Het laatste zorgnieuws, eerst
Samen met leerlingen die net hun eindexamen achter de rug hebben ben ik klaar voor vertrek. Zij hebben waarschijnlijk een heel ander doel voor ogen dan ik. Wat drijft mij om al om 05.45 uur in het vliegtuig richting Sitges te stappen? De website van HIMSS Europe 2018 belooft voor de Dutch Community een krachtig programma 'Van Praten naar Actie' om daadwerkelijk stappen te zetten in de digitale zorg.
Lees verder
Het is 27 mei en warm in Barcelona. De eerste HIMSS Europe is officieel gestart. Op dag 1 komt de patiënt aan het woord. We horen indrukwekkende verhalen, bijvoorbeeld over 'the war on cancer', maar schrikken tegelijk van de praktijk. Ondanks alle goede bedoelingen lijkt het gat tussen patiënt en systeem nog steeds te groeien. Een patiënt vertelt dat zij 21 dagen moest wachten om het dossier van haar echtgenoot te mogen inzien.
Lees verder
'Personen met verward gedrag' komen regelmatig terug in de media. We leren ze niet echt kennen, want het gaat vooral over de overlast die 'ze' geven. Daarbij wordt iedereen over één kam geschoren. We krijgen het beeld dat het mensen zijn met zware psychische problematiek, maar dat is lang niet altijd het geval.
Lees verder
De verleiding om mijn eerste blog op deze site te wijden aan hemelbestormende ideeën is groot. Toch heb ik mij voorgenomen die neiging een beetje te onderdrukken. Grootse en meeslepende verhalen zijn mooi, maar lossen geen problemen op.
Lees verder
Er zijn veel innovatieve bedrijven in Nederland waar de zorg wat van kan leren. Begin april was er wederom een innovatietrip door Nederland, waarbij een gemêleerde groep van ruim dertig mensen uit de zorg door verschillende organisaties werd geïnspireerd. De Koninklijke Schiphol Groep was één van de bedrijven die werd bezocht.
Lees verder
Na eerder dit jaar Las Vegas te hebben aangedaan voor HIMSS 2018 strijkt de internationale zorg-IT-gemeenschap deze week neer in Barcelona voor HIMSS Europe. HIMSS Europa werkt samen met Health 2.0. Het zal dan ook interessant zijn om te zien hoe traditionele zorg-ICT-partijen, ziekenhuizen en zorgsystemen uit het netwerk van HIMSS mixen met internationale startups, investeerders en innovatieve organisaties uit het netwerk van Health 2.0.
Lees verder Gelukkig zitten we in een tijdperk waarin het besef definitief is doorgedrongen dat het om de klant draait. Dit geldt ook voor de zorg. Dus zijn zorgorganisaties massaal bezig om klant- of patiëntvriendelijk te worden, of nog sterker uitgedrukt: gastvrij. Ten minste op papier dan.
Lees verder
Samen met een jongen van een jaar of elf wandel ik naar de bouwmarkt om verf te kopen. Dat wil zeggen: ik duw zijn wagentje voort. Hij heeft lichamelijke en verstandelijke beperkingen en ik ben hier op werkbezoek.
Lees verder
Het lijkt soms wel alsof we weer aan de vooravond van een nieuw millennium staan, of dat er een nieuwe munteenheid wordt ingevoerd. Er is echter iets anders aan de hand. Vanaf 25 mei 2018 is de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) van toepassing. Een hype van jewelste, die net als bij de twee andere voorbeelden, vooral leidt tot doembeelden en rampscenario’s.
Lees verder
De invoering van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg in 2017 verplicht alle verpleeghuizen jaarlijks een kwaliteitsplan op te stellen, waarin ze onder meer op locatieniveau de plannen voor het komende jaar beschrijven. Recent maakte minister Hugo de Jonge bekend dat deze kwaliteitsplannen de basis worden voor de verdeling van de extra gelden, oplopend tot 2,1 miljard euro in 2021.
