Een vooruitblik op 2012

Reacties (15)

• Mitrasing, huisarts

  29/12/2011

  #1.  "systeem van gereguleerde concurrentie" is een eufemisme voor een stalinistische wurgconstructie van een systeemmodel dat is opgezet om “inefficiency” uit de sector te krijgen. Daarmee bedoelen de ambtenaren de salarissen en inkomens van de zorgaanbieders: die moeten omlaag.
  Nergens in de maatschappij is er zo'n aversie tegen artsen als bij VWS en bestuurders!
  
  

• Anoniem

  29/12/2011

  #2.  Anne Mulder snapt nog niet helemaal dat het hoofdlijnenakkoord er juist voor zorgt dat we de komende jaren in niemandsland blijven wonen. Budgetrestricties passen immers niet bij gereguleerde concurrentie, maar wel bij de oude financiering van zorg. De minister is niet stuck in the middle, maar graaf zich in in the middle. En Anne Mulder leeft in een soort mist waardoor hij zijn eigen beperkte inzichten niet inziet.

• Mr Sophie Hankes vz SIN-NL

  29/12/2011

  #3.  @Anne Mulder:
  de speelbal van de gezondheidszorg is de patient, in strijd met ethische, professionele en wettelijke zorgplichten van zorgverleners en politici.
  

• Geert-Jan van Holten, huisarts

  29/12/2011

  #4.  Jammer dat onze minister de ogen niet op de bal heeft, maar in hemelse verrukking opgeslagen naar de Heilige God van de Vrije Markt.
  In de Hemel van de Vrije Markt, de VS, is de gezondheidszorg twee of meer keer zo duur als bij ons en zijn tientallen miljoenen mensen verstoken van zorg.
  Gereguleerde marktwerking lijkt mij een contradictio in terminis en op zijn minst een eufemisme voor meer bureaucratie en topdown bemoeienis. Waar dat toe leidt hebben we bij het EPD gezien.
  De minister heeft het voor elkaar dat ik in mijn praktijk twee investeringen in efficiëntere zorg het komend jaar heb moeten schrappen. Daarnaast ga ik het hoofd boven water houden met waar de markt om vraagt: korte consulten, snel doorverwijzen, checkups en reisadviezen.
  Dat gaat helaas ten koste van de ouderenzorg waar mijn praktijkpopulatie de komende jaren steeds meer behoefte aan heeft. Helaas kan ik het me niet veroorloven om daar veel tijd aan te besteden.
  Korten van huisartsen is pennywise maar poundfoolish.
  Ik nodig Anne Mulder van harte uit een dagje mee te lopen in de praktijk van een voorheen enthousiaste huisarts.

• Mitrasing, huisarts

  29/12/2011

  #5.  En als de VVD zo democratisch was: hoe kan het toch dat tegengeluiden binnen de VVD amper te horen zijn en waarom mijden politici, die zo voor marktwerking zijn, het publieke debat met zorgverleners: nog steeds achterkamertjes politiek? Grieken deden dat dus 2000 jaar beter dan de Huidige generatie politici.
  

• ANH Jansen

  29/12/2011

  #6.  Volgens het wetenschappelijk bureau van de VVD, nota bene de partij van Anne Mulder, schort er wat aan het systeemmodel van gesimuleerde marktwerking. Staat in Zorgvisie, de papieren editie.
  
  Het systeemmodel gesimuleerde marktwerking blijft altijd een gerantsoeneerd aanbod van zorg houden omdat de Overheid het totaal beschikbaar gestelde budget blijft bepalen en niet de burgers of de verzekerden van verzekeraars zelf.
  
  Gereguleerde marktwerking, gereguleerde concurrentie zijn dan ook termen die een zichzelf respecterende econoom niet over de lippen kan krijgen.
  
  Wetenschappelijke bureaux van PvdA en CDA waren daar al eerder achtergekomen. Nu is ook de VVD om.
  
  Het wachten is op Anne Mulder. Naar eigen zeggen Econoom.
  
  Met een forse leer en leesachterstand.
  
  Het wordt tijd voor het invoeren van een BIG registratiesysteem voor economen in dit land.
  
