Goedschalige samenwerking in de regio
Kleinschaligheid en lokale verbondenheid zijn het devies. Het helpt duurzame oplossingen te vinden voor vraagstukken over technologie en arbeidsmarkt.
Lees verder
Maandag 2 juli 2018
Vrijdag 29 juni 2018
De zorgverzekeraar, opponent of bondgenoot?
Op een recent evenement van financials in de zorg kreeg ik meermaals de vraag: "Hoe is het nou bij de vijand?". Ik vind het opmerkelijk en ook spijtig dat het ons als zorgverzekeraar kennelijk nog niet gelukt is om in dit beeld iets te veranderen. Waarom worden we nog steeds als opponent gezien?
Lees verder
Aanbesteding sociaal domein, zo gek nog niet
Aanbestedingen in het sociaal domein staan al langere tijd in de belangstelling. Zo deed de toenmalige Rotterdamse wethouder De Jonge in mei 2017 via de NRC de oproep aan het nieuw te vormen kabinet om het sociaal domein uit te zonderen van de Europese aanbestedingsplicht. Hij merkte op dat daarvoor een wetswijziging nodig is, maar dat het niets kost. Inmiddels is hij minister en wordt hij op zijn wenken bediend.
Lees verder
Donderdag 28 juni 2018
Gang naar Geschillencommissie Zorgverzekeringen is zinloos
Met de invoering van de Zorgverzekeringswet in 2006 werd tevens een nieuwe geschilleninstantie opgericht. De Geschillencommissie Zorgverzekeringen behandelt klachten over de vergoeding van de zorgverzekeringen, uitmondend in een 'bindend advies'. Burgers die menen hun recht te halen bij de Geschillencommissie komen echter bedrogen uit.
Lees verder
Krimpen in een groeiende zorgmarkt
Dat wij in Nederland zo goed mogelijk voor onze ouderen zorgen is een groot goed, dat ik niet graag opgeef. Datzelfde geldt voor gehandicapten en al die anderen die een beroep doen op (medisch specialistische) zorg in dit land. Maar hoe gaat dat als ik oud(er) ben en zelf zorg nodig heb? En hoe ziet de zorg eruit voor de generaties X, Y, Z en Alpha?
Lees verder
Woensdag 27 juni 2018
Beter leven met kanker kan miljard euro opleveren
Steeds meer mensen genezen van, of leven langer met kanker. In Nederland leven 770.000 mensen die kanker hebben, of hebben gehad. Daarmee komt er meer aandacht voor de kwaliteit van leven tijdens en na de ziekte.
Lees verder
Dinsdag 26 juni 2018
Langer thuis en vooral langer meedoen
Vorige week presenteerde minister De Jonge het programma Langer Thuis, het derde onderdeel van het Pact Ouderenzorg. Vele goede plannen om het verschil te maken. Dat is goed nieuws, maar is de focus niet te beperkt?
Lees verder
De rek is uit de acute zorg, tijd voor een nieuw perspectief
De acute zorg in Nederland is internationaal gezien van hoog niveau. De zorg wordt uitgevoerd door hoogopgeleide zorgprofessionals. Er wordt dagelijks veel inspanning geleverd om de juiste zorg zo snel en zo goed mogelijk te leveren. Dit is voor de inwoners van Nederland volstrekt normaal. Toch zijn er signalen die een hoge mate van alertheid vragen.
Lees verder
Maandag 25 juni 2018
Goede ggz scheelt leed én kosten
De afgelopen jaren is er meer en meer aandacht voor zaken als depressie en andere psychische aandoeningen. Van televisieprogramma’s en een heus Depressiegala tot aan grote publiekscampagnes van het ministerie: steeds meer partijen zetten zich in om het taboe rond psychische problemen te slechten.
Lees verder
Voor goede kindzorg moet iedereen meebuigen
Kinderartsen die in het ziekenhuis werken, willen het liefst dat kinderen zo snel mogelijk weer naar huis gaan. Ik heb door de jaren heen gezien dat dat in de meeste gevallen simpelweg het beste is voor hun ontwikkeling. Het knelpunt waar we in de zorg vaak tegenaan lopen is dat het niet heel helder is wat er thuis verder gebeurt, hoe lang de zorg doorloopt en welke wijzigingen er worden aangebracht.
Lees verder
Vrijdag 22 juni 2018
Werven met de achterdeur open?
