De privacy van patiënten in de geestelijke gezondheidszorg is voldoende gewaarborgd bij declaratie in diagnose behandelingcombinaties (DBC’s). Dat stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) in een nieuwe beslissing op het bezwaar van een aantal vrijgevestigde behandelaars.
Beroep
Enkele vrijgevestigde psychiaters, psychologen en psychotherapeuten gingen in 2008 in beroep tegen de verplichte vermelding van de diagnose-informatie op hun facturen. Zij vrezen dat verzekeraars deze cliëntgegevens voor verkeerde doeleinden gebruiken. In 2010 vroeg het College van Beroep voor het bedrijfsleven (CBb) de NZa om haar besluit tot het verplicht vermelden van diagnose-informatie nader te onderbouwen. Dat heeft de NZa nu gedaan.
Belangrijk
Het vermelden van een vorm van diagnose-informatie op de declaratie is volgens de NZa belangrijk voor patiënten en consumenten. Alleen zo is inzichtelijk waarvoor een zorgaanbieder declareert. Zo weten consumenten en verzekeraars welke zorg zij voor welke prijs geleverd krijgen en kunnen zij dit controleren.
Maatregelen
De NZa zegt aan de privacy van consumenten te hechten, maar vindt dat die privacy door tal van maatregelen voldoende wordt beschermd. Behandelaars in de ggz vermelden namelijk slechts de hoofd diagnosegroep op de declaratie, bijvoorbeeld ‘angststoornis’. Individuele details van de behandeling kennen alleen de arts en patiënt. Bovendien hebben zorgverzekeraars de privacybelangen van verzekerden in een nieuwe ‘Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Zorgverzekeraars’ gewaarborgd. Daarbij komt het volgens de NZa zelden voor dat medewerkers van de verzekeraar de informatie uit de declaratie zien: 95 procent wordt elektronisch verwerkt, de overige 5 procent komt onder ogen van medewerkers met een strikte geheimhoudingsplicht. De NZa voert tevens aan dat het College voor Bescherming Persoonsgegevens (CBP) heeft bij de invoering van het DBC-systeem in 2008 geoordeeld dat de verplichte vermelding in overeenstemming is met de Wet bescherming persoonsgegevens.
Inkomenseffect
Naast de diagnose-informatie heeft de NZa ook de inkomenseffecten van de invoering van DBC’s onder de loep genomen. De bezwaarmakers menen dat vrijgevestigde psychiaters te maken hebben gekregen met een inkomensdaling sinds de invoering van DBC’s. Onderzoek van de NZa toont aan dat dit niet het geval is. Er is dus geen reden om maatregelen te nemen om inkomenseffecten op te vangen.