Lees verder
Bij kinderpalliatieve zorg wordt pijnlijk duidelijk dat het slechten van muren tussen domeinen noodzakelijk is. We hebben het dan over kinderen met een levensbedreigende of -verkortende ziekte. Dat is een verschil met palliatieve zorg voor volwassenen. Het betekent dat kinderpalliatieve zorg een lange periode kan bestrijken.
Lees verder
Staatssecretaris Blokhuis wil cliëntenstops in de ggz voorkomen, zo blijkt uit zijn reactie op een tweet van Accare-bestuurder Peter Dijkshoorn van 9 mei. Dat lijkt op het eerste gezicht goed nieuws. Blokhuis nuanceert zijn stelling dat zorgverzekeraars het extra budget voor de ggz dat op de plank ligt niet uit hoeven te geven. Zorgverzekeraars moeten wel aan hun zorgplicht voldoen en het geld is in beginsel beschikbaar.
Lees verder
"De inspectie ziet dat een cliënt een sleutel heeft waarmee hij zelf naar buiten en binnen kan. De zorgverlener vertelt dat de cliënt er veel waarde aan hecht zelf in en uit de woning te kunnen. Ze benoemt dat zorgverleners wel in de gaten houden wanneer de cliënt zelfstandig weggaat, omdat hij wanneer hij wat verder weg is, de weg niet altijd meer terugvindt. (…) In de cliëntdossiers staat deze informatie."
Lees verder
In april verscheen het boek Betaalbare zorg, waarin onder auspiciën van bijzonder hoogleraar Patrick Jeurissen zo’n dertig wetenschappers hun licht lieten schijnen op de betaalbaarheid van onze zorg. Het boek stelt dat er fundamentele keuzes nodig zijn om de stijgende zorgkosten te beteugelen. Zonder ingrijpen doemt het 'Amerikaanse' scenario op: hoge kosten en grote gezondheidsverschillen.
Lees verder
Ook in krimpgebieden bestaat een groeiende behoefte aan psychogeriatrische zorg. Op plekken waar een reguliere vastgoedbusinesscase niet meer sluitend te krijgen is, biedt duurzame semipermanente huisvesting een aantrekkelijk alternatief.
Lees verder
Donderdag 17 mei staat het Algemeen Overleg Preventie op de agenda van VWS. Met de aandacht voor preventie binnen het regeerakkoord liggen er enorme kansen om daadwerkelijk te komen tot minder curatieve handelingen. Het besluit de mondhygiënist verder te verzelfstandigen sluit goed aan bij het voornemen van het kabinet om in de gehele zorg meer in te zetten op het voorkomen van gezondheidsproblemen.
Lees verder
Onlangs werd PREZO Verpleging, Verzorging en Thuiszorg opnieuw geaccrediteerd door de Raad van Accreditatie (RvA). Maar wat zegt accreditatie eigenlijk over de constante kwaliteit van ons product? We leveren nu eenmaal geen rode bakstenen.
Lees verder
Het is bijna zover. Op 25 mei zal de AVG van toepassing zijn. Vanaf die datum geldt dezelfde privacywetgeving in de hele Europese Unie (EU). De Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp) geldt dan niet meer.
Lees verder
Hoogleraar Bernard Wientjes stelde in een lezing in 2016 voor een echte omslag te maken van genezen naar preventie. Zijn lezing kreeg veel weerklank. Wij hebben namens het bedrijfsleven, samen met andere maatschappelijke stakeholders, succesvol gepleit voor zo’n preventieakkoord. Tijd voor een tussenbalans: hoe staat het met deze afspraak uit het regeerakkoord?
Lees verder
We horen en lezen over de moeder van Hugo Borst, de moeder van Adelheid Roosen en de moeder van Heleen van Rooyen. We horen en lezen over de noodzaak van mantelzorg, ingegeven door de beheersing van de zorgkosten. We horen en lezen over de toenemende vergrijzing en de daarmee samenhangende snelle toename van mensen met dementie.