Het personeelstekort in de zorg, ik ben zeker niet de eerste die over dit onderwerp schrijft en zal ook zeker niet de laatste zijn. Het heeft de volle aandacht van de media, brancheverenigingen, werkgevers- en werknemersorganisaties en ook de overheid zet met het actieprogramma 'Werken in de zorg' volop in op het invullen van 130 duizend openstaande vacatures. En dat is maar goed ook, want het is een vraagstuk met een groot maatschappelijk belang en gaat ons allemaal aan.
Lees verder
We willen aan tafel en niet op het menu
In de jaren ’50 en ’60 werden er nogal wat westerns gemaakt. Wanneer er een indiaan van zijn pony moest worden geschoten riep de regisseur: "go get an indian". Zo voelt het ook bij ons wanneer er een onderzoek wordt gestart of een trial in elkaar wordt gezet en er nog aan de patiënt gedacht moet worden: "go get a patient".
Lees verder
Donderdag 21 juni 2018
Ongecontracteerd is niet per definitie slecht
In de berichtgeving van de afgelopen tijd lijkt een terugkerend thema dat wij van ongecontracteerde zorgaanbieders af moeten. De premisse is dat ongecontracteerde aanbieders niet voor niets ongecontracteerd zullen zijn. Daarmee wordt de suggestie gewekt dat het gaat om aanbieders die slechte kwaliteit leveren of nodeloos duur zijn.
Lees verder
Vervang uitkomstbekostiging door uitkomstgedreven zorg
Value based healthcare, uitkomstbekostiging, waardegedreven bekostiging, waardegerichte zorg, patiënt-centered care, data driven healthcare... Zijn deze termen geen synoniemen voor hetzelfde doel? Mijn voorstel is om voortaan te spreken over uitkomstgedreven zorg.
Lees verder
Woensdag 20 juni 2018
Uitstel verhogen pensioenleeftijd vraagt meer dan een akkoord
De vakbonden en werkgevers hebben een overeenkomst gesloten over de pensioenen, melden de kranten. Er wordt gerept over een conceptakkoord, waarin beide partijen willen dat de stijging van de AOW-leeftijd flink wordt afgeremd. Het is fijn dat deze partijen het een keer met elkaar eens zijn. Toch vraagt dit om zwaarder geschut dan alleen een akkoord, want de consequenties voor medewerkers in de zorg zijn groot.
Lees verder
Besparing, maar tegen welke prijs?
In aanloop naar mijn gesprek op 20 juni met minister Bruno Bruins voor Medische zorg en Sport, over het wisselen van medicijnen om niet-medische redenen, heb ik met uiteenlopende mensen gesprekken gevoerd. In het bijzonder natuurlijk met mensen met hart- en vaataandoeningen, omdat dat het perspectief is dat we bij de minister willen benadrukken.
Lees verder
Dinsdag 19 juni 2018
Rol huisarts bij gecombineerde leefstijlinterventie
Per 2019 wordt de gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) als preventie bij overgewicht/obesitas opgenomen in het basispakket. GLI is bedoeld voor mensen met een verhoogd gewichtgerelateerd gezondheidsrisico waarbij aandacht is voor leefstijl, voeding en gedrag.
Lees verder
Als LSD niet voldoende is
Elk jaar herlees ik het boek 'The 7 habits of highly effective people' van Stephen Covey. Er zijn weinig boeken die me telkens weer zoveel inspiratie geven en waar ik steeds nieuwe zaken uit haal. Dit jaar vond ik een van de belangrijkste nieuwe inzichten bij het principe 'eerst begrijpen, dan begrepen worden'.
Lees verder
Maandag 18 juni 2018
In memoriam: Ans Grotendorst
In 2012 benoemde de toenmalige minister van VWS, Edith Schippers, de commissie Innovatie zorgberoepen en opleidingen. Deze commissie kreeg de opdracht advies uit te brengen over de toekomst van de zorg, zorgberoepen en zorgopleidingen.
Lees verder
Onvrede als drijfveer
Er zijn dagelijks vele duizenden momenten waarop waardecreatie plaatsvindt in de interactie tussen patiënt en zorgverlener. De rol van de farmaceutische industrie is ondersteunend en op zijn best co-creërend. Daarbij is de beweging die farma maakt naar value based healthcare (VBHC) traag. Te traag in mijn ogen. Wat is er nodig om het sneller te laten gaan?
