Om te kunnen garanderen dat dure geneesmiddelen tegen kanker toegankelijk zijn voor alle kankerpatiënten moet het huidige financieringssysteem worden aangepast. Hiervoor pleit KWF Kankerbestrijding in een advies aan minister Edith Schippers (Volksgezondheid). Zo moet er een apart budget voor dure geneesmiddelen worden ingesteld, moeten de prijzen “drastisch” worden verlaagd en moet er “complete transparantie over de prijzen” zijn.
Ziekenhuizen besluiten soms vanwege hoge kosten bepaalde geneesmiddelen niet voor te schrijven. Volgens KWF Kankerbestrijding wordt dit probleem in de toekomst alleen maar groter door de komst van nieuwe dure geneesmiddelen en door de stijging van het aantal patiënten. De organisatie verwacht dat er in 2016 300 miljoen euro extra nodig is voor dure geneesmiddelen, bovenop het huidige budget. “Dit is ongeveer 40 procent meer dan in 2014 is uitgegeven aan dure geneesmiddelen tegen kanker.”
De stijging in uitgaven komt onder meer door de “exorbitante prijzen” die de farmaceutische industrie vraagt voor medicijnen. Ziekenhuizen slagen er bovendien niet in om kostendekkende afspraken te maken met zorgverzekeraars voor dure geneesmiddelen, want ziekenhuizen en zorgverzekeraars zijn gehouden aan maximaal 1 procent groei per jaar uit het Hoofdlijnenakkoord. Daardoor rijzen de kosten voor ziekenhuizen de pan uit.
Medicijnen niet voorschrijven
Sommige ziekenhuizen hebben besloten bepaalde geneesmiddelen niet of niet altijd voor te schrijven, terwijl dit volgens de richtlijnen wel zou moeten. Dit is “volstrekt ontoelaatbaar”, vindt Koos van der Hoeven, internist-oncoloog en vorozitter van de KWF-werkgroep die het advies heeft opgesteld. “Het huidige systeem kan de toegankelijkheid van geneesmiddelen nu en in de toekomst niet garanderen. Om toegang tot dure geneesmiddelen voor patiënten overal te waarborgen, is het nodig de huidige kaders van de gezondheidszorg aan te passen.” Ook de ziekenhuizen en zorgverzekeraars vinden dat het huidige bekostigingssysteem op de schop moet, schreven zij in een brief aan minister Schippers.
Dure geneesmiddelen staan sinds 2014 nadrukkelijk op de agenda. Toen luidde KWF de noodklok omdat uit een rapport bleek dat er sprake is van ongelijke toegang tot dure kankermedicijnen. De minister gaf de werkgroep van KWF Kankerbestrijding opdracht om inzicht te geven in de huidige belemmeringen die artsen ervaren om die medicijnen voor te schrijven, en advies te geven hoe deze belemmeringen opgelost kunnen worden.