COVID-19: aansprakelijkheid voor afschaling van de planbare zorg?
De gevreesde ‘tweede golf’ van het coronavirus is een feit. Opnieuw blijkt onvermijdelijk de reguliere c.q. electieve non-COVID-zorg af te schalen.
Lees verderDe gevreesde ‘tweede golf’ van het coronavirus is een feit. Opnieuw blijkt onvermijdelijk de reguliere c.q. electieve non-COVID-zorg af te schalen.
Lees verderWie vragen over pensioen heeft, kan natuurlijk altijd bij ons terecht. Onze medewerkers beantwoorden per mail, chat en telefoon tienduizenden vragen per jaar en op onze website is alles te vinden te vinden dat je moet weten. Maar veel werknemers stappen met pensioenvragen eerst naar hun werkgever. We hebben nu een nieuwe digitale pensioencursus om werkgevers te helpen bij het beantwoorden van die vragen.
Lees verderVorige week presenteerden de toonaangevende beroepsverenigingen van psychologen het advies voor ‘Een vernieuwde structuur voor de academische beroepen in de psychologische zorg’. Geen nieuws waarmee je de landelijke media haalt. Dat lukt je wel als je het niveau van psychologen in dagblad Trouw ‘onverantwoord’ noemt en onduidelijk, zodat patiënten verkeerd worden doorverwezen en behandeld. Succes verzekerd als je daarbij ook nog kortere wachtlijsten noemt. Blijft de grote vraag waarom deze verenigingen hun achterban diskwalificeren. Teruglopende ledenaantallen? Het advies er doorheen krijgen?
Lees verderHet nieuwe zorgprestatiemodel gaat er definitief komen. Horizontaal Toezicht in de zorg is er al: onlangs ook gestart in de forensische zorg! Ontregel de zorg is een hot topic, met op de website een duidelijk overzicht van de initiatieven per sector. Tot slot zijn er lokale initiatieven, zoals ‘Arkin ontregelt’ en het ‘stoppen met registreren van indirecte tijd’. Allemaal om de administratieve lasten aan te pakken in de zorgsector. Wat overigens hard nodig is. Echter, er speelt wel veel tegelijk. In de wereld van de administratieve lastenverlichting, maar zeker ook daarbuiten… Moet je hier nu wel mee starten? Of toch nog even wachten? En op basis van welke afwegingen besluit je dit?
Lees verderDe rillingen lopen over mijn rug als ik tijdens het Regionaal Overleg Acute Zorg de laatste coronacijfers zie. Het aantal coronapatiënten dat de komende weken voor een acute opname naar het ziekenhuis zal komen, overtreft de stoutste verwachtingen. Had de eerste coronagolf al diepe impact, de huidige prognoses zijn nog verontrustender. Zeker als je bedenkt dat de situatie nu totaal anders is dan afgelopen voorjaar.
Lees verderDe zorg- en welzijnssector staat onder hoge druk door een toegenomen druk als gevolg van Covid-19. Het bevorderen van gezond werken en vitaal aan het werk kunnen blijven, is een zeer actueel en urgent thema geworden in de tweede coronagolf. In dit blog sta ik graag stil bij de inhoud van gezond werken en relevante onderwerpen om vanuit zowel werkgeverschap regelmatig op te reflecteren op wat wij goed doen en wat nog beter kan.
Lees verderIn de zomermaanden stonden in de zorgsector iedere dag zo’n 60.000 werknemers aan de kant wegens ziekteverzuim. Dat zijn er fors meer dan een jaar eerder, en in deze cijfers tellen de mensen die in thuisquarantaine zaten of wachtten op een corona-testuitslag nog niets eens mee. De hoge werkdruk, mede veroorzaakt door corona, lijkt een hoofdrol te spelen bij de hoge verzuimcijfers.
Lees verderDe herziening van het zorgbesluit over de toepassing van de vrijstelling vennootschapsbelasting (Vpb) voor zorgorganisaties is op sommige onderdelen een verbetering, vinden PwC-experts Peter Kooy en Marlijn Moors. Maar op andere onderdelen is het besluit nog steeds niet in lijn met de praktijk en worden nog steeds meer eisen gesteld dan wettelijk vereist is. Daarbij is nog onduidelijk wat de impact is van de Covid-19-compensatie voor zorgorganisaties.