Lees verder
Vrijdag 15 juni 2018
Gemeenschappelijke taal kan regeldruk in zorg verminderen
Op dit moment zien en horen we op radio en televisie de spotjes met zorgverleners die oproepen om de zorg te 'ontregelen'. In maart kreeg minister Bruins 62 schrappunten aangeboden namens 200 duizend Nederlandse zorgverleners en hun beroepsorganisaties. Zij willen de helft minder tijd kwijt zijn aan wat ze aanduiden als onzinnige administratie.
Lees verder
Donderdag 14 juni 2018
Eigen risico leidt tot afstel van zorg
Deze week behandelt de Tweede Kamer het wetsvoorstel om het eigen risico voor de komende jaren vast te zetten op 385 euro. En dat dit kabinet ervoor kiest om het eigen risico te bevriezen is op zichzelf een mijlpaal.
Lees verder
Gezocht: de Hugo Borst van de gehandicaptenzorg
Moet de gehandicaptenzorg een eigen Hugo Borst krijgen? Toen een journalist van NPO Radio 1 me die vraag laatst stelde, draaide ik er een beetje omheen. Met succes hebben Hugo Borst en Carin Gaemers aandacht gevraagd voor de kwaliteit in de verpleeghuiszorg en 2,1 miljard euro extra beschikbaar gekregen voor personeel. Dat is een niet geringe en belangrijke prestatie, maar er zijn drie redenen waarom ik niet direct enthousiast reageerde.
Lees verder
Woensdag 13 juni 2018
De controlcyclus van een toekomstbestendig ziekenhuis
Hoe houdt het ziekenhuis het rendement zodanig op orde dat het toekomstbestendig is en waarop gaat het ziekenhuis dan sturen? Het vraagt weinig toelichting meer: voor veel ziekenhuizen is het financieel spannend. De zorg moet anders, minder, efficiënter of beter. Maar hoe weet je nu of je én je strategische doelen realiseert én financieel gezond bent en blijft?
Lees verder De cliëntreis: luister en leer
'De cliënt centraal' is een veelgehoorde kreet. Een groot aantal zorgorganisaties heeft dit uitgangspunt in hun missie verwerkt en mede dankzij het boek Verdraaide organisaties van Wouter Hart, waarin wordt opgeroepen om terug te gaan naar 'de bedoeling', heeft de sector dit credo massaal omarmd.
Lees verder
Dinsdag 12 juni 2018
Duurzaamheid 2.0 in de zorg
Gro Harlem Brundtland, arts en de eerste vrouwelijke premier van Noorwegen, was in de jaren tachtig al een voorvechter van duurzame ontwikkeling. Brundtland ziet dit als een ontwikkeling waarbij aan de behoeften van de nu levende generatie tegemoet wordt gekomen, zonder de mogelijkheden van toekomstige generaties in gevaar te brengen. Wat kan de zorg hiervan leren?
Lees verder
Sterven bij de buren
Recent gaf ik aan een Duitse universiteit een presentatie over de Nederlandse euthanasiewetgeving. Ik legde uit dat in Nederland de persoon die euthanasie verleent niet strafbaar is indien hij of zij een arts is die voldoet aan wettelijke zorgvuldigheidseisen.
Lees verder
Maandag 11 juni 2018
Coolblue in de zorg
Met 900 duizend ritten per jaar rijden ambulances af en aan naar het ziekenhuis. In een ambulance kunnen zorgverleners in één oogopslag zien welk ziekenhuis het meest dichtbij is én waar de juiste zorg al voor die patiënt klaar staat. De acute zorg is wat mij betreft state-of-the-art, goed georganiseerd en heeft een uitmuntende informatievoorziening. Vergelijk het met de service van Coolblue.
Lees verder
De zorg gaat aan convenanten ten onder
Veel zorgorganisaties hebben stapels vacatures, voor heel diverse specialisten, maar hebben voor werving eigenlijk niet de kennis, de mensen of het budget in huis. 'Het lijkt het bestuur wel een goed idee om te werven via Facebook, kun je ons daarbij helpen?', vragen ze vervolgens aan mij. Dat is natuurlijk niet de manier. Hoe zorgen we er dan wél voor dat de zorg de komende decennia aantrekkelijk is om in te werken?
