Het laatste zorgnieuws, eerst
Het lukt de zorgsector maar niet om de CO2-uitstoot, afval en medicijnresten in water substantieel te verminderen. Dit ondanks de Green Deal uit 2015 en eerdere beloftes van ministers. Of een nieuwe Green Deal tussen het ministerie van VWS en de zorgsector daar verandering in zal brengen?
Lees verder
Pijnlijke keuzes in de zorg kun je ook maken zónder dat medewerkers de dupe worden. Dat schrijft Anneke Westerlaken, voorzitter CNV Zorg & Welzijn in reactie op Wouter Bos.
Lees verder
Afgelopen zaterdag 13 oktober verscheen een groot interview met Wouter Bos in de Volkskrant met als titel 'Stop met wegduiken voor pijnlijke keuzes is de zorg'. Een prikkelende oproep die ik volledig onderschrijf waar het de 'dure geneesmiddelen' betreft. Niet waar het de ziekenhuizen betreft.
Lees verder
Het tekort aan personeel in de gezondheidszorg wordt steeds nijpender. In krimpregio’s als Zeeland, Friesland, Drenthe en Limburg heeft de gehandicaptenzorg al te kampen met een uitstroom die groter is dan de instroom. Wat kun je daar tegen doen?
Lees verder
In onze zoektocht naar de zij-instromer met het zorghart hebben wij de competenties van duizenden verzorgenden en verpleegkundigen onderzocht. De inzichten helpen niet alleen bij het aannemen van de juiste zij-instromers. Ze geven ook inzicht in de status quo: in hoeverre is de zorgmedewerker al klaar voor 2020?
Lees verder
De mogelijkheden met waardegedreven zorg, ook wel value based health care genoemd, zijn talrijk. Zo talrijk, dat je geneigd zou zijn deze eerst allemaal in kaart te brengen. Maar soms is het juist sterk om gewoon te beginnen.
Lees verder
Een klein jaar geleden presenteerde ik de resultaten van de denktank (Ont)Regel de Zorg: dokters en verpleegkundigen besteden veertig procent van hun tijd aan administratie. Ik vind veertig procent een schrikbarend hoog percentage, maar schokkender was misschien dat veel zorgverleners niet verbaasd leken. ‘We weten wel dat we teveel tijd kwijt zijn aan administratie, maar wat doe je eraan?’
Lees verder
Bij de zorg voor kinderen zien we dat het perspectief nog regelmatig verkeerd wordt genomen. De zorg, de medische aspecten en de organisatie dié worden als uitgangspunt genomen. Niet het kind zelf.
Lees verder
Wie zijn voor het omgaan met veranderingen in de zorg belangrijker: zorgprofessionals die hun vak verstaan en weten wat patiënten nodig hebben, of projectmanagers die weten hoe ze een verandering tot een klinkend resultaat kunnen brengen?
Lees verder
Deze week viel mijn oog op het zoveelste nieuwsbericht over het personeelstekort in de zorg. Een serieus probleem. En ja, we zitten in een vicieuze cirkel. Want door krapte neemt de werkdruk zeker toe, wat weer leidt tot extra uitval en lagere instroom van gemotiveerde mensen. Maar als we nu eens 'omdenken' en dit tekort benaderen vanuit de positie die de zorgverlener hierdoor heeft. Leidt dat dan niet ook juist tot extra inzicht en nieuwe kansen?
Lees verder
Er wordt heel wat afgezwamd over leiderschap. Jeffrey Pfeffer, hoogleraar organisatiekunde, pleitte onlangs in een artikel om geen gedrag uit de weg te gaan dat door sommigen als 'slecht' zal worden beoordeeld. Wat een verademing!
Lees verder
Ervaren verpleegkundigen hebben het soms: een onderbuikgevoel dat het slechter gaat met een patiënt. Dat er iets 'niet pluis is', bijvoorbeeld omdat de patiënt zich anders gaat gedragen of er anders uitziet. Verpleegkundigen gaan zich zorgen maken en praten er ook onder elkaar over. Maar wat kunnen ze er verder mee?
Lees verder
Het principe van zelfsturing (of zelforganisatie) bij zorgteams daagt medewerkers uit om meer zaken zelf te regelen, onder meer op het gebied van zorginhoud, teamontwikkeling en bedrijfsvoering. Dit vraagt soms veel van hen. Ik kom dan ook geregeld teams tegen die hierbij vastlopen en niet tot besluitvorming komen.
