Wie zich laat behandelen door een psycholoog of psychotherapeut die geen contract heeft met de zorgverzekeraar, krijgt in 2026 maximaal 85 procent van de kosten vergoed. Bij budgetpolissen ligt dat percentage nog een stuk lager: op 60 procent. Daar komt bij dat een overgangsregeling vervalt voor duizenden mensen die eerder een zogenoemde restitutiepolis met vrije artsenkeuze hadden.
In de knel
“Vooral mensen die specialistische ggz zoals traumabehandeling nodig hebben, komen hierdoor in de knel. Zij moeten mogelijk duizenden euro’s zelf betalen”, waarschuwt de consumentenorganisatie. Directeur Sandra Molenaar noemt dat onacceptabel. “Veel consumenten willen naar een zorgverlener met een contract om extra kosten te vermijden, maar dan moeten ze wel weten waar ze terechtkunnen”, zegt ze in een verklaring.
De Consumentenbond wijst op de mogelijkheden die wachtlijstbemiddeling biedt. Verzekerden kunnen daar bij hun zorgverzekeraar om vragen als ze lang op een behandeling moeten wachten, wat in de ggz zeker bij complexe zorgvragen regelmatig het geval is. Als vervolgens blijkt dat er wel plek is bij een niet-gecontracteerde ggz-behandelaar, dan moet de verzekeraar de kosten daarvan volledig vergoeden, benadrukt de bond.
De Nederlandse ggz
De Nederlandse ggz begrijpt de zorgen, maar heeft via haar achterban van honderd instellingen nog geen noodsignalen gehoord. “Wel is het herkenbaar dat nog niet met alle zorgverzekeraars een contract is gesloten: dat was vorig jaar ook het geval”, meldt de branchevereniging. De instellingen die nog onderhandelen met zorgverzekeraars geven aan dat ze vertrouwen hebben dat ze tot een contract komen. Tegelijkertijd zijn er ook instellingen die al voor meerdere jaren een overeenkomst hebben gesloten met zorgverzekeraars.
“En ondanks dat wij een groot deel van de instellingen vertegenwoordigen, zijn er in de ggz ook meer zorgaanbieders: om en nabij 5.500 die te maken krijgen met zorgverzekeraars. Voor ons staat voorop dat mensen met ernstige of acute psychische klachten nooit het kind van de rekening mogen worden door onzekerheid over afspraken met zorgverzekeraars. Zij moeten kunnen rekenen op hulp zonder financiële drempels.”
