Regels naleven lukt niet door alleen regels op te stellen
Om mensen zo ver te krijgen dat ze de regels naleven in een organisatie moet je ervoor zorgen dat mensen daartoe worden gestimuleerd.
Lees verder
Woensdag 2 maart 2016
Dinsdag 1 maart 2016
Het glas in het Nederlandse zorgstelsel is halfvol
Het Nederlandse zorgstelsel is niet het beste ter wereld. Maar het is toch zeker te vergelijken met Joop Zoetemelk; hij was de eeuwige tweede maar is wel de grootste Nederlandse wielrenner ooit.
Lees verder
Maandag 29 februari 2016
Kan iemand het me nog uitleggen?
Hoe verhouden nieuwe transitietermen als 'behoud eigen regie' en 'kwaliteit van leven' zich nog tot het containerbegrip 'zorg'?
Lees verder
Vrijdag 26 februari 2016
Zorg zoals thuis
Hoeveel mooie dingen er momenteel ook in de ouderenzorg gebeuren, ergens hoop ik dat ik er nooit in terecht kom. Alledaagse dingen niet meer zelf kunnen, afhankelijk zijn van anderen: ik moet er niet aan denken.
Lees verder
Donderdag 25 februari 2016
Dokter, let op uw zaak!
In een recente analyse van tien jaar Zorgverzekeringswet concluderen de economen Wim Groot en Henriette Maassen van den Brink dat van een impuls in kwaliteit weinig terecht is gekomen. Oorzaak: 'Het oerwoud aan kwaliteitsindicatoren lijkt soms meer bedoeld om kwaliteitsverschillen te verdoezelen dan om deze transparant te maken'.
Lees verder
Stop het armpje-drukken met mantelzorgers
De mantelzorgmantra is doorgeprikt. De door de overheid zo zwaar bepleite mantelzorg blijkt niet de smeerolie van de zorg. Kostenbesparingen zijn moeilijk te realiseren omdat de relatie met familieleden ‘vastgeroest is’. Zo bleek uit recent onderzoek van het NIDI.
Lees verder
Woensdag 24 februari 2016
Beleg zorgdaken met zonnepanelen
Hoe zou dat eruitzien als we op al die daken moderne zonnepanelen zouden leggen?
Lees verder
Appt een man met de dokter
'Artsen mogen geen Whatsapp meer gebruiken van de Autoriteit Persoonsgegevens', kopte de NOS gisteren. Kortom: medisch specialisten zijn fout bezig. Ik zie het anders.
Lees verder
Dinsdag 23 februari 2016
Bonje in de bestuurskamer
Wat is er toch allemaal mis is in de bestuurskamer? Lukt het zo slecht om goede bestuurders te vinden en te houden?
Lees verder
Maandag 22 februari 2016
Extreme focus op kosten schaadt
Patiënten met type 1 diabetes komen onvoldoende in aanmerking voor een sensor die continu de bloedsuikerspiegel meet.
Lees verder
Vrijdag 19 februari 2016
In drie stappen naar betere zorg dankzij ICT
Nederlandse ziekenhuizen maken nog onvoldoende gebruik van moderne communicatietechnologie om patiëntinformatie met externe partijen te delen.
Lees verder
Goudmijn aan zorgdata blijft onbenut
Tientallen miljoenen euro's kunnen worden bespaard en vele procenten kwaliteitsverbetering zijn mogelijk als ziekenhuizen kaf en koren scheiden in hun administratieve handelingen.
Lees verder
Donderdag 18 februari 2016
Geef hoofdbehandelaar verantwoordelijkheid
Het is ongelofelijk lastig om misverstanden te voorkomen wanneer verschillende behandelaren bij een patiënt betrokken zijn.
Lees verder
Woensdag 17 februari 2016
Legt NZa CBb-uitspraak naast zich neer?
Het is te hopen dat de NZa de prestatiebeschrijving voor 2016 zodanig aanpast dat de contracteereis om prestaties te mogen declareren komt te vervallen.
Lees verder
Zorg voor 2020: een vergezicht
Wist u dat Nederland Europees koploper is met het aantal internetaansluitingen thuis? Eind 2014 was 95 procent van onze jongeren in het bezit van een smartphone en 56 procent van onze ouderen was de trotse eigenaar van een tablet. Van de 25-plussers die op internet naar informatie zoeken, zoekt tussen de 50 en 60 procent naar informatie over de gezondheid.
Lees verder
Ging Isala (te) ver?
