Ondanks dat de meeste ziekenhuizen in 2011 winst maakten en hun eigen vermogen zagen groeien, is hun liquiditeit onvoldoende gestegen om de groeiende schuldenberg aan verzekeraars te kunnen terugbetalen. Dat blijkt uit een analyse door PwC van de jaarrekeningen 2011. Daaruit blijkt ook dat de cashpositie van veel ziekenhuizen de eerste helft van 2012 is verslechterd.
Het aantal verliesgevende ziekenhuizen steeg van vier in 2010 naar tenminste vijf in 2011. Drie ziekenhuizen hebben hun jaarverslag nog niet gedeponeerd. Ziekenhuizen maakten gemiddeld 3,6 miljoen euro winst. Dat is gelijk aan het niveau in 2010. Het gemiddeld rendement kwam uit op zo’n 2% van de omzet. Dit beeld zal in 2012 veranderen omdat vergoedingen van rente en afschrijvingen inn 2011 nog genormeerd en grotendeels gegarandeerd waren. Dit heeft bijgedragen aan de positieve resultaten.
Overfinanciering
Het cashprobleem van de ziekenhuizen wordt de komende periode groter omdat zorgverzekeraars overfinanciering uit het verleden en teveel verstrekte DBC-voorschotten terugvorderen. Dit bedrag bedroeg eind 2011 in totaal zo’n twee miljard euro.
“De positieve resultaten in 2011 maskeren de extra liquiditeitsbehoefte die voortvloeit uit hun twee miljard schuld bij verzekeraars en de invoering van prestatiebekosting en declaratiesysteem DOT”, zegt PwC-partner Arjen Hakbijl. “De werkelijkheid van nu is dat steeds meer ziekenhuizen moeilijker aan hun lopende betalingsverplichtingen kunnen voldoen.”
Liquiditeit
Steeds meer ziekenhuizen maken in hun jaarrekening opmerkingen over liquiditeit en continuïteit. Liquiditeit geeft aan in welke mate een organisatie kan voldoen aan kort lopende verplichtingen, zoals salarissen en betalingen aan leveranciers. Arjen Hakbijl: “Steeds meer ziekenhuizen laten in de toelichting weten dat de liquiditeitspositie van de organisatie onder druk staat en dat ze een beroep moeten doen op verzekeraars en banken. Daarbij moet worden aangetekend dat de wereld van 2012 er heel anders uitziet dan daarvoor. Het spel tussen verzekeraars en ziekenhuizen is op de wagen. En voor extra bankkrediet moet je van goede huizen komen.”