Donderdag werd een opnamestop vanaf 21 juli afgekondigd voor nieuwe cliënten met een verzekering van VGZ. Het afgesproken plafond was bereikt. Meander zei toen te hopen dat er meer budget zou komen vanuit VGZ. Voor de wijkverpleging en de revalidatiezorg die de zorggroep aanbiedt, gold de opnamestop voorlopig niet.
Onder VGZ vallen de volgende zorgverzekeringen: UMC zorgverzekering, IZA, Univé, Zekur, Bewuzt, IZ, Promovendum, National Academic en Besured.
Positief
Een woordvoerder van Meander legt uit dat de organisatie positief in de onderhandelingen staat, maar “mocht blijken dat we er niet uitkomen, dan zullen we nieuwe opnamestop afkondigen”. Vorig jaar had de zorginstelling met CZ eenzelfde situatie wat leidde tot een opnamestop. Hoe groot de relatie met VGZ is, kan de woordvoerder niet zeggen.
Oplossing
Een woordvoerder van VGZ vertelt dat de gesprekken nooit stopten en dat ze nu kijken naar een oplossing. De zorginstelling en de verzekeraar zijn al enige tijd in onderhandeling “omdat er iets knelde”. De voorlichter kan niet zeggen of er opnieuw een opnamestop dreigt.
Tja, als je als zorgaanbieder maar groot genoeg bent gaan veel zorgverzekeraars wel weer met je praten en overstag.
We zagen hetzelfde gebeuren vorig jaar bij Parnassia (GGZ). Die dreigde niet alleen met een opnamestop maar zelfs met het stoppen van al lopende zorg vanwege een te krap omzetplafond. Wettelijke mag je als zorgverlener lopende zorg niet stoppen, wat heel begrijpelijk is, dus eigenlijk had Parnassia toen juridisch aangepakt moeten worden door de zorgverzekeraars en de IGJ. Niks meer over gehoord sinds dien, zal wel in de minne geschikt zijn tussen lands grootste GGZ aanbieder Parnassia en de zorgverzekeraars.
Dit is rechtsongelijkheid want middel en kleine zorgaanbieders hebben deze macht niet. Niet vreemd dan dat veel middel en kleine zorgaanbieders er voor kiezen om ongecontracteerd zorg te leveren in de zvw. Je hebt misschien wat minder omzet maar je hoeft tenminste niet jaar op jaar geld terug te betalen aan zorgverzekeraars of helemaal aan de lijn te lopen van de zorgverzekeraars.
En je hebt de vrijheid om zoveel cliënten te helpen om hun leven weer op de rails te krijgen als je wilt en dat mogen we wel positief noemen voor de maatschappij.