Lees verder
Vrijdag 8 juni 2018
Ziekenhuizen maken het zichzelf onnodig moeilijk
Toen een vriend van mij laatst een CT-scan nodig had, moest hij hier twee maanden op wachten. Dat gun je niemand. Dat processen in ziekenhuizen niet altijd soepel lopen, met als gevolg lange wachttijden en inefficiëntie, wordt vaak geweten aan de inherente complexiteit van de organisatie. Maar klopt dit wel?
Lees verder
Donderdag 7 juni 2018
Invoering kwaliteitskader verpleeghuiszorg vraagt vertrouwen
Het Zorginstituut heeft onlangs het kwaliteitskader verpleeghuiszorg opgenomen in haar register. Daarmee is het kader nu de wettelijke basis voor de kwaliteit in de Nederlandse verpleeghuizen. De bijzondere aanleiding van het tot stand komen van het kwaliteitskader is het manifest van Hugo Borst waarin hij de, in zijn ogen, wantoestanden in de verpleeghuizen aan de kaak stelt. Kern van zijn betoog is dat er veel te weinig verzorgenden zijn, tegenover een teveel aan dure managers.
Lees verder Woensdag 6 juni 2018
VBHC: de oplossing voor al uw problemen?
Value based healthcare, daar moeten we iets mee. Zo klinkt het in de bestuurskamers door het hele land. Wie anno 2018 in het jaarverslag, de website of in het netwerkcircuit niet praat over VBHC kan de tent al bijna sluiten.
Lees verder
Zorgvastgoed 2.0
Ze was lang vitaal geweest, totdat ze werd getroffen door een herseninfarct. Totaal verlamd, maar haar geest was nog helder als glas. Via het ziekenhuis ging ze naar een woonzorgcentrum, in haar eigen buurt. Zorgvastgoed 2.0, net nieuw gebouwd.
Lees verder
Dinsdag 5 juni 2018
Patiënten willen geen dokter zijn
De eerste HIMSS Europe 2018 zit erop. Ik zeg: een groot succes. Op de laatste dag was het thema 'van afwachtende patiënt naar bedreven gezondheidsconsument'.
Lees verder
De riolering van de 21e eeuw
De vorige revolutie in de publieke gezondheid vond ruim een eeuw geleden plaats. Toen haalden we met de komst van de riolering het vuil van de straat. Het is tijd voor de volgende revolutie. De riolering van de 21e eeuw. Want ons huidige rioleringsstelsel is niet opgewassen tegen de bedreigingen voor de volksgezondheid.
Lees verder
Maandag 4 juni 2018
Strategisch vastgoedbeleid in de langdurige zorg, geen sinecure?
We leven in 2018 en het stof van de financiële en economische crisis trekt langzaam op. Ook wordt steeds meer duidelijk wat de betekenis is van alle veranderingen die de afgelopen jaren in het zorgstelsel zijn ingevoerd.
Lees verder
Duurzame en betaalbare zorg: graag één akkoord tot 2040
We staan aan het begin van een belangrijke transitie in de zorg. Qua omvang en inspanning vergelijkbaar met de energietransitie. De urgentie is groot: in de komende twintig jaar neemt het aantal 65-plussers toe naar 26 procent, waarbij het aantal 80-plussers stijgt tot 2 miljoen.
Lees verder
Vrijdag 1 juni 2018
Nieuwe AVG, storm in een glas water?
Op 25 mei is de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) in werking getreden. In de media was daar de laatste tijd veel om te doen. De Autoriteit Persoonsgegevens geeft aan dat kleine bedrijven ook gewoon aan de regels moeten voldoen en minister Dekkers laat weten dat er niet direct hoge boetes opgelegd zullen gaan worden.
Lees verder Agile in de dagelijkse zorg
In mijn vorige blog op Skipr legde ik uit waarom agile van toegevoegde waarde is in de zorg. Agile-elementen helpen teams om meer klantgericht, resultaatgericht, transparant en in betere samenwerking te werken. Maar hoe ziet dat er in de zorg uit?
Lees verder
Donderdag 31 mei 2018
Fysiotherapeut is bureaucratie beu
Afgelopen woensdag voerden meer dan 700 fysiotherapeuten actie tegen de bureaucratie en de macht van zorgverzekeraars die hen het werken onmogelijk maken. De tarieven in de fysiotherapie zijn al jaren te laag en steeds vaker bepaalt de verzekeraar wat goede zorg is.
