Foto: nevodka.com/stock.adobe.com
Tijdens de contractonderhandelingen met zorgaanbieders moeten zorgverzekeraars maatwerk bieden voor problemen die ontstaan door gestegen energiekosten. Daar zijn wel voorwaarden aan verbonden. Alleen zorgaanbieders in het domein Zorgverzekeringswet die de stijging van de energiekosten niet zelf kunnen voorkomen met maatregelen of kunnen opvangen met eigen reserves kunnen zich melden bij de zorgverzekeraar.
Oproep voor zorgverzekeraars
Zorgverzekeraars hebben volgens minister Kuipers en Helder de verantwoordelijkheid om ‘het noodzakelijke te doen om zorgaanbieders te behoeden voor financieel onhoudbare situaties’. In de Kamerbrief over de energiemaatregelen staat: “Ik roep zorgverzekeraars (…) op om in deze uitzonderlijke situaties -waar noodzakelijk- de gesprekken hierover met individuele zorgaanbieders aan te gaan en in de contractonderhandelingen te bekijken of aanvullende ruimte over 2022 moet worden geboden.”
Voorzorgmaatregelen
De overheid neemt wel voorzorgsmaatregelen zodat zorgaanbieders daadwerkelijk tegemoet worden gekomen. Zorgverzekeraars kunnen uiteindelijk voor 70 procent van hun uitgaven om aanbieders tegemoet te komen, worden gecompenseerd uit het Zorgverzekeringsfonds.
De Nederlandse Zorgautoriteit moet toezicht houden op de gang van zaken.
Geen onmiddellijke oplossing
De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) laat in een reactie weten dat het logisch is dat er onderling overleg moet plaatsvinden, maar ook dat deze beslissing geen onmiddellijke oplossing biedt. Daarom blijft de NVZ in gesprek met het ministerie.
Reactie zorgverzekeraars
Zorgverzekeraars Nederland stelt dat een aantal zorgaanbieders wordt geconfronteerd met bovenmatige stijging van energieprijzen. “Het kabinet laat het aan individuele partijen om daar waar nodig tot oplossingen te komen. Daarbij moet opgemerkt worden dat er grote verschillen zijn per zorgaanbieder als het gaat om de impact van de kostenstijgingen door de energiecrisis. In de gesprekken zullen individuele zorgverzekeraars, met het oog op de belangen van individuele patiënten en hun zorgplicht, binnen de mogelijkheden, het nodige in overleg met individuele zorgaanbieders doen om hen te behoeden voor financieel onhoudbare situaties”, aldus de woordvoerder.
Regeling voor langdurige zorg
Voor de langdurige zorg wil het kabinet een regeling voor 2022 beschikbaar stellen. Voor compensatie stelt het kabinet 100 miljoen euro beschikbaar.
Vergoeding voor mensen met hoge zorgbehoefte
Voor individuele mensen met hoge zorgbehoeften is er een vergoeding voor het energieverbruik veroorzaakt door chronische thuisbeademing, thuisdialyse en zuurstofapparatuur. Verzekeraars bepalen zelf de hoogte van de vergoeding. Het kabinet legt dat niet vast in regelgeving.
De zorgverzekeraars hebben van VWS de opdracht gekregen om budget- en kostenneutraal te “onderhandelen” voor 2023. Dat houdt dus in dat budgetten niet stijgen en de vergoedingen stijgen minimaal en niet met de 5,5% die de 2e Kamer wou voor de zorg. De extra 180 miljoen euro voor de GGz in het IZA is volgens de zorgverzekeraars al uitgegeven aan de vergoedingenverhoging, dat klopt niet maar ze blijven bij dat standpunt wat je ook aandraagt voor feiten en argumenten.
Het is een zeer slechte doordacht plan om de energiecompensatie via de zorgverzekeraars te laten lopen. Dan weet je van te voren dat het niet voldoende is om de kosten te dekken.
De kans is groot dat na halverwege 2023 veel GGz zorgaanbieders meer moeten gaan bezuinigen en “reorganiseren” om het hoofd boven water te houden waardoor dus de zorg weer verder zal gaan verschralen.
Verder discrimineer je de niet gecontracteerde zorgaanbieders om het via de contractering te laten lopen, maar die zijn sowieso de zwarte schapen in de zorg en zeker die in de GGz en de wijkverpleging.