Lees verder
Nu de Glazen Koets weer in de stalling staat is het goed om naar de kabinetsplannen voor komend jaar te kijken.
Lees verder
De energierekening viel op de mat. Weer een stuk hoger dan de vorige. Hmmm, laat ik het lopen of verdiep ik me erin? Toch maar wat speurwerk verricht. Wat bleek: mijn kinderen douchen te lang. En dus kochten we een douchewekker. Kijken of het helpt. Ik moest aan die rekening denken bij de cijfers over het zorggebruik in 2017.
Lees verder
Het beroep van PA is in opmars, maar nog niet binnen de geestelijke gezondheidszorg. Dit terwijl het nieuwe zorgberoep juist in deze sector van grote toegevoegde waarde zou kunnen zijn. Hoe zit dat?
Lees verder
Elke druk op een knop en ieder ververst scherm: handelingen van eindgebruikers van informatiesystemen worden geregistreerd in logbestanden. In de zorg is logging tot op bepaalde hoogte bij wet verplicht. We kunnen er ook veel van leren.
Lees verder
Ik maakte het onlangs weer mee. Een werkrelatie van mij – die we voor het gemak Hans noemen - lag in het ziekenhuis: kanker. ‘We kunnen niets meer voor u doen’. Met deze dodelijke opmerking werd hij eigenlijk medisch, maar vooral ook gevoelsmatig in de steek gelaten. Hij werd ‘ontslagen’, ook al zo’n rotwoord. Je stuurt iemand die erg kwetsbaar is weg, maar waar naar toe? Het bos in? En wat wil hij dan en wat heeft hij te willen?
Lees verder
Begin 2017 is met de Governancecode Zorg de transitie van regelgedreven naar waardegedreven governance ingezet. Maar ná twee jaar praktijk is duidelijk dat bestuurders en toezichthouders worstelen hoe vorm te geven aan waardegedreven governance.
Lees verder
Kwaliteitsregistraties kunnen veel meer voor de patiënt betekenen als zij beter samenwerken, omdat het zorgpad van een patiënt zich niks aantrekt van schotten. Om de waarde van de zorg voor de patiënt verder te verbeteren hebben we ook de kwaliteitsregistraties te ontschotten.
Lees verder
Geen enkel andere deelsector van de zorg staat bloot aan zoveel beleidsdrukte als de geestelijke gezondheidszorg. Het nieuwe hoofdlijnenakkoord biedt weinig verlichting.
Lees verder
Ook dit jaar heb ik met grote interesse geluisterd naar de troonrede. Veel is er al over gezegd, maar één ding voeg ik daar nog graag aan toe. Want wat schetste mijn verbazing, de koning noemde het woord 'ouderen' maar liefst vier keer, maar niet één keer in een positieve context.
Lees verder
Hoofdlijnakkoorden beteugelen groei zorguitgaven, maar blijven weg van revolutionaire verandering.
Lees verder
Duurzaamheid staat steeds hoger op de zorgagenda. Integraal beleid is wel noodzaak om succes te boeken.
Lees verder
Zorgverzekeraars voeren elk jaar een balanceeract uit tussen maximale toegang tot de beste zorg én behoud van koopkracht voor hun verzekerden. Daar zit meteen de zorg voor de toekomst.
Lees verder
Halverwege mei ben ik begonnen als voorzitter CNV Zorg en Welzijn. Inmiddels heb ik er ruim honderd dagen opzitten. Honderd dagen gevuld met (bestuurlijk) overleg, werkbezoeken en het lezen van een eindeloze stroom aan hoofdlijnenakkoorden, kamerbrieven, actieprogramma's, begrotingen en visiedocumenten. Nu een mooi moment om wat eerste ervaringen en beelden te delen.
Lees verder De afgelopen maanden zijn er in veel sectoren hoofdlijnenakkoorden gesloten. Hierin staan kwaliteit en toegankelijkheid, maar ook betaalbaarheid van zorg in centraal. De extra gelden die VWS beschikbaar stelt zouden echter zomaar linea recta naar het Ministerie van Financiën kunnen vloeien. De impact van de btw-stijging per 1 januari 2019 van 6 naar 9 procent is voor de zorgsector namelijk veel groter dan men zich realiseert. Alle reden voor waakzaamheid bij bestuurders en controllers in de zorg.
