De behandeling van oudere patiënten met borstkanker verschilt sterk per Europees land. En ook de overlevingskansen in verschillende stadia van de ziekte lopen nogal uiteen.
Dat is de conclusie van een internationaal vergelijkingsonderzoek dat LUMC-promovenda Marloes Derks deed. De resultaten werden gepresenteerd op het Europees Kanker Congres (ECC) in Wenen. Zij deed onderzoek in Nederland, België, Engeland en Ierland. In Nederland krijgen minder patiënten een operatie dan in België, maar weer meer dan in Ierland. In Nederland is men bij de patiëntengroep veel terughoudender met hormoon- en chemotherapie.
Overlevingskans
De overlevingskansen bij borstkanker in stadium 3 zijn in Ierland het grootst. Het percentage dat na vijf jaar nog leefde was 67 jaar. In België was dat 65 procent. Nederland en Engeland blijven met respectievelijk 56 en 53 procent achter.
Klinisch onderzoek
De verschillen in behandeling en overlevingskansen zijn een gevolg van een gebrek aan klinisch onderzoek. Daar nemen vooral jongere patiënten aan deel omdat hun conditie beter is. De resultaten uit dat onderzoek zijn niet een-op-een te vertalen naar de patiënt van 65 jaar of ouder. Die heeft er veel vaker een andere aandoening naast. Dat maakt de kans op complicaties bij een operatie groter en hormoon- en chemotherapieën hebben meer bijwerkingen.
Registratie
Het aandeel oudere patiënten met borstkanker is groot, zo’n veertig procent, en wordt door vergrijzing steeds groter. Derks pleit voor meer klinisch onderzoek met verschillende leeftijdsgroepen, waaraan juist ook oudere mensen deelnemen. Ze pleit bovendien voor een betere registratie op Europees niveau van klinische gegevens buiten studies om.