Lees verder Patient journey
Ik heb er vele gemaakt: vaak teams begeleid in het maken van de patient journey op papier, of een 'reis van de bewoner' in de zorg. Welke stappen doorloopt de patiënt, wat ervaart de patiënt daarbij en hoe kun je op cruciale momenten, momenten van de waarheid, de zorg nog gastvrijer, nog mensgerichter maken?
Lees verder
Woensdag 30 mei 2018
De wereld achter de cijfers
De zorgkosten rijzen de pan uit. Met een vergrijzende bevolking wordt dat er de komende jaren niet beter op, terwijl de druk om te bezuinigen toeneemt. Budgetallocatie, het toewijzen van geld aan verschillende bestemmingen, helpt kosten beheersen.
Lees verder
Stappen zetten in digitale zorg
Samen met leerlingen die net hun eindexamen achter de rug hebben ben ik klaar voor vertrek. Zij hebben waarschijnlijk een heel ander doel voor ogen dan ik. Wat drijft mij om al om 05.45 uur in het vliegtuig richting Sitges te stappen? De website van HIMSS Europe 2018 belooft voor de Dutch Community een krachtig programma 'Van Praten naar Actie' om daadwerkelijk stappen te zetten in de digitale zorg.
Lees verder
Dinsdag 29 mei 2018
HIMSS Europe: van praten naar actie
Het is 27 mei en warm in Barcelona. De eerste HIMSS Europe is officieel gestart. Op dag 1 komt de patiënt aan het woord. We horen indrukwekkende verhalen, bijvoorbeeld over 'the war on cancer', maar schrikken tegelijk van de praktijk. Ondanks alle goede bedoelingen lijkt het gat tussen patiënt en systeem nog steeds te groeien. Een patiënt vertelt dat zij 21 dagen moest wachten om het dossier van haar echtgenoot te mogen inzien.
Lees verder Een ‘persoon met verward gedrag’?
'Personen met verward gedrag' komen regelmatig terug in de media. We leren ze niet echt kennen, want het gaat vooral over de overlast die 'ze' geven. Daarbij wordt iedereen over één kam geschoren. We krijgen het beeld dat het mensen zijn met zware psychische problematiek, maar dat is lang niet altijd het geval.
Lees verder
Maandag 28 mei 2018
Aan de slag!
De verleiding om mijn eerste blog op deze site te wijden aan hemelbestormende ideeën is groot. Toch heb ik mij voorgenomen die neiging een beetje te onderdrukken. Grootse en meeslepende verhalen zijn mooi, maar lossen geen problemen op.
Lees verder
Wat de zorg kan leren van Schiphol
Er zijn veel innovatieve bedrijven in Nederland waar de zorg wat van kan leren. Begin april was er wederom een innovatietrip door Nederland, waarbij een gemêleerde groep van ruim dertig mensen uit de zorg door verschillende organisaties werd geïnspireerd. De Koninklijke Schiphol Groep was één van de bedrijven die werd bezocht.
Lees verder
Vrijdag 25 mei 2018
We gaan naar HIMSS Europe en we nemen mee…?
Na eerder dit jaar Las Vegas te hebben aangedaan voor HIMSS 2018 strijkt de internationale zorg-IT-gemeenschap deze week neer in Barcelona voor HIMSS Europe. HIMSS Europa werkt samen met Health 2.0. Het zal dan ook interessant zijn om te zien hoe traditionele zorg-ICT-partijen, ziekenhuizen en zorgsystemen uit het netwerk van HIMSS mixen met internationale startups, investeerders en innovatieve organisaties uit het netwerk van Health 2.0.
Lees verder De ene gastvrijheid is de andere niet
Gelukkig zitten we in een tijdperk waarin het besef definitief is doorgedrongen dat het om de klant draait. Dit geldt ook voor de zorg. Dus zijn zorgorganisaties massaal bezig om klant- of patiëntvriendelijk te worden, of nog sterker uitgedrukt: gastvrij. Ten minste op papier dan.
Lees verder
Donderdag 24 mei 2018
Het best bewaarde geheim
Samen met een jongen van een jaar of elf wandel ik naar de bouwmarkt om verf te kopen. Dat wil zeggen: ik duw zijn wagentje voort. Hij heeft lichamelijke en verstandelijke beperkingen en ik ben hier op werkbezoek.
Lees verder