingen, gezien wordt als een aantasting van hun machtspositie. Ook het zorgkantoor, de uitdeler van de AWBZ-centen heeft mist het afsluiten van de zorgcontracten met de aanbieders. Kennelijk een aardige bezigheid voor beide partijen omdat de zorgvrager daar helemaal geen rol in kon spelen.

Uit ervaring weet ik dat op alle mogelijke manieren gebruikers van het PGB wordt tegengewerkt door alles en iedereen die met de zorg te maken krijgt. Het lijkt op een echte zorg-maffia.

En tot slot, naast de lege PGB pot, voor 2011 de verlaging van het PGB met 3% en het niet indexeren. Dat wordt dus 4.5% minder PGB voor diegene die inderdaad eigen verantwoordelijkheid kennen en de zorg thuis ontvangen. Je kunt natuurlijk gemakkelijker individuele burgers korten dan de machtige zorgmaffia.

En als laatste: kapitalisten gaan altijd over eigen verantwoordelijkheid voor de burger praten als ze een crisis hebben kunnen veroorzaken. Als er niets meer te verdelen valt moeten de burgers het zelf maar zien te regelen. En als er miljarden binnen te harken zijn zal de marktwerking dat wel doen voor ze.

De moraal van het verhaal: duidende euro's voor de zorg in instellingen en een habbekrats voor de thuisblijvers. Dat is de bedoeling.