Minister Schippers zal zich in haar handen hebben geknepen: na dertien jaar marktwerking beginnen de ziekenhuizen nu eindelijk reclame te maken in het verzorgingsgebied (marktgebied?) van omliggende ziekenhuizen. De ware concurrentieslag is begonnen. Op het ministerie wordt een feestje gevierd, dankzij het Isala ziekenhuis in Zwolle.
Lees verder Dinsdag 16 februari 2016
Het geheim van Antoni van Leeuwenhoek
Een coassistent aan je zijde die lastige vragen stelt, houdt je voortdurend scherp. Maar in de traditionele ziekenhuiscultuur benadrukken we voortdurend de hiërarchie. Waartoe samenwerking en frisse ogen kunnen leiden, deed Antoni van Leeuwenhoek al voor in de zeventiende eeuw.
Lees verder
Maandag 15 februari 2016
De cliënt is transformatiedeskundige bij uitstek
Duurzame veranderingen komen alleen tot stand in overleg met de mensen om wie het gaat: dit is een pleidooi voor het sámen ontwikkelen en evalueren van het nieuwe jeugdhulpstelsel.
Lees verder
Je weg vinden in een moeras aan zorgdata
Bij internationaal vergelijkende gezondheidsonderzoeken is het niet heel duidelijk wat de rol van het zorgstelsel van een land is. Om dit voor Nederland inzichtelijk te maken, heeft De Argumentenfabriek 'Zó werkt de zorg in Nederland' vertaald naar het Engels.
Lees verder
Cliënten merken te weinig van cliëntgerichte zorg
'Tussen droom en daad staan wetten in de weg, en praktische bezwaren.' Deze mooie zin van Willem Elsschot herkennen we ook in de zorg.
Lees verder
Vrijdag 12 februari 2016
Is er een verschil tussen value based healthcare en accountable care?
Value based healthcare maakt een opmars in het denken rondom bekostiging van zorg in Nederland, terwijl accountable care een nieuw begrip is. Beide brengen het patiëntenperspectief in binnen de bekostiging van zorg, maar waarin onderscheiden de begrippen zich van elkaar?
Lees verder Donderdag 11 februari 2016
Tien jaar Nederlandse Zorgautoriteit
Dit jaar bestaat het 'nieuwe' zorgstelsel, en dus de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), tien jaar. De ingrijpende wijziging van het stelsel was nodig om de zorgkosten te beheersen en het zorgaanbod beter af te stemmen op de behoeften van de patiënt. We zijn tien jaar verder en de vraag is nu: is dit gelukt?
Lees verder
Woensdag 10 februari 2016
Transities gaan door in 2016
2015 stond voor een groot deel van de zorg in het teken van de transitie van de Wmo en de Jeugdzorg naar de gemeenten. Ik had de eer om met vele zorginstellingen en gemeenten juist dit onderwerp te mogen bespreken.
Lees verder
Dinsdag 9 februari 2016
Wat zegt een prachtige score?
Enige tijd geleden sprak ik een locatiemanager die vol trots vertelde over de 8,2 die zijn verpleeghuis had gescoord in het medewerkers-tevredenheidonderzoek. Zijn verhaal wekte de nieuwsgierigheid en ik besloot een verkenning te plegen naar deze locatie.
Lees verder
Maandag 8 februari 2016
De professional bepaalt niet meer hoe het gaat in het verpleeghuis
Op welke wijze brengen we de leefwereld en systeemwereld in verpleeghuiszorg het beste met elkaar in verbinding? Naast de overbekende 'systemische' taal van protocol, proces en structuur, is er behoefte aan een tegengeluid dat recht doet aan wat de cliënt en familie zelf van belang achten. 'Welbevinden' blijkt een taal die cliënt, familie en professional met elkaar verbindt.
Lees verder
Nog lang niet voltooid leven
De commissie van wijzen onder leiding van Paul Schnabel presenteerde onlangs haar rapport over euthanasie bij een voltooid leven. Er zijn mensen die niet veel vertrouwen hebben in het rapport, net zomin als in artsen die ouderen begeleiden in hun laatste levensfase of in psychologen die stemmingsklachten behandelen. Dat vertrouwen moeten we terugwinnen.
Lees verder
Vrijdag 5 februari 2016
Ik ben er helemaal klaar mee!
Driemaal is scheepsrecht betekent meestal: als iets twee keer niet gelukt is, lukt het de derde keer vast wel. Een paar maanden geleden gingen veel ggz-instellingen er nog vanuit dat het na twee jaar van jaarrekening-ellende, de derde keer zou moeten lukken om voor 1 juni 2016 een jaarrekening met goedkeurende verklaring te deponeren.
Lees verder
Ggz vooruit!
