Eventuele claims in het kader van de transitieregeling voor ziekenhuisfinanciering worden pas volgend jaar beoordeeld. Dat meldt minister Schippers van VWS naar aanleiding van vragen uit de Tweede Kamer over mogelijke ‘megaclaims’ van ziekenhuizen.
In de Kamer is ontrust ontstaan naar aanleiding van berichtgeving in de media als zouden de ziekenhuizen dit jaar op grond van de compensatieregeling tussen de 300 en 600 miljoen euro claimen. De regeling is in het leven geroepen om ziekenhuizen te beschermen tegen onbedoelde omzetschommelingen als gevolg van de introductie van een nieuwe financieringssystematiek. Ziekenhuizen die minder omzet draaien dan onder het oude stelsel kunnen deze in het kader van de transitieregeling terugvorderen.
Prematuur
Volgens Schippers is de ophef over de mogelijke claims prematuur, omdat nog geen ziekenhuis voor compensatie heeft aangeklopt. “Voor wat betreft de gedane inschatting van het aantal betalende en ontvangende instellingen, de omvang van de verrekening alsmede de gedane inschatting ten aanzien van de totale kosten van het transitiemodel kan ik slechts concluderen dat alle ziekenhuizen hun aanvragen voor een transitiebedrag nog in moeten dienen bij de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)”, aldus Schippers. “Op dit moment is nog niets te zeggen over de uiteindelijke hoogte van de te verrekenen transitiebedragen, welke instellingen geld zullen ontvangen en welke geld zullen moeten afdragen.”
Zorgvuldig
Met het oog op zorgvuldigheid verschuift het definitief vaststellen van de transitiebedragen voor 2012 naar 2014, aldus Schippers. “Achtergrond van deze verschuiving is dat er in 2014 volledig zicht zal zijn op alle gedeclareerde DBC’s over het jaar 2012”, stelt Schippers.
Gezamenlijk
De betreffende aanvragen voor een transitiebedrag zullen in gezamenlijkheid door verzekeraars en ziekenhuizen gedaan moeten worden. De verzekeraars zijn momenteel doende om de transitieaanvragen te protocolleren. Een centraal team zal de aanvragen toetsen, alvorens ze ter beoordeling naar de NZa gaan.
‘Chaos’
Schippers voelt zich niet uit het veld geslagen door de moeizame gang van zaken rond de transitieregeling. “Het heeft niemand verbaasd dat de invoering van prestatiebekostiging een ingewikkelde operatie is gebleken”, reageert Schippers op de vraag van SP-Kamerlid Leijten of ze niet is geschrokken van “de chaos” rond de invoering van de prestatiebekostiging. “De overgang is zeker nog niet voltooid en dat was voor nu ook niet voorzien, dus het ik vind het nog te voorbarig om conclusies te trekken. Daar komt bij dat verwachte positieve aspecten van prestatiebekostiging, zoals bijvoorbeeld een meer op inhoud gerichte selectieve inkoop van zorg, zich steeds scherper beginnen af te tekenen.”