Lees verder
Eerst het goede nieuws. De overheid heeft patiënten via de patiëntenorganisaties een belangrijke plaats in het zorgstelsel gegeven. Dat merken de kankerpatiëntenorganisaties van de Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK). We krijgen per maand meer dan 400 verzoeken in onze mailbox voor patiëntparticipatie of advies bij beleid, zorgpaden, zorginkoop, transparantie, richtlijnen en nieuwe geneesmiddelen. Het lijkt wel alsof het tijdperk van de patiëntenorganisaties is aangebroken!
Lees verder
Ze worden steeds zichtbaarder: bewonersinitiatieven om de zorg te transformeren in hun eigen buurt en wijk. Met ongelooflijk veel energie en verbluffend resultaat. De toekomst begint bij de burger in de eigen leefomgeving.
Lees verder
Nu de zorgakkoorden volop op de politieke en ambtelijke agenda staan, ontstaat er een wildgroei aan opvattingen als het gaat over hoe we passende zorg kunnen bereiken. Dat onder- en overbehandeling ongewenst is, daarover is iedereen het eens. Maar hoe voorkom je dit?
Lees verder
Een man in een rolstoel wordt door de draaideur het ziekenhuis binnengereden. In de begeleidende tekst staat dat hij enorm opziet tegen zijn afspraak en bang is dat hij te lang gewacht heeft. In de spreekkamer luisteren een man en een vrouw naar de arts. Volgens de tekst begrijpen zij hem niet helemaal.
Lees verder
Het artikel in de Volkskrant van 19 april met de opwindende titel 'Deze artsen voeren een revolutie aan' laat mij niet los. Het is zeker een mooi voorbeeld van hoe intensieve samenwerking tussen huisartsen en medisch specialisten de kwaliteit voor de patiënt kan verhogen en tegelijkertijd de zorgkosten verlaagt. Ab Klink, bestuurder van VGZ, wordt als een van de geestelijke vaders van het plan genoemd. Maar het is niet revolutionair, zoals door de Volkskrant wordt gesuggereerd.
Lees verder
Op 24 april heeft een delegatie patient advocates van Inspire2Live een petitie overhandigd aan de vaste commissie voor VWS van de Tweede Kamer. Daarin staat dat hoewel we in Nederland goede oncologische zorg kunnen bieden, we dat lang niet altijd doen. Sterker nog: de kans dat je kanker overleeft met behoud van een goede kwaliteit van leven is afhankelijk van je postcode.
Lees verder
Ik ben dokter. Ik wil mijn patiënten beter maken. En om grip op ziekte en behandeling te krijgen wil ik data en evidence. Data van mijn patiënt, maar ook over groepen patiënten. Want daarmee kan ik onze behandelingen beter maken.
Lees verder
Hét momentum voor de persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) lijkt te zijn aangebroken. Aanbieders van PGO’s schieten als paddenstoelen uit de grond, zorgverleners zijn bezig met het inrichten van eigen portalen naar aanleiding van de doelstellingen van VWS en het ministerie lanceert verschillende programma’s die de weg naar PGO’s moeten versoepelen.
Lees verder
Value based healthcare (VBHC) is het nieuwe modewoord. Het uitgangspunt, zorg die waarde toevoegt voor de patiënt, onderschrijf ik volledig. In de uitwerking lijkt het een vehicle te worden. Al zo groots en meeslepend is dat het moeilijk wordt om vorm te geven.
Lees verder
Health Valley, Medical Delta, Health hub Roden, Health hub Utrecht, Life Sciences & Health hub: Nederland barst van de hubs op het kruispunt van zorg, wetenschap en technologie. De ene hub focust zich meer op het leven en het ouder worden, terwijl de ander de technologie als aanvliegroute gebruikt. Heel Holland Hubt!
Lees verder
Waarom blijven projecten op het gebied van value based healthcare (VBHC) vaak hangen in de pilotfase? Wat is er voor nodig om verbeterinitiatieven te versnellen en te borgen?
