colored child abacus on money fond
Het Catharina Ziekenhuis krijgt van zorgverzekeraar CZ een extra beloning voor de verdere uitbouw van de kwaliteit van de hartzorg. Het geld zal door het ziekenhuis worden ingezet om de meetmethodiek waarmee uitkomsten worden vastgelegd een vergeleken, aan te scherpen, met name waar het de beoordeling door patiënten betreft.
Zorgverzekeraar CZ en het Catharina Ziekenhuis maakten eind 2015 school met hun driejarige afspraken over cardiologische zorg. In deze overeenkomst staan niet prijs en volume centraal, maar kwaliteit en uitkomsten. Deze worden gemeten aan de hand van criteria als sterfte, wondinfectie en kwaliteit van leven. Naarmate het Catharina Hart- en vaatcentrum beter presteert op deze indicatoren kan het er geld bijkrijgen. Als het minder goed dan betaalt het ziekenhuis de zorgverzekeraar juist geld terug.
CZ en het Catharina konden onlangs de eerste resultaten bekend maken van deze nieuwe aanpak. Conclusie: het hart- en vaatcentrum heeft zich op vrijwel alle punten verbeterd. Uit de cijfers blijkt onder meer dat het ziekenhuis beter scoort op de indicatoren ‘overleving’ en ‘mate van herstel’ bij zowel openhartoperaties (CABG) als dotterprocedures (PCI). Bij de behandeling van hartritmestoornissen (Katheter PVI) verbeterde de indicator ‘Gevolgen van de behandeling op lange termijn’.
Hoger niveau
Er waren ook indicatoren die gelijk zijn gebleven. Eén indicator van de in totaal veertien indicatoren verslechterde de score. “Wij zien dat onder aan de streep de zorg voor hartpatiënten in het Catharina Ziekenhuis zichtbaar is verbeterd”, aldus Anja Lenssen, als medisch adviseur van zorgverzekeraar CZ bij het project betrokken. “Het is bijzonder dat wij gezamenlijk de zorg van het Hart- en vaatcentrum naar een nog hoger niveau kunnen brengen.”
De beloning die het ziekenhuis van CZ krijgt wordt ingezet om de meting van ‘Kwaliteit van Leven’ verder te verbeteren. “Kwaliteit van leven is een belangrijke pijler voor Value-Based Healthcare”, aldus cardioloog Lukas Dekker van het Catharina Ziekenhuis. “Maar de interpretatie van de cijfers die dit onderdeel meten, is heel lastig. Daar willen we meer duidelijk over krijgen. Daarom gaan we onderzoeken hoe we dit punt samen kunnen verbeteren.”
CZ en het Catharina Ziekenhuis hebben na hun eerste evaluatie het bestaande zorgcontract op dit gebied ook uitgebreid met een nieuwe behandeling. De TAVI, het vervangen van een ernstig vernauwde aortaklep door een kunstklep via de lies, is toegevoegd aan de drie eerdere behandelingen, te weten CABG, PCI en katheter PVI.
Vormen van uitkomstfinanciering worden de laatste jaren ook steeds meer door andere ziekenhuizen en zorgverzekeraars overgenomen. Volgens zorginkoper René Schunselaar van CZ is een goede relatie daarbij cruciaal. “Wij hebben een goede relatie met het Catharina Ziekenhuis. Vertrouwen in elkaar is essentieel voor deze afspraak.”