In de ggz is sprake van een nieuwe bezieling, met veel initiatieven waarin de de behandelingen beter aansluiten bij de patiënt. Tegelijkertijd zit de verstikkende bureaucratie en administratieve lasten uit het verleden ons nog altijd dwars.
Lees verder
Diabeteszorg: wie zijn ‘we’?
Terwijl we als samenleving toestaan dat de diabetesepidemie aan kracht wint, lijkt de overheid de problematiek te parkeren bij het veld. Dat is de vrees die bovenkomt als ik lees dat Zorginstituut Nederland binnenkort de knelpunten uit de Pakketscan.nl Diabetes presenteert en daarbij de vraag aan de orde wil stellen wat we er samen aan gaan doen.
Lees verder
Donderdag 4 februari 2016
Overvraging van burgers in sociaal domein?
Uit onderzoek van KPMG Plexus blijkt dat ziekenhuizen veel overbodige kwaliteitsmetingen laten uitvoeren. Hier worden miljoenen overbodige euro’s aan uitgegeven. In mijn dagelijkse praktijk constateer ik parallellen bij de kwaliteitsmetingen in het sociale domein. Mijns inziens een gevolg van het onvoldoende in kaart brengen van verwachtingen tussen (keten)partners.
Lees verder
Woensdag 3 februari 2016
Juichcommunicatie werkt niet, wat wel?
"Wij hebben zoveel goed nieuws, waarom staat daar nooit iets over in de krant? Waarom doen jullie daar niets aan?" Het is deze met enige regelmaat terugkerende vraag van bestuurders, waarvan communicatieafdelingen in een lichte kramp schieten.
Lees verder
Dinsdag 2 februari 2016
Ziekenhuizen: afpellen en tot bloei laten komen – deel 2
Onder invloed van technologische en maatschappelijke ontwikkelingen staat het ziekenhuis een enorme transformatie te wachten. In twee blogs leggen we uit hoe het ziekenhuis eruit zal zien.
Lees verder
Inzage in declaraties van zorgbestuurders
Draagt inzage in declaraties bij aan vertrouwen in zorgbestuurders? Die intrigerende vraag lag gisteren voor in een rondetafelgesprek met de Tweede Kamer naar aanleiding van het beroep van RTL Nieuws op de Wet Openbaarheid Bestuur (Wob).
Lees verder
Maandag 1 februari 2016
Ziekenhuizen: afpellen en tot bloei laten komen
Onder invloed van technologische en maatschappelijke ontwikkelingen staat het ziekenhuis een enorme transformatie te wachten. In twee blogs leggen we uit hoe het ziekenhuis eruit zal zien.
Lees verder Vrijdag 29 januari 2016
Breng presteren en integriteit in verbinding
Zorgbestuurders hekelen het gegeven dat regels steeds meer gebruikt worden om de integriteit binnen organisaties te stimuleren. Skipr publiceerde recent de gegevens van een signalement naar de integriteit in zorgorganisaties, van het Centrum voor Ethiek en Gezondheid (CEG).
Lees verder
Donderdag 28 januari 2016
Controle is goed, vertrouwen is beter
Er is een wildgroei ontstaan aan kwaliteitsregistraties en keurmerken. Dat kan anders, door kwaliteit niet langer te baseren op wantrouwen in elkaars toetsingssystemen, maar op vertrouwen en op goede afspraken tussen partijen over wie wat toetst.
Lees verder
Onderzoek doe je samen
Wetenschappers bepalen de onderzoeksagenda voor kanker. Maar wat relevant is, kunnen onderzoekers niet bepalen. Dat kunnen louter patiënten.
Lees verder
Woensdag 27 januari 2016
Hoe manage je de complexiteit in de zorg?
Om de complexiteit in de zorg te lijf te gaan, wordt er gestuurd via traditionele managementmethodes. Die gaan vaak uit van de scheiding der dingen. De werkelijkheid en de werkprocessen worden opgeknipt met de illusie van controle en beïnvloeding met alle negatieve gevolgen van dien. Kan dat ook anders?
Lees verder
De zoektocht naar het perfecte zorgstelsel
Het ideale zorgsysteem bevat geen enkel element uit het Nederlandse stelsel. Dit stelt Mark Britnell, voorzitter van KPMG global health practice en auteur van het boek 'In search of the Perfect Health System'. Hoe kan dat?
Lees verder
Naar humaniteit in de zorg via Lean
Met groot plezier las ik het nieuwe boek van Jos de Blok (en anderen!). 'Het Alternatief voor de zorg' staat vol mooie voorbeelden van de weg naar humaniteit boven bureaucratie in de zorg.
