De maatregel was al aangekondigd in het coalitieakkoord en is bedoeld om het eigen risico “slimmer en betaalbaarder” te maken, Wie in een jaar niet meer dan één medisch-specialistische behandeling ondergaat, zal niet meer dan 150 euro zelf hoeven te betalen en is dus goedkoper uit. Dat bedrag was nog niet eerder bekendgemaakt.
Miljoen verzekerden profiteren
Naar verwachting gaan ongeveer 1 miljoen verzekerden gemiddeld 100 euro minder eigen risico betalen dan in de huidige situatie. Er zijn geen verzekerden die hierdoor meer gaan betalen omdat het totale eigen risico gelijk blijft.
Zorgkosten drukken
De aanpassing moet ook helpen de zorgkosten en daarmee de premies te drukken. Mensen worden namelijk langer geprikkeld om na te denken over de noodzaak van behandelingen dan wanneer zij al na de eerste ingreep hun volledige eigen risico hebben betaald. De maatregel levert jaarlijks naar verwachting 200 miljoen euro op. (ANP)
Ik verwacht dat dit ook een aanzet is tot het verhogen van het wettelijke eigen risico naar 450 euro, waarschijnlijk voor 2025. Want ze kunnen alleen makkelijk de premiestijging beteugelen met het verhogen van het eigen risico en die staat al jaren op 385 euro.
Ik vind het nog steeds absurd dat er een boete staat op ziek worden, want zo zie ik het eigen risico in de zorg. Mensen met een laag inkomen – en steeds vaker ook midden inkomen – mijden de zorg vanwege het eigen risico ook al valt de huisarts er niet onder, alle zorg daarna valt er wel onder inclusief medicijnen en bloedonderzoeken. Dus gaan ze pas veel later naar de huisarts toe en vaak zijn de medische klachten dan zo verergerd dat het vele malen duurder is. Dan is een klacht die in een vroeg stadium makkelijk behandeld kan worden met medicatie verworden tot een dure operatie en revalidatie.
Maar ja dat is het kortzichtige beleid van de Rijksoverheid en de zorgverzekeraars.
Een stap in de goede richting. Echter, onderzoek door het NIVEL in 2009 liet zien dat het toenmalige eigen risico, € 155, een verwaarloosbaar zorgvraagremmend effect had. Dat is niet merkwaardig, want voor het voorkómen van onnodig bezoek aan de tweede lijn, die het overgrote deel van de curatieve kosten opslokt, bestaat al een goed werkend systeem: de huisarts in de rol van poortwachter. En huisartsbezoek viel — en valt nog steeds — buiten het eigen risico.
.
Een socialer en effectiever alternatief is redelijke eigen bijdragen alleen voor zelfverwezen/zelfvoorgeschreven zorg. Zoals daar zijn: bezoek aan de spoedeisende hulp (SeH), de huisartsenpost en de huisarts, zonder terugkom- of (terug)verwijsbrief van een arts. Door daar bijv. respectievelijk € 30 tot € 60, € 15 tot € 30 en € 5 tot € 10 voor te vragen wordt overmatig zorgvraaggedrag geremd, terwijl (terugkom)bezoek dat nodig wordt geacht door een arts geheel vergoed blijft.
.
Zie https://gezondezorg.org/eigen-bijdragen voor meer informatie.