Bij kwaliteit van zorg doet zich een dubbele paradox voor. We passen met ons allen niet tijdig toe wat uit wetenschappelijk onderzoek effectief is gebleken en tegelijkertijd passen we interventies toe terwijl we we nog forse gaten in onze kennis hebben.
Dubbele paradox
Zo weten we nog onvoldoende over de relatie tussen volume en kwaliteit, zijn tal van indicatoren niet goed onderzocht, hebben nagenoeg alle behandelrichtlijnen kennislacunes, is veiligheid en doelmatigheid nog onvoldoende meegenomen in richtlijnen en zijn kwaliteitsinstrumenten vaak nog onvoldoende onderbouwd . Deze lijst is schier oneindig.
Nationaal Kwaliteitsinstiuut
Vorige week stuurde minister Schippers haar brief over het op te richten Nationaal Kwaliteitsinstiuut naar de Tweede Kamer. De vier hoofdtaken van het instituut zijn:
1) het stimuleren en ondersteunen van het veld bij de implementatie van professionele standaarden, innovaties en best practices;
2) er voor zorgen dat professionele standaarden tot stand komen;
3) er voor zorgen dat uitkomsten van professioneel handelen transparant gemaakt worden, en
4) het adviseren van de minister over de doorwerking van gepast gebruik in de zorgverzekeringswet en de AWBZ.
Gezag
Voor de uitoefening van deze taken krijgt het instituut een paar stevige bevoegdheden. Deze taken en bevoegdheden kunnen alleen maar tot hun recht komen als er een stevige en permanente toevoer is van wetenschappelijke gegevens over effectiviteit en doelmatigheid. Zonder dat is er geen basis voor gezaghebbende uitspraken en maatregelen.
Kwaliteit van zorg
VWS heeft dit ook al voorzien. Daarom heeft het ministerie ZonMw gevraagd een programmavoorstel te ontwikkelen voor onderzoek en ontwikkeling voor de kwaliteit van zorg. ZonMw pakt dit breed op. Het voorstel bestrijkt preventie, curatieve zorg en langdurige zorg.
Nieuw programma
Het voorgenomen programma zal het kwaliteitsinstituut ondersteunen, maar dient ook patiënten, professionals en organisaties voor zorg. Het programmavoorstel zal na de zomer gepresenteerd worden en mag, zoals nu als gebleken is, steunen op brede belangstelling van alle relevante partijen.
Ideeën zijn van harte welkom.