www.fotolia.de Publikationsname / Publikationsnummer / E-Tag TT.MM.JJJJ (optional)
VGZ-topman Tom Kliphuis keert zich tegen de fusie van de academische medische centra AMC en VUmc in Amsterdam. Volgens Kliphuis leidt deze fusie niet tot verbetering van zorg of verlaging van kosten.
“Wij zijn tegen de fusie van AMC en VUmc. Dat is een megalomaan project,” zegt hij in het decembernummer van Skipr magazine tegen interviewer Willem Wansink. “Zo’n gigantisch academisch centrum in Amsterdam heeft de neiging om zich als academische monopolist te gedragen.”
Afgelopen september keurde de Autoriteit Consument en Markt (ACM) het fusiebesluit van de beide ziekenhuizen goed. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) plaatste er vraagtekens bij. Na een fusie kan de zorg vijftien procent duurder worden, stelde de NZa. Kliphuis wijst erop dat fusies volgens de NZa “tot nu toe geen aantoonbare kwaliteitswinst” opleveren.
Voordelen
Als de genoemde fusie doorgaat, worden de beide academische centra samen het grootste ziekenhuis van Nederland. “Je hoeft niet te fuseren om voordelen te behalen uit samenwerking”, aldus de bestuursvoorzitter van de coöperatieve zorgverzekeraar VGZ uit Arnhem, de nummer twee van Nederland. Hij pleit ervoor de academische ziekenhuizen in Nederland “puur voor de academie en het onderzoek” te houden. Zijn advies? “Stoot de niet-complexe zorg af naar kleinere ziekenhuizen.”
Kliphuis oordeelt scherp over de bestuurders van AMC en VUmc: “Als een ceo in het bedrijfsleven aankomt met het plan om tien jaar over een fusie te doen, wordt die ontslagen. Dat is geen geloofwaardig verhaal. Maar je hebt wel tien jaar reuring.”
Sceptisch
De bestuursvoorzitter van VGZ is verder ronduit sceptisch over vrijwel elke fusie in de zorg. “Je creëert heel grote ziekenhuizen die in de regio quasi-monopolies vormen. Als zorgverzekeraar kunnen wij niet om ze heen, omdat we zorg- en acceptatieplicht hebben.” Volgens Kliphuis is er in dat geval “geen gezonde balans” meer tussen verzekeraars en aanbieders. “Terwijl er een gezonde spanning moet zijn waardoor ook de aanbieders scherp worden gehouden.” De praktijk is weerbarstiger: “Als wij een groot ziekenhuis niet contracteren, hebben we twee minuten later de NZa aan de telefoon die ons op onze zorgplicht wijst.”
Kliphuis weet dat er een simpele reden is waarom ziekenhuizen fuseren. “Je koopt adherentie, je stelt omzet veilig,” zegt hij in Skipr magazine. “Neem het Erasmus MC dat fuseert met het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Goes. Alle hoogcomplexe zorg gaat nu vanuit Zeeland naar Rotterdam.” Hij wijst ook op het fusietraject van het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven met de St. Anna Zorggroep in Geldrop. “Deze twee ziekenhuizen gaan afspraken maken over wat waar gebeurt. Daar zijn wij niet voor. Het wordt snel één conglomeraat, terwijl je keuzemogelijkheden moet houden.”
Lees het interview met Tom Kliphuis in Skipr magazine 12, december 2017.