Lees verderDe eerste tekenen van succes van gecombineerde leefstijlinterventies (GLI) en positieve invloed op volksgezondheid zijn zichtbaar: terwijl de GLI op 31 oktober 2019 nog 1.377 deelnemers telde, waren dat er op 30 april 2020 ruim 7.000 (RIVM, 2020).
Lees verderOm nog even in herinnering te roepen; de doelstellingen van de Green Deal voor de zorg zijn: 49 procent CO2-reductie in 2030, circulair werken, medicijnresten uit het afvalwater en een gezonde werk- en leefomgeving. Binnen zorginstellingen is hierdoor de laatste jaren steeds meer aandacht ontstaan voor de ecologische voetafdruk die de sector achterlaat. Er is terecht meer aandacht voor alles wat in het riool verdwijnt, wat uit de schoorsteen komt en wat bij de achterdeur in de container verdwijnt. Die aandacht wordt nu helaas opgeëist door een virus in het kwadrant “belangrijk èn urgent”.
Lees verderIn de serie ‘Institutionele uitdagingen in de zorg’, hebben we in samenwerking met verschillende (oud-)bestuurders uit de gezondheidszorg acht institutionele uitdagingen geïdentificeerd en gewerkt aan denkrichtingen en oplossingen. Dit blog gaat over het thema zorg voor ouderen thuis en het is de eerste editie in een serie van acht.
Lees verderZorgbreed kampen we sinds het begin van de COVID-19 crisis met uitval van medewerkers. Er wordt met passen en meten, veel creativiteit en gemotiveerdheid gezocht naar oplossingen. Wellicht is het tijd om dit regionaal wat steviger aan te pakken. De bestaande veiligheidsregio’s bieden een goed kader daarvoor. Hierbij een aanzet.
Lees verderDe afgelopen weken begon ik mij af te vragen wat er aan de hand is in de zorg. In April lagen er 3.500 covid-19 patiënten in het ziekenhuis, waarvan 1.500 op de I.C. We zijn toen niet in code zwart gekomen, maar op rood blijven steken. Nu (16 oktober) liggen er 1.750 patiënten in het ziekenhuis, waarvan 380 op de IC. De ligduur op zaal en IC is gehalveerd. Daarmee is de capaciteit groter en toch schalen we af en wijken we uit naar Duitsland.
Lees verderAls er één ding duidelijk is geworden in 2020, is het dat er schaarste heerst in de zorg. Schaarste aan testen, IC-bedden, IC-personeel, mondkapjes en andere beschermende middelen, systemen voor capaciteitsplanning, data, geld, ga zo maar door. Dat schrijft hoofdredacteur Simon Broersma in Skipr quarterly 04, de uitgave met als thema 'Schaarste'.
Lees verderTerwijl ik dit schrijf zijn we hard op weg naar een tweede coronapiek. De reguliere zorg wordt in verschillende ziekenhuizen afgeschaald. We moeten weer keuzes maken: wat doen we wel en wat doen we niet?
Lees verderRecent zag ik een kort moment uit een Harvard-toespraak van Oprah Winfrey. Zij heeft in haar leven 10 duizenden mensen geïnterviewd. Ze vertelt dat zodra de camera stopt met draaien iedereen haar dezelfde vraag stelt: ‘Was that okay?’. Dus ook wereldleiders en beroemde artiesten met een miljoenen publiek en fans. Haar conclusie: In ons allen schuilt het verlangen aan bevestiging en waardering.
Lees verderZorgmedewerkers hebben van nature de drive door te vechten voor hun cliënten, maar werken nu al veel te lang te hard. Ondertussen zien ze collega’s met gezondheidsklachten uitvallen. Met de coronapandemie is de bodem bereikt voor het zorgpersoneel, maar de overheid komt niet over de brug met structurele oplossingen. Ondertussen vergrijst de sector en is er een personeelstekort. Als structureel extra geld geen optie is, wat is dan de oplossing om zorgpersoneel te ontlasten en te voorkomen dat er tekorten ontstaan? Ik zie mogelijkheden met het inzetten van thuishulporganisaties.