Lees verder
Best practices uit het buitenland zijn niet altijd één op één te kopiëren naar ons land. Een voorbeeld hiervan is het onlangs door Uber gelanceerde Uber Health in de VS. Amerikaanse artsen kunnen nu ziekenritjes reserveren voor patiënten die geen eigen vervoer hebben. De app is bedoeld als oplossing voor 3,6 miljoen Amerikanen die niet komen opdagen bij doktersafspraken. Maar is het plannen van vervoer wel de oorzaak van dit probleem?
Lees verder
Nog minder dan een maand tot invoering van de AVG en een krappe anderhalf jaar tot invoering van de MDR. Geen reden tot paniek, maar wél reden om snel orde op zaken te stellen. Want deze twee wetten hebben een flinke impact op de ICT-kant van de zorg.
Lees verder
Binnen de langdurige zorg praten we veel over ouderen, over geld en over de kwaliteit van zorg, maar nauwelijks mét ouderen. Dat durf ik na ruim vier jaar als manager van een zorgkantoor wel te zeggen.
Lees verder
Er wordt in het hele land keihard gewerkt om de personeelstekorten in de zorg voor eens en voor altijd op te lossen. Minister De Jonge loopt zich het vuur uit zijn (hippe) sloffen en is elke dag wel ergens in het land te vinden om te benadrukken dat er écht flink aangepakt wordt. Dat moet natuurlijk ook wel, want hij heeft tenslotte beloofd dat aan het eind van het jaar 'onze oma’s' zullen merken dat het beter gaat met die zorg.
Lees verder
Op vrijdag 13 april deden Adrienne Cullen en haar artsen in een overvolle collegezaal van het UMCU samen het indrukwekkende verhaal over de fatale fout die werd gemaakt in Cullens behandeling, met als doel dat hiervan geleerd zou worden. En dat geldt ook voor raden van toezicht!
Lees verder
Begin april stond de ggz-sector weer volop in de aandacht, dit keer met verwarde personen en wachttijden. Helaas was er wederom weinig gemeenschappelijks terug te vinden in alle media-uitingen. Gezamenlijke, constructieve oplossingen lijken schaars de laatste tijd. Dat terwijl er een door alle partijen onderkend probleem maar blijft liggen: de bekostiging van ervaringsdeskundigen. Juist een doorbraak op dit dossier is wat de sector hard nodig heeft.
Lees verder 'Gemeenten blijven laks met beschut werk voor arbeidsbeperkten', kopte Trouw begin februari. Het blijkt na een rondgang van Trouw bij het UWV dat na drie jaar slechts 735 banen zijn gerealiseerd voor mensen voor wie een reguliere baan te hoog is gegrepen. En dat terwijl de ambitie van het kabinet 50 duizend beschutte werkplekken is voor de komende jaren.
Lees verder
In de zorg ontmoeten alle generaties elkaar op de werkvloer. Millennials en Generatie Z werken nauw samen met babyboomers die aan hun laatste jaren tot het pensioen bezig zijn. Zorginhoudelijk is er misschien weinig verschil. Maar in de omgang met technologie zit vaak wel een echte generatiekloof.
Lees verder
In de zorg is veel te doen over het grote aantal regels waaraan zorginstellingen moeten voldoen. De vraag is of die regels altijd even zinvol zijn. Een goed voorbeeld van regels die in ieder geval niet zinvol zijn, zijn de regels die gelden voor toelating van instellingen die verzekerde zorg willen aanbieden. Mijns inziens dragen de transparantie-eisen die hiervoor gelden niet bij aan patiëntgerichte en goede zorg.
Lees verder
De toekomstbestendigheid van diverse ziekenhuizen staat op het spel. De financiële zorgen waarin steeds meer ziekenhuizen verkeren, is geen tijdelijke situatie in een normale cyclus, maar een signaal dat in de gehele specialistische zorg fundamentele veranderingen moeten worden doorgevoerd. Dit stelt nieuwe eisen aan het management van ziekenhuizen, vraagt om een proactieve opstelling en duidelijke keuzes op kort termijn om tijdig bij te sturen.