Lees verder
Volgde u weleens een slipcursus? De instructeur zal u beslist afraden te focussen op die ene boom langs het parcours. Want dan let u er natuurlijk juist op en stuurt u de auto die kant op. Waarom ik dit vertel? Omdat er veel verandert in de zorg. Zoals de financiering in de eerstelijnszorg. Ik merk dat sommige bestuurders alleen hierop focussen om richting te bepalen. Dat zou een valkuil zijn.
Lees verder
"Ik heb een onvergetelijke dag gehad vandaag", zegt mevrouw Nijhof dankbaar tegen verzorgende Anja. Ze zijn samen een dagje naar het strand geweest, bij Katwijk, waar ze vroeger vaak op vakantie ging. Anja zag haar helemaal opbloeien. "Het is zo mooi dat we zelf ruimte kunnen maken voor de dingen die bewoners willen!"
Lees verder
Als inzichtelijk zou worden hoeveel het aanbesteden van zorgtaken door gemeenten kost, dan zouden we daarvan schrikken. Het zou mij niet verbazen als van iedere euro Wmo-geld 35 cent of meer naar 'het systeem' gaat.
Lees verder
De twee organisaties voor extramurale specialistische kindzorg hebben onlangs de Branchevereniging Integrale Kindzorg (BINKZ) opgericht. Essentieel voor het succes van de invoering van de integrale kindzorg is de professionele coördinatie van de organisaties die bij de zorg zijn betrokken.
Lees verder
Tijdens de lessen Supply Chain Management van VvAA Business School zijn er leuke discussies. Omdat de deelnemers vanuit alle hoeken van de gezondheidssector komen, kunnen processen, ideeen, innovaties en andere interessante zaken vanuit meerdere standpunten worden bekeken.
Lees verder
Ik herinner mij het moment nog precies. Een hoofd van een afdeling oncologie van een ziekenhuis vroeg mij wát hij zelf moest organiseren om een patiënt deels thuis te behandelen. Hij plantte het zaadje waardoor ik dieper ging nadenken over thuisbehandeling.
Lees verder
Veranderende regelgeving dwingt organisaties strategisch na te denken over herstructurering en financiering van vastgoed. Bezit past niet altijd meer binnen hun portefeuillestrategie en tegelijkertijd is kapitaal nodig voor meer innovatietrajecten en personeel. Verkoop van vastgoed is echter niet de enige optie voor kapitaal werving. Net als je financiering op verschillende manieren organiseert, kan dat ook met vastgoed.
Lees verder
We doen nog niet genoeg moeite om mensen te betrekken. Dat hoor ik van gemeenten, zorgorganisaties en provincies. Sterren zijn goed in het betrekken van medestanders en tegenstanders. Zo heeft Ronaldo 335 miljoen volgers en dat levert zijn nieuwe club Juventus al snel meer dan 100 miljoen euro extra op. Hoeveel volgers heeft uw organisatie?
Lees verder
De actuele realiteit voor de zorg- en welzijnssector is er eentje van hoge werkdruk en enorme uitdagingen. Voornamelijk veroorzaakt door personeelstekorten. Ondanks dat ik toen nog niet in de sector werkzaam was, kan ik me nog herinneren dat de situatie tot halverwege 2016 anders was.
Lees verder Het lukt de overheid niet om met gericht beleid de gezondheidsverschillen te verkleinen. Hoger opgeleiden leven zo’n vijftien jaar langer in goede gezondheid en worden gemiddeld zes jaar ouder. Dat zijn schokkende cijfers. Zij die het zwaarste werk voor het minste geld doen, betalen ook nog de rekening met hun gezondheid en een korter leven.
Lees verder
Aan het einde van de werkdag rij ik nog even langs de woning waar Ellen werkt, zorgmedewerker met vele jaren ervaring in verschillende onderdelen van de gezondheidszorg en nu werkzaam in de kleinschalige woonzorg voor mensen met dementie. Ze is van het type dat je zelf graag aan het bed zou hebben als het zover is: gedecideerd en bekwaam op inhoud, vriendelijk en begripvol in de omgang. Ze geeft soms signalen dat ze het zwaar heeft, dus ik schuif even bij haar aan in een hoekje van de huiskamer, terwijl aan tafel enkele bewoners rustig nagenieten van hun maaltijd.