  De bal waarover Anne Mulder het heeft is geheel virtueel, in een geheel virtuele wereld: van de modellenontwerpers van CPB en VWS/NZa.
  
  Die bal is een Bug.
  
  Wat doen we in de werkelijke wereld met Bugs?

• Mr Sophie Hankes vz SIN-NL

  29/12/2011

  #7.  @Anne Mulder:
  de speelbal van de gezondheidszorg is de patient, in strijd met ethische, professionele en wettelijke zorgplichten van zorgverleners en politici.
  

• Mitrasing

  29/12/2011

  #8.  Hoe de heer Mulder met leugens omgaat is te zien tijdens het recente AO van 22 december j.l.; op http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=5Wp3soMo7vw
  
  Niet alleen Wouter Bos lijkt een draaikont......

• tjark reininga

  30/12/2011

  #9.  een ding heeft de VVD wel bereikt. de zorg wordt niet duurder voor degenen die haar niet nodig hebben, de ontevreden belastingbetalers. maar of die straks de zorg nog kunnen betalen als ze die wel nodig hebben ....
  
  de voorbeelden elders in de wereld van de markt(werking) zijn weinig hoopgevend.

• van Marle

  30/12/2011

  #10.  De marktwerking in de praktijk zien we in Amerika. Nergens is de zorg zo duur als daar. Het wordt tijd dat de VVD het markt-dogma eens onder de loep neemt.
  
  Efficientie wordt bereikt door samenwerking en concentratie van specialistische zorg. Zorg op de juiste plek dus. Concurrentie werkt dit tegen. En wie betaalt de extra kosten die instellingen gaan maken voor verkopers, marketing, extra registratie, risico-opslag op bankleningen en omvallende zorginstellingen?
  

• P Aardekeutel

  30/12/2011

  #11.  Anne Mulder weet van toeten nog blazen maar zal de zorg wel even gaan hervormen, helaas zijn er teveel politieke nitwits

• Martijn Kraa

  30/12/2011

  #12.  Anne Mulder bejubelt onder andere minster Edith Schippers, de verantwoordelijke hulp destijds van Hans Hogervorst die in 2005 de nieuwe Wet Marktordening op twee stemmen na door de Kamer loodste en daarmee ons land heeft opgezadeld met een zich maar voortwoekerend gezwel ‘Marktwerking in de Zorg’ genaamd.
  Op twéé stemmen na was het in 2005 de andere kant op gerold, naar een nationaal ziekenfonds. Wat een ongelofelijke besparing zou ons dat achteraf gezien opgeleverd hebben als we het goed hadden georganiseerd.
  
  Al bijna zes (!) jaar zijn de zorgverzekeraars aan het modderen met het stelsel, en ook nu weer wordt het publiek tijdens de feestdagen getrakteerd op idiote kostenverslindende reclamecampagnes.
  
  De minder dan tien doorgefuseerde zorgverzekeraars in ons land met hun tientallen ‘labels’ die soms nostalgische gevoelens oproepen bestoken de zorginstellingen deze periode met hun zg ‘zorginkoopproces’. Ook ik ben daar als verantwoordelijke voor een klein zelfstandig behandelcentrum al weer hele dagen mee bezig. In de ziekenhuizen en bij de zorgverzekeraars gaat het bij dit proces om duizenden banen. Veelal hoogopgeleide ‘ excelkunstenaars’ die elkaar vooral heel erg bezighouden, de mooie slogans ten spijt dat de verzekeraar er voor ‘de kwaliteit’ is, met prijsonderhandelingen. Een gezelschapsspel met de miljarden aan zorggelden die door ons allen worden opgebracht.
  
  Het wordt tijd deze Kafkaïaanse gekte te stoppen. Het kleine Nederland kan echt zonder de Zorgverzekeraars de gezondheidszorg vormgeven. Gewoon door het hele stelsel voorlopig stevig in overheidshanden te nemen en de vrijkomende miljarden in te zetten voor kwaliteitszorg, opleidingen en het doen van goed onderzoek.
  