Lees verder
Op 10 april presenteerde minister Hugo de Jonge van VWS zijn nieuwe loot aan zijn boom vol grootste plannen voor de zorg. Dit document geeft het beleid weer dat als rechtvaardiging geldt voor de 2,1 miljard euro die de overheid heeft gekoppeld aan betere verpleeghuiszorg. Trots meldt de minister dat het budget verpleeghuiszorg omhoog gaat naar 13,1 miljard euro en geeft tegelijk streng aan dat het geld direct weer teruggehaald wordt als de doelen van het beleid niet bereikt worden.
Lees verder
De zorgmarkt is constant in beweging. Was er voorheen een situatie dat cliënten alleen in een zorginstelling werden verzorgd, is dat met de huidige vergrijzing en kostendruk veranderd. Cliënten blijven langer thuis wonen, hebben vaak hulp van mantelzorgers en bepalen zelf al dan niet in combinatie met een mantelzorger welke zorg of faciliteiten ze willen gebruiken.
Lees verder
Afgelopen woensdag sprak ik op het congres 'Marketing in de zorg van morgen' in de Jaarbeurs in Utrecht. De organisatie had me gevraagd om uiteen te zetten wat de spelregels zijn van een goede positionering in de zorg en om daarmee handvatten te bieden aan de marketeers van zorgorganisaties die in de zaal zaten.
Lees verder
Kinderen die naar huis gaan met medische zorg verdienen het dat er een goede samenwerking om hen heen wordt opgetuigd die is gericht op het kind én het gezin. We zien vanuit kindzorgorganisaties dat het daar nogal eens aan schort. We zijn nu met z’n allen bezig om het Medische Kindzorgsysteem (MKS) in te voeren. Dat betekent dat we een aantal fasen doorlopen.
Lees verder
Het terugdringen van administratieve lasten is een hot topic in de zorg. De remedie lijkt de laatste tijd: geen vastlegging meer van protocollen die al gecheckt zijn, minder registratie voor keurmerken, visitaties en accreditaties, minder werk maken van meten en vastleggen van indicatoren op uitkomsten en patiënttevredenheid. Bij de nodige schrapvoorstellen bekruipt mij het gevoel dat we deels de verkeerde oplossing kiezen voor het verkeerde probleem.
Lees verder
Rondslingerende patiëntformulieren of onbeveiligde USB-sticks met medische informatie vormen een gevaarlijk risico voor zorginstellingen. Dit soort ogenschijnlijke kleinigheden kunnen desastreuze datalekken tot gevolg hebben.
Lees verder
In de wijkverpleging wordt gewerkt aan een nieuw kwaliteitskader. Tegelijkertijd wordt er hard gewerkt aan een nieuwe manier van bekostiging. Deze twee trajecten raken elkaar mogelijkerwijs, maar laten we dit vooral proberen te voorkomen!
Lees verder
Artsen, maar ook verpleegkundigen, moeten heel veel vastleggen, voor veel verschillende doeleinden. Daarover wordt veel geschreven, en bijna evenveel geklaagd. Maar goede vastlegging is nu eenmaal noodzakelijk om bijvoorbeeld value based healthcare praktijk te maken, ook dat is duidelijk. Wat voor ons ook klip en klaar is: de zorgverlener heeft daarbij maximale steun nodig. Steun van bestuurders, van zorgverzekeraars en van de beleidsmakers in Den Haag.
Lees verder
Op maandag 9 april sloeg ik de Volkskrant open: Kabinet neemt regie terug over zorgkosten. "Is het nu gedaan met de markwerking?", dacht ik. Daar ging het bericht niet over. Het probleem is dat het Zorginstituut Nederland (ZIN) bij de ontwikkeling van de kwaliteitsstandaarden voor de verpleeghuissector de financiers niet had betrokken. De kosten van de uitwerking van de nieuwe standaarden blijken nu een groot probleem te zijn.
Lees verder