Lees verderWilt u gaan werken met verpleegkundig kwaliteitscoach in uw zorgteams? Bezin voor u begint: Een nieuwe speler op het schaakbord, verandert het totale spel!
Lees verderHet capaciteitsprobleem in de ouderenzorg is niet makkelijk op te lossen. Twee jaar experimenteren met duurzame ouderenzorg in de regio levert interessante inzichten op. Waar ligt de sleutel tot succes? Het antwoord op die vraag vindt u in het essay in Skipr quarterly 04 met als thema ‘Schaarste’.
Lees verderCorona heeft het ‘impliciete gezondheidscontract’ in onze maatschappij blootgelegd. Dit contract bepaalde ons handelen in reactie op corona. Het contract bleek gestoeld op het uitgangspunt dat ziekte en dood tegen vrijwel elke prijs voorkomen moeten worden. Maar terwijl we uit alle macht onze fysieke gezondheid beschermden, zetten we onze vrijheid en rechtvaardige gelijkheid ernstig onder druk.
Lees verderKomende week is de Dutch Design Week. Voor veel zorgprofessionals is het maar moeilijk voor te stellen dat design een doorslaggevende rol kan spelen in de gezondheid van mensen. Toch worden ze dagelijks, net als wij allemaal, met behulp van vormgeving beïnvloed in hun keuzes en gedrag.
Lees verderDe eerste covid-19 golf van begin dit jaar had een ontwrichtend effect op de zorgsector en de gehele maatschappij. Om deze stormvloed het hoofd te kunnen bieden, moest binnen afzienbare termijn de capaciteit van alle intensive cares in Nederland worden opgeschaald en werd er een enorm beroep gedaan op de flexibiliteit van zorgprofessionals.
Lees verderMisschien wordt het wel het woord van 2020: mondkapje. Vorig jaar keken we nog meewarig naar Aziaten die met een mondkapje op liepen. Nu verbazen we ons niet meer. We zitten in de trein en de bus allemaal met een mondkapje op. Sterker: als iemand die niet draagt, zijn we sterk geneigd er iets van te zeggen. Met mondkapjes is er iets bijzonders, schrijft Yusuf Goedbloed die binnen zorginstelling Het Schild in Wolfheze een mondkapjesplicht invoerde.
Lees verderHoe komt het dat we collectief menen dat de zorg het afvoerputje van de economie is? Hugo Keuzenkamp vreest dat we in tijden van corona last hebben van collectieve zinsbegoocheling, zo schrijft hij in zijn column in Skipr quarterly 04. "In plaats van mondkapjes opdoen kunnen we beter eerst de oogkleppen afzetten. De zorg is nog nooit zo goed geweest als nu."
Lees verderContractuitbreiding is een kansrijke oplossing voor personeelstekorten in de zorg. Een kwart van de zorgmedewerkers staat ervoor open om meer te werken; een prettig rooster is daarbij vaak een voorwaarde. Wieteke Graven zet de belangrijkste inzichten rond het onderwerp roosteren en contractuitbreiding op een rij.
Lees verderEr wordt volop gediscussieerd over de waardering voor het werk van de zorgmedewerker. Naarstig zoekt men naar mogelijkheden, waarbij bekende oplossingen de revue passeren: meer ontwikkelmogelijkheden, meer zeggenschap en minder werkdruk. Toch denken we bij FWG dat dit pijnpunt meer verdient.
Lees verderDe psychische schade bij zorgmedewerkers is groot en net als bij de schaarste aan persoonlijke beschermingsmiddelen trekt de langdurige zorg weer aan het kortste eind, schrijft Carin Gaemers in haar column in Skipr quarterly 04.
