De Feitenkaart Huisartsenzorg biedt inzicht in de achtergronden en het belang van het conflict tussen de huisartsen en minister Schippers van VWS. Zorgminister Schippers wil haar geld terug, daarbij ongewild associaties oproepend met Margaret Thatcher, de oud-premier van Groot-Brittannië, die in de jaren tachtig van de vorige eeuw tegen Europa zei: ‘I want my money back.’ Omgekeerd zeggen de huisartsen: dat geld is omzet waartegenover productie staat die nota bene op verzoek van het ministerie is geleverd.
Feitenkaart Huisartsenzorg
De Feitenkaart Huisartsenzorg is gemaakt door onafhankelijk analysebedrijf De Argumentenfabriek, in opdracht van de VvAA, ledenorganisatie van en voor professionals in de gezondheidszorg. Aan de totstandkoming van de kaart werkten diverse deskundigen mee, onder meer van het Centraal Bureau voor de Statistiek, Nivel en Plexus. Op de kaart worden, aan de hand van kwantitatieve gegevens, de kosten en baten van huisartsenzorg inzichtelijk gemaakt.
Indirecte baten
“Vooral de indirecte baten van huisartsenzorg zijn interessant vanuit het perspectief van de discussie tussen Schippers en de huisartsen”, lichten De Argumentenfabriek en VvAA toe. “Het gaat hierbij om twee soorten. Ten eerste: de ‘poortwachtersfunctie’ van de eerstelijnszorg die voorkomt dat patiënten al te soepel doorstromen naar het ziekenhuis. De goedkope huisarts vermijdt zo dure specialistenzorg. Ten tweede: prijsconcurrentie van de huisarts met de tweede lijn. Er zijn behandelingen die in principe door beide groepen zorgverleners kunnen worden geleverd, waarbij de huisarts veruit de goedkoopste zou zijn.”
Illustratief
Voor beide baten is bij het maken van de Feitenkaart Huisartsenzorg enige ondersteuning gevonden. De poortwachterfunctie wordt geïllustreerd met internationaal vergelijkend onderzoek dat een negatief verband vindt tussen de zorgkosten per hoofd van de bevolking en de kracht van eerstelijns zorg. Hoe sterker de eerste lijn, inclusief huisarts, des te lager de zorgkosten. Het concurrentievoordeel van huisarts tegenover specialist wordt geïllustreerd door de prijsvergelijking voor een ‘kleine chirurgische ingreep’: de huisarts is spectaculair veel goedkoper dan het ziekenhuis.
Gedateerde informatie
“Overtuigend? Nou nee, hooguit illustratief”, zeggen de makers van de kaart. Want het wetenschappelijk onderzoek naar stelselvergelijkingen is gepubliceerd in 2002 en werkt uiteraard met nog oudere data. En hoe aardig de prijsvergelijking ook is: hier ligt bepaald geen grootschalig onderzoek aan ten grondslag. Het praatje – iedereen die iets met huisartsenzorg van doen heeft, roert deze onderwerpen steeds weer aan – is beter dan het feitelijke plaatje. Stevige feiten en heldere argumentatie versterken de kwaliteit van elk debat, ook in de zorg. De Feitenkaart Huisartsenzorg levert hieraan een bijdrage, zonder op belangrijke onderdelen geheel overtuigend te kunnen zijn. “Op die punten moet de kaart vooral worden gezien als een onderzoeksagenda. Commentaar op deze Feitenkaart is van harte welkom”.