De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft de prestaties en tarieven gepresenteerd voor de generalistische basis GGZ (basis GGZ) voor 2014. De basis GGZ wordt gevormd door vier prestaties: kort, middel, intensief en chronisch. De arts bepaalt de invulling hiervan.
De vier benoemde prestaties omvatten elk een heel behandelingstraject van intake tot ontslag en de arts bepaalt de invulling. Daarnaast heeft de NZa een vijfde prestatie vastgesteld om te voorkomen dat cliënten die in 2013 een traject gestart zijn in 2014 gelijk hun hele eigen risico moeten betalen, omdat in de basis GGZ integrale tarieven gelden.
Door het invoeren van de basis GGZ kan een aanzienlijk deel van de patiënten die nu in de gespecialiseerde GGZ wordt behandeld in de basis GGZ worden geholpen. Op dit moment krijgen patiënten vanuit het basispakket maximaal vijf consulten bij een eerstelijns psycholoog vergoed. Als dit niet genoeg is, komen mensen snel in de specialistische zorg terecht. De basis GGZ biedt patiënten meer mogelijkheden, doordat de zorgvraag van de cliënt centraal staat. De arts bepaalt hoe de prestaties worden ingevuld. Dit kan gaan om het aantal consulten, maar ook om de combinatie van contact en e-health. Voor elke prestatie geldt één maximumtarief.
Transitie-prestatie
Daarnaast heeft de NZa een vijfde prestatie vastgesteld die bestemd is voor twee specifieke situaties. De eerste situatie is dat patiënten in 2013 met een behandeling zijn gestart, waarvan er nog een consult in 2014 valt. In de tweede situatie gaat het om patiënten die naar de basis GGZ zijn verwezen en terugkomen bij de huisarts, omdat er geen vermoeden van een stoornis is. Deze patiënten zouden in 2014 meteen hun hele eigen risico moeten betalen, omdat in de basis GGZ integrale tarieven gelden. De vijfde prestatie voorkomt dit. De NZa verwacht dat deze situaties in de loop van 2014 steeds minder voorkomen, omdat het aantal overgangssituaties afneemt en het verwijzen steeds meer aansluit bij de nieuwe situatie. De prestatie geldt tot 2015. De NZa monitort of er vaak gebruik van wordt gemaakt.
Rol huisarts
De NZa voorziet een cruciale rol voor de huisarts in de basis GGZ. Deze verwijst mensen naar de basis GGZ of de gespecialiseerde GGZ. Om huisartsen hierin te ondersteunen is al eerder de regeling POH-GGZ (praktijkondersteuners GGZ) verruimd, meldt de NZa. Huisartsen kunnen de inzet van de praktijkondersteuners verdubbelen van 4,5 naar 9 uur per week.
Nota
Op de nota voor basis GGZ staat straks wie de behandelaars zijn en hoeveel tijd zij hebben besteed aan directe en indirecte patiëntgebonden zorg. Zo kunnen zorgverzekeraars de declaraties beter controleren. Nu de NZa de prestaties heeft vastgesteld, kunnen zorgaanbieders en zorgverzekeraars zorgcontracten voor 2014 sluiten.