Lees verderDe Governancecode Zorg stamt uit 2017 en is opgesteld door brancheorganisaties als vorm van zelfregulering om de governance zo in te richten dat het bijdraagt aan de waarborgen van goede zorg. Simone Koelewijn en Willemien Kastelein stellen dat deze code op gespannen voet staat met de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen 2018.
Lees verderEen Hartcatheterisatiekamer die leeg staat. Een cardioloog die geen personeel heeft. Of de cardioloog heeft wel personeel maar geen beschikbare kamer. Veelvoorkomende problemen waar menig hartcentra in Nederland mee te maken hebben, met daarbij schaarste in mensen en middelen en lange wachtlijsten voor patiënten. Wouter van Zwieten en Mieke van den Nieuwenhuijzen leggen uit hoe het Catharina Ziekenhuis met deze uitdagingen is omgegaan.
Lees verderDe premie die werknemers en werkgevers vandaag voor pensioen betalen, is gezien de huidige lage rente eigenlijk iets te laag. Dat gaat in het huidige pensioenstelsel ten koste van de financiële gezondheid van het fonds. En daarvan heeft iedereen nadeel, ook gepensioneerden. Is dat redelijk, vraagt PFZW-directeur Peter Borgdorff zich af, en vooral: draagt dat bij aan een evenwichtige solidariteit tussen jong en oud?
Lees verderVlak voor het zomerreces publiceerden de IGJ en de NZa hun gezamenlijke informatiekaart 'Kader goed bestuur'. Het kader beoogt handvatten te geven voor bestuurders en toezichthouders, maar functioneert ook als raamwerk voor het toezicht van beide toezichthouders.
Lees verderDe erkenning van het RIVM dat de richtlijn over mondkapjes was gebaseerd op schaarste en de discussie die daarop volgde, benadrukt opnieuw het belang van bescherming van zorgprofessionals en borging van hun individuele weerbaarheid in de frontlinie. Maar ook het belang van transparantie en duidelijkheid over wat overheid en het RIVM daarin kunnen bieden. Op beide fronten is het helaas mis gegaan. Met pijnlijke gevolgen, die we ook bevestigd zien in onze jaarlijkse Monitor Gezond Werken.
Lees verderDe arbeidsmarkt van zorg en welzijn staat al jaren onder grote druk. De coronacrisis doet daar nog een flinke schep bovenop. Corona treft de arbeidsmarkt van zorg en welzijn minimaal drie keer, stelt Martin van Berloo.
Lees verderVeel zorgorganisaties en hun bestuurders hebben ervaren dat de corona-uitbraak verschillende zorgvraagstukken heeft uitvergroot en vloeibaar gemaakt. Zoals het organisatieklimaat, de mentale fitheid van zorgpersoneel, de personeelstekorten, de werkdruk, de regelruimte en waardering, en de samenwerking en digitalisering. Zaken die voorheen lastig of onmogelijk leken, zijn onder druk ineens toch mogelijk. Sterker nog: er vond zelfs versnelling plaats, schrijven Niels Lievaart en Anouk ten Arve van PGGM en IZZ.
Lees verderDe covid-19 pandemie waarin we ons bevinden, laat zien dat data van onschatbare waarde is voor evidence-based werken in de gezondheidszorg. Alleen door het verzamelen en analyseren van data kunnen we vragen als ‘Hoe verspreidt covid-19 zich in verpleeghuizen?’ beantwoorden.
Lees verderDe komende jaren is er sprake van een verdubbeling van de zorgprognose tot 2040 en een verdubbeling van het aantal 80-plussers. Voor verschillende kwetsbare groepen moet kwalitatief passende huisvesting worden gerealiseerd. Zorginstellingen zijn hiervoor niet alleen verantwoordelijk. In mijn bijdrage op het Zorgvisie Zorg en Vastgoedcongres ga ik concreet in op twee voorbeelden hoe je dit nu samen aanpakt met een woningcorporatie en een belegger.
Lees verderVoor het eerst zijn er door het Europees Medicijn Agentschap (EMA) oncologische geneesmiddelen geregistreerd die zullen worden voorgeschreven op basis van een genafwijking aanwezig in het tumor DNA. Dit gebeurt ongeacht de histologie en het orgaan waar de tumor zijn oorsprong vindt. Dit noemen we agnostisch inzetbaar; een belangrijke stap, aldus Sophie Dusoswa.
