8.1.2013 ÄZ: Geld, Geschenke und das Verordnungsverhalten von Ärzten - das Thema erzeugt mediales Interesse. © Doris Heinrichs / fotolia.com Ärzte Zeitung / 002a04 / 08.01.2013 18.10.2012 ÄZ: AOK-Ausschreibung für 94 Wirkstoffe Ärzte Zeitung / 186a15 / 18.10.2012 10.10.2012 ÄZ: Unter der Lupe: Ärzte und Kassen suchen in den Tiefen des Vergütungssystems nach dem Kompromiss. © Doris Heinrichs / Fotolia.com Ärzte Zeitung / 180a06 / 10.10.2012 9.10.12 springermedizin.de Ärzte Zeitung / 180a06 / 10.10.2012 ÄZ 17.8. Wegen drohender Regresse müssen Ärzte die Kosten bei Arzneimitteln unter die Lupe nehmen. - Bildnummer: #23292938
De uitgaven aan pakketgeneesmiddelen zijn in 2012 met 579 miljoen euro gedaald. Dat meldt de Stichting Farmaceutische Kengetallen (SFK). De daling wordt ondermeer veroorzaakt door de overheveling van een aantal reumamiddelen naar het ziekenhuisbudget en door lagere geneesmiddelenprijzen en apotheektarieven.
In totaal verstrekten de Nederlandse apotheken in 2012 voor ruim 4,4 miljard euro aan geneesmiddelen die behoren tot het basispakket. Dit 579 miljoen euro, oftewel 11,6 procent, minder dan in 2011. De scherpe daling betekent volgens SFK een trendbreuk. Tussen 2008 en 2011 namen de uitgaven nog jaarlijks met gemiddeld 1,8 procent toe. In de jaren daarvoor zelfs met 6 procent tot 8 procent.
Overheveling
De daling komt voor meer dan de helft door de overheveling van de TNF-alfaremmers naar het ziekenhuisbudget. De financiering van deze en verwante geneesmiddelen behoren vanaf 2012 tot het ziekenhuisbudget. De overgehevelde middelen waren in 2011 nog goed voor een omzet van 373 miljoen euro. “Of de totale gezondheidszorg daarmee goedkoper is geworden, is nog maar de vraag”, stelt de SFK. “Hoewel dat de belangrijkste doelstelling van de overheveling was, hebben de ziekenhuizen gemeld dat ze de door VWS ingeboekte inkoopkortingen niet hebben kunnen realiseren.”
Patentverloop
Ook het verlopen van patenten heeft bijgedragen aan de verlaging van de geneesmiddeluitgaven. Alleen door het patentverloop van de cholesterolverlager daalden de uitgaven voor dit middel van 136 miljoen euro naar 64 miljoen euro.
Vrije prijzen
Volgens SFK raken de apotheken door een opeenstapeling van maatregelen steeds verder in de knel. Naast een dalende omzet hadden de apotheken vorig jaar ook te maken met een daling van de apotheekvergoeding met 56 miljoen euro. Daarnaast wist een aantal verzekeraars volgens SFK prijsverhogingen door fabrikanten af te wentelen op de apotheek. SFK wijst er op dat enkele eerdere voor apotheken ongunstige maatregelen van kracht blijven. SFK denkt hierbij ondermeer aan de clawback-regeling, die verzekeraars in staat stelt eventuele inkoopkortingen van de apotheken terug te halen.
Recordwinsten
Volgens de SFK komt de financiële situatie van apotheken en daarmee ook de kwaliteit van de farmaceutische zorg zwaar onder druk te staan. Voor innovatie is in de farmaceutische geen geld, zo concludeert, terwijl de zorgverzekeraars mede dankzij de scherpe inkoop van farmacie recordwinsten hebben geboekt.