Lees verder
Dinsdag 26 januari 2016
Dialoog in duurzaamheid
Willen we de zorg op peil en toegankelijk houden en de planeet vitaal en leefbaar voor de kinderen van onze kinderen, dan moeten we met elkaar participeren in duurzame zorg en duurzaamheid in de zorg. Als we ons allemaal inspannen, kan de bijdrage substantieel zijn.
Lees verder Struikelen over bonnetjes
Ik las in NRC over Klaus Schwab van het World Economic Forum. Voor zijn opvolging, wat betreft de 77-jarige niet aan de orde, had hij een Costa Ricaanse politica op het oog, "maar zij struikelde in eigen land over een bonnetjeskwestie."
Lees verder
Maandag 25 januari 2016
Zorg dat je erbij komt in de GGD AppStore
Sinds een paar dagen hebben we als GGD GHOR Nederland samen met de GGD'en een heuse winkel: de GGD AppStore. Daarin staan momenteel vijftig gezondheidsapps, die uitvoerig getest en getoetst zijn door diverse onderzoekers en gratis zijn voor iedereen. Het gaat om gezondheidapps die voorzien worden van een keurmerk, dat gebaseerd is op de nieuwe definitie publieke gezondheid van Machteld Hubert.
Lees verder
Geen zorg zonder liefde
'Liefdevolle zorg voor onze ouderen', luidt de ondertitel van het verbeterplan voor de verpleegzorg van staatssecretaris Van Rijn. De term is hier en daar met scepsis ontvangen, maar had wat mij betreft fier bovenaan mogen staan. Het raakt de kern waarom ik, en velen met mij, kozen voor dit mooie vak: als persoon en met medische kennis iets toevoegen aan het leven van mensen.
Lees verder
Vrijdag 22 januari 2016
Soms moet er iets gebeuren voordat er iets gebeurt
Voor de wijkverpleging is het even wennen geweest om sinds 2015 niet langer te maken te hebben met één zorgkantoor, maar met een zorgverzekeraar en vanaf 2016 met een reeks zorgverzekeraars. Een zorgkantoor werd in meer of mindere mate gezien als partner. Zorgverzekeraars voeren daarentegen scherpe onderhandelingen en soms gaat dat hard tegen hard.
Lees verder
‘Vraag maar aan de regering’
De helft van alle artsen schrijft psychofarmaca voor onder druk van vrijdagmiddag-paniek of andere nood. Maar dit blijkt lang niet altijd te werken, terwijl de cliënt wel in alle gevallen de nadelen van de middelen ervaart. Daarom is het belangrijk dat verzorgenden, familie en mantelzorgers meer kennis krijgen over wat psychofarmaca met de cliënt doet.
Lees verder
Donderdag 21 januari 2016
Werken met zzp’ers: het kan weer!
Veel zorginstellingen vinden het inzetten van zzp'ers lastig, ingewikkeld en zien een mijnenveld aan onzekerheden. Die tijd lijkt voorgoed voorbij te zijn. Niet alleen om de gewenste de 'flexibele schil' maar ook om de kwaliteit van deze zorgprofessionals is hun inzet uiterst zinvol.
Lees verder
Integriteit toetsen met één druk op de knop
Tot onze verbazing lazen we dat zorgverzekeraars voortaan met één druk op de knop de integriteit van zorgaanbieders kunnen achterhalen. Een persbericht van Zorgverzekeraars Nederland (ZN) beschrijft dat dit scenario mogelijk wordt gemaakt door het nieuwe online portal Raadpleging Integriteit Zorgaanbieders (RIZ): "Via het RIZ krijgen zorgverzekeraars al in een vroeg stadium inzicht in de integriteit van zorgaanbieders."
Lees verder
Woensdag 20 januari 2016
‘Vraag het de patiënt…’
De kranten staan er vol van: de zorg is onze grootste zorg! We lopen vast met de bestaande werkwijze, de kosten zijn een van de hoogste wereldwijd! Er is een andere aanpak nodig, extra geld, extra handen aan het bed, extra mantelzorgers. Zijn het loze kreten of is er echt iets aan de hand?
Lees verder Dinsdag 19 januari 2016
Het verschil maken tussen menswaardig sterven en onnodig lijden
Het zal voor u geen verrassing zijn, toch kan het geen kwaad om te benadrukken: verpleegkundigen en verzorgenden leveren een cruciale bijdrage aan palliatieve zorg. Dat illustreer ik graag aan de hand van een voorbeeld dat me laatst ter ore kwam.
Lees verder