  Een aantal aspecten die Mulder in het artikel noemt zijn ook dan beter op te lossen. Het is inderdaad van de gekke dat er nog meerdere ziekenhuizen bestaan in onze, op wereldschaal vergeleken, minstadjes, als Amsterdam, Utrecht, Rotterdam, Den Haag, Eindhoven, Tilburg en Nijmegen. Volkomen verspilling van ons gezamenlijk opgebrachte geld en vooral te wijten aan mannetjesmakerij. In totaal zouden we in ons land met ongeveer vijfentwintig ziekenhuizen minder toe kunnen. Ook dit moeten we vanuit de centrale overheid regelen en beslist niet overlaten aan de ‘ moneydriven’ vrije markttypes als Winter en zijn collega Erbudak van het Slotervaart ziekenhuis in Amsterdam.
  
  Naar mijn gevoel zitten we in een zich maar voortslepende systeemcrisis die niet wordt opgelost en waar geen van de spelers in het veld blij van wordt. De conclusie van de 2e Kamer dat dit jaar maar moet worden gebruikt voor herbezinning, of een zo objectief mogelijke evaluatie (PvdA Kamerlid Eelke van der Veen op de LI groep Toekomst Gezondheidszorg) van het veranderingsproces krijg ik geen 'verandergevoel' van, integendeel. En ondertussen stijgen de premies, ook volgend jaar weer met € 60,-.
  Kijk nog eens naar de waardevolle bijdragen in de Commissie Ambtelijke Heroverwegingen, vorig voorjaar nog door Balkenende ingesteld vanwege de bezuinigingen.(www.rijksoverheid.nl) In het stuk over de zorg staan behartenswaardige aanbevelingen over bv de ziekenhuisplanning en specialistensituatie (over de ggz wordt overigens vrijwel niets gezegd). Ook wordt daarin goed om ons heen gekeken, binnen de EU en daarbuiten. Met het liberale trio Schippers-de Grave-Wiegel/Hasekamp en, straks, André Rouvoet voorlopig aan het roer zal er in ieder geval niet veel veranderen vrees ik. Volgens mij moeten we stoppen met stapsgewijs doormodderen. Ik zou een zorgrevolutie willen starten met de volgende hoofdpunten, allen met als doel het collectief opgebrachte geld beter te besteden via voorlopig stevige overheidsbemoeienis:
  -afschaffen van de zorgverzekeraars
  -instellen van een staatsziekenfonds
  -nationalisatie van de ziekenhuizen
  -de goede kanten van de NHS importeren
  -reductie van het aantal ziekenhuizen, goed regionaal gespreid naar ± 60
  -alle specialisten in loondienst, salaris maximaal B-norm en in EU verband nivelleren
  en nog een aantal goede voorstellen over de huisarts en ggz.
  De vrijvallende miljarden beter besteden aan opleidingsuitbreidingen en aantrekkelijkheid voor toestroom basispersoneel.
  Misschien tijd voor een Partij vd Zorg! Op zijn minst als speldeprik/wake up call.
  

• Anoniem

  30/12/2011

  #13.  Anne wil nog even meedingen naar prijs voor de irritantste blog van 2011 met de meeste negatieve reacties. Op dit moment staat Kim Putters nog op 1 (met 22 reacties). Beiden laten zien dat het onderschatten van de intellectuele vermogens van de lezers een uitstekende strategie is in deze prijzencategorie.

• JS

  30/12/2011

  #14.  Je ziet het in Italie en Griekenland: als het echt moeilijk wordt (en de zaak politiek al lang is geescaleerd), wordt er een zakenkabinet benoemd (dwz: een kabinet van mensen met expertise). Misschien moeten we dit in Nederland ook maar eens doen, de zorg zal er wel bij varen.

• Mitrasing, huisarts

  30/12/2011

  #15.  Er is sinds kort een vacature bij de NZa voor Anne Mulder: Henk van Vliet stopt er mee! Als Mulder zo slim is als hij denkt te zijn: make my day.
  
  Volgens NZa persbericht zou Henk er 30 jaar gewerkt hebben. Ongetwijfeld bijzondere tropenjaren geweest; 1 jaar telt als 5 jaren? Zo zwaar is de gezondheidszorg toch ook weer niet?