Lees verder
De hele zorgsector spreekt op dit moment over zinnige en zuinige zorg. Dit soort termen heeft een aantal voordelen: niemand is tegen zinnige en zuinige zorg, en niemand weet ook precies wanneer zorg zinnig en zuinig is, dus ze zijn toepasbaar op vele momenten en situaties.
Lees verder
Begin juli werd het Actieplan LVB, schulden en werk gepresenteerd. Een goed initiatief, want mensen met een licht verstandelijke beperking (LVB) kampen meer dan gemiddeld met werkloosheid en problematische schulden. Het actieplan is veelomvattend, maar toch gaat het me niet ver genoeg. Ik pleit om anders te kijken. Niet alleen naar de foto, maar naar de hele film. Want een LVB gaat een leven lang mee.
Lees verder
Iedereen is het erover eens dat we de juiste zorg op de juiste plek willen. 'Juiste zorg op de juiste plek' is het nieuwe buzz-woord binnen de zorg. Wat betekent het voor de patiënt en hoe krijgen we het voor elkaar?
Lees verder
In veel zorgorganisaties is zelfsturing (of zelforganisatie) geïmplementeerd. Om zich zoveel mogelijk te kunnen richten op de directe zorg aan cliënten, is het belangrijk dat zelfsturende teams ondersteuning krijgen op het gebied van bijvoorbeeld HR en financiën.
Lees verder Deze maand maakte Menzis bekend dat zij behandelingen voor angst en depressie op basis van resultaat wil gaan vergoeden en dus niet meer op basis van het aantal behandelingen. Menzis spreekt zelf over een revolutie in de bekostiging van de zorg. Het is wel een revolutie over de hoofden van direct belanghebbenden heen, want er heeft nauwelijks overleg plaatsgevonden met cliëntorganisaties. Een valse start dus.
Lees verder
Als het Zorginstituut Nederland (ZiN) het standpunt inneemt dat een bepaalde vorm van zorg of behandeling niet voldoet aan de stand van wetenschap en praktijk, dan wordt die zorg niet (meer) vergoed uit het basispakket. Dat gaat automatisch: de verzekeringspolis hoeft er niet eens voor te worden aangepast. Dat kan behoorlijke impact hebben.
Lees verder
Onze discussie met VGZ over hun campagne 'behandeling lage rugklachten' -waarin VGZ suggereerde dat er onderscheid bestaat in kwaliteit van behandeling door fysiotherapeuten- is in goed (en intensief) overleg tussen KNGF en VGZ tot een oplossing gekomen. Veel leden tonen zich tevreden met dat resultaat, maar ik krijg ook vragen over onze overwegingen en onze aankondiging om mogelijk een klacht bij NZa en ACM in te dienen. Ik ga daar graag op in.
Lees verder
In 1972 verloren ruim 3.000 mensen het leven in het verkeer, 400 hiervan waren kinderen. Wandelaars, fietsers, bromfietsers, motorrijders en automobilisten. In 1972 waren er veel minder auto’s en inwoners dan vandaag. In 2017 vielen er 613 doden te betreuren. Veel minder doden en meer verkeer.
Lees verder
In alle hoofdlijnakkoorden krijgt administratieve lastenverlichting gelukkig een prominente rol. En aan initiatieven vanuit de overheid en het veld ontbreekt het allerminst. Het roer moet om, Meer zorg – minder papier, Tafel van Niks; om er maar een paar te noemen.
Lees verder
Iedereen is het er wel over eens: de regeldruk in de zorg is te hoog en moet worden teruggebracht. Maar de ervaring tot nu toe leert dat ondanks alle initiatieven als (Ont)regel De Zorg de regeldruk eigenlijk alleen maar toe lijkt te nemen. Want dat ontregelen van de zorg moeten we natuurlijk wel goed regelen.
Lees verder
Het zal menigeen niet ontgaan zijn: de discussie onder andere op social media tussen fysiotherapeuten, het KNGF en VGZ over de behandeling van lage rugpijn en de wijze waarop de zorgverzekeraar communiceert over dit onderwerp.
Lees verder 