Lees verderHet (financieel) sturen van een zorgorganisatie is achterhaald. Bestuurders, raden van toezicht en controllers zitten te zeer gevangen in begrotingsdenken dat loskomen ervan bijna voelt als een onrechtmatige daad. Het tegendeel is waar. Het is de hoogste tijd dat toezichthouders, bestuurders en controllers dat beseffen, hun visie bijstellen en tot actie overgaan.
Lees verderKomt een data scientist bij de dokter. “Wat kom je doen?” Vraagt de dokter. “Jou beter maken.” Antwoordt de data scientist. Einde gesprek. Zo moet het dus niet. Maar hoe dan wel? Enkele openhartige reflecties van een data scientist in de zorg.
Lees verderWat wás het heftig, maar wat wáren we trots. In de strijd tegen covid-19 leverden de medewerkers van het Elkerliek in Helmond en Deurne afgelopen voorjaar een topprestatie. Onze artsen, verpleegkundigen en ondersteunende diensten werkten als één team samen om het corona-virus te beteugelen.
Lees verderSinds begin deze eeuw heeft Nederland een ondoorzichtige structuur in het veiligheidsbestel, schrijft Gert-Jan Ludden, adviseur crisisbeheersing. Hij pleit voor een prominentere rol voor de provincies.
Lees verderHerkent u dit? Discussie met uw (pre)puberende kind over de regels in huis. Zeker nu we al geruime tijd meer thuis zijn en op elkaars lip zitten. Waarom je je eigen rommel opruimt en het goed is om iedere dag te bewegen en naar buiten te gaan. Iedereen begrijpt, zeker bij een puberbrein, dat nóg meer afspraken maken hierover geen zin heeft.
Lees verderDe afgelopen maanden lieten zien dat er veel verschillen zijn in wat ouderen kunnen, willen en doen. Maar wat is nodig om het potentieel van de derde levensfase te verzilveren?
Lees verderHoe en waar we ook werken, corona heeft ieders werk enorm beïnvloed. Daarom hoop ik dat hun werkgevers goed met hen communiceren over wat zij nodig hebben om vol energie te kunnen werken.
Lees verderBesteed geen onnodige tijd aan een verantwoordingscircus met een beperkte toegevoegde waarde, pleiten PwC’ers Jeroen Gersen en Joost Gerrits. Ouderenzorginstellingen kunnen de tijd en het geld beter anders besteden.
Lees verderHet is tijd dat het Zorginstituut Nederland en de overheid hun verantwoordelijkheid nemen voor een toekomstbestendig financieringsmodel voor blended therapy door bijvoorbeeld fysiotherapeuten, vindt Gerard Boschman.
Lees verderDe ggz legt de lat van haar ambitie terecht hoog. Maar succes gloort alleen als er wordt samengewerkt, vindt Jacobine Geel, voorzitter van de Nederlandse ggz. "Dat is óók een zaak van mentaliteit en durf."
Lees verderHet bewerkstelligen van gastvrijheid als geïntegreerd onderdeel van het functioneel ontwerp van vastgoed is een kleine investering aan het begin in tijd, maar die betaalt zich in de decennia daarna vele malen uit. Dat schrijven René Lolkema van HEVO en Jeroen Frerichs van Hotel Management School Maastricht.
Lees verderHet aanwijzen van calamiteitenziekenhuizen en een reservebestand van zorgmedewerkers creëren. Dat zijn volgens Jan Sluimers en 63 artsen, hoogleraren en anderen twee van de oplossingen om de opschalingsproblematiek van IC-bedden het hoofd te bieden.
Lees verderGemeenten, zorgverzekeraars en ggz-instellingen moeten samenwerken om passende hulp te bieden voor kinderen van ouders met psychische problemen en/of een verslaving. Een doorbraak moet worden geforceerd, vindt Denis Wiering, de voorzitter van het Landelijk Platform KOPP/KOV.
Lees verder