Ziekenhuizen kunnen belangrijke belastingvoordelen verliezen doordat specialisten zich in collectieven hebben moeten verenigen. Daarvoor waarschuwen twee adviseurs van Ernst & Young Belastingadviseurs LLP.
De twee, Niels van den Broek en Wolter Pot, schreven een opiniestuk over het onderwerp voor het Financieele Dagblad. Ziekenhuizen hoeven geen vennootschapsbelasting te betalen over hun winst als ze zich voor meer dan 90 procent richten op het ‘genezen en verplegen van zieken’. Die regel is volgens de adviseurs niet houdbaar, omdat ziekenhuizen zich steeds meer ontwikkelen tot een zorghotel met operatiefaciliteiten. Dit doordat taken en verantwoordelijkheden steeds meer richting het collectief van medisch specialisten zal verschuiven.
Zeggenschap
Medisch specialisten moeten zich in verband met de verdeling van het honorariumbudget sinds dit jaar in collectieven verenigen. De adviseurs verwachten dat specialisten daardoor een grotere zeggenschap krijgen in besluitvormende processen. Daardoor zou de eindverantwoordelijkheid voor de zorg kunnen verschuiven van ziekenhuis, naar collectief. Dit brengt de belastingvrijstelling in gevaar.
Voorstel
De auteurs pleiten er daarom voor het ‘alles-of-nietskarakter’ van de vrijstelling te wijzingen in een vrijstelling voor zorgactiviteiten. Gebeurt dat niet, dan lopen de ziekenhuizen het risico de vrijstelling te verliezen. Dat zou grote consequenties hebben voor het eigen vermogen van de zorgbedrijven.