Eigen schuld, zelf boeten?
Hoe solidair moeten we zijn met mensen die door eigen toedoen zorgkosten maken? Mag iedereen altijd aanspraak maken op collectief verzekerde zorg? Wat zijn de grenzen?
Lees verder
Maandag 16 april 2012
De zorg wordt leuker en aantrekkelijker
Werd tot voor kort de gezondheidszorg nogal eens meer als een last dan als een lust beschouwd; die tijd is voorbij. Innovatiekracht wordt gezocht.
Lees verder
Vrijdag 13 april 2012
Innovatie stagneert door te weinig onderzoek
Uit de voorpublicatie van het Rathenau Instituut over de onderzoeksfinanciering in Nederland(TOF 2010-2016) blijkt dat er door alle ministeries veel wordt bezuinigd op onderzoek: 714 miljoen euro in totaal. Met name op gezondheidsonderzoek is de bezuiniging buitenproportioneel.
Lees verder
Donderdag 12 april 2012
Einde minutenregistratie; en nu doorpakken!
Een meldpunt voor klachten over de minutenregistratie moet de zorg helpen bij de afbouw van administratieve lasten. Op zich een mooi gebaar, en ik ben blij dat de staatssecretaris blijkbaar ook afscheid wil nemen van dit systeem van uurtje-faktuurtje waar ActiZ al lange tijd voor pleit.
Lees verder
Van Fashionista naar Digirati
Met “There is an app for that” drukt Apple uit hoe veelzijdig haar Smartphone technologie is. Die veelzijdigheid zien we ook terug in de zorg: voor veel zorgvragen zijn inmiddels apps ontwikkeld, die een andere betekenis geven aan het begrip zelfmanagement.
Lees verder
Woensdag 11 april 2012
Participatie, een ABC-tje
Patiëntgerichtheid; de patiënt centraal. Geen beleidsplan in de zorg waar dit niet het uitgangspunt is. Geen hulpverlener die dit zal ontkennen. Gelukkig maar. Maar in de praktijk wordt dit nog lang niet altijd gerealiseerd.
Lees verder
De heer is gevallen
“Pap, zou u hier ook willen wonen?” Misprijzend reageert vader Sjeng op de vraag over het verzorgings- annex verpleeghuis waar hij vier dagen per week naar dagverzorging gaat: “Poeh! Hier wil ik nog niet geschilderd hangen!"
Lees verder
Dinsdag 10 april 2012
Hoogste tijd voor innovatie
De economie zal pas in 2014 op het niveau van 2008 komen. En groeit dus zes jaar niet. De zorg groeit wel, in omvang en in prijs. We moeten met spoed werken aan reductie van de zorgkosten.
Lees verder
Vrijdag 6 april 2012
Er mist iets, maar wat?
Kent u dat? U heeft alle ingrediënten in huis gehaald voor een heerlijk stoofpotje. Volgens beproefd recept van een bekende TV-kok heeft u deze gesneden, gemengd, geroerd. Toch is de ‘lepeltest’ teleurstellend: uw stoofpot is lang niet zo smakelijk als deze eruit ziet in de pan. Er ontbreekt iets, maar wat? Dit gevoel heb ik heel vaak over de Nederlandse ouderenzorg.
Lees verder
Dichterbij kan preventie niet komen
Welke zorgverlener ziet jaarlijks de meeste mensen? De huisarts denkt u waarschijnlijk. Mis. Volgens de meest recente cijfers van het RIVM ziet de huisarts jaarlijks 73 procent van de Nederlanders. De tandarts ziet 78 procent. Daarmee hebben wij geen wedstrijd gewonnen, maar het biedt wel kansen voor preventie!
Lees verder
Donderdag 5 april 2012
Minutenregistratie, mythe of realiteit?
Staatssecretaris Marlies Veldhuijzen van Zanten maakt met het Experiment regelarme instellingen werk van het snoeien van overbodige regels in de zorg. Er wordt geëxperimenteerd met regelarme en zelfs volledig regelvrije zorginstellingen. Zorgverleners en cliënten juichen dit beslist toe.
Lees verder
Woensdag 4 april 2012
Alzheimer epidemie vergt nieuw deltaplan
Het Europees Parlement heeft in November 2010 de Commissie gevraagd Alzheimer tot een EU prioriteit te maken en doet een dringend beroep op elke lidstaat om hier snel wel werk van te maken.
Lees verder
Dinsdag 3 april 2012
Sturen met een geblindeerde voorruit
We zijn er uit! Na enkele maanden van zwoegen, schaduwdraaien, rondrekenen, simuleren, analyseren, interpreteren en motiveren liggen onze DOT-kostprijzen voor me op tafel.
Lees verder
Maandag 2 april 2012
Van contractering op kwaliteit en prijs naar gezondheidswinst
De deadline van 1 april voor de inkoop van ziekenhuiszorg ligt achter ons. Na finetuning en afronding de komende weken, hebben we nog meer uitdagingen: gezondheidswinst voor de patiënt.
Lees verder
Tweedeling in de zorgverzekering
Het onderscheid tussen de naturapolis en de restitutiepolis in de zorgverzekering wordt groter als het aan minister Schippers ligt. De naturapolis voor verzekerden die hun zorg alleen kunnen krijgen bij door de verzekeraar gecontracteerde zorginstellingen en de restitutiepolis voor verzekerden, die zelf de instelling kiezen waar ze zorg krijgen en daar ook extra voor betalen.
Lees verder
Vrijdag 30 maart 2012
De ouderenzorg mist iets, maar wat?
Kent u dat? U heeft alle ingrediënten in huis gehaald voor een heerlijk stoofpotje. Volgens beproefd recept van een bekende TV-kok heeft u deze gesneden, gemengd, geroerd. Toch is de ‘lepeltest’ teleurstellend: uw stoofpot is lang niet zo smakelijk als deze eruit ziet in de pan. Er ontbreekt iets, maar wat? Dit gevoel heb ik heel vaak over de Nederlandse ouderenzorg.
Lees verder Donderdag 29 maart 2012
Innovatie kostenpost of kans?
Is innovatie het toverwoord van deze tijd? Je zou het bijna gaan denken met de inzet op topteams rond innovatiegebieden en innovatiecontracten. Maar is iedereen zo enthousiast? Nee.
Lees verder
Woensdag 28 maart 2012
Medisch specialist beste aandeelhouder ziekenhuis
Eeke van der Veen stelde onlangs in zijn blog dat het idee van winstuitkering in de zorg is verouderd. Een belangrijk argument voor Van der Veen is de gedachte dat alle ideeën over de toegevoegde waarde van het aandeelhouderschap uit de jaren negentig de revue passeren.
Lees verder
Dinsdag 27 maart 2012
Minder regels AWBZ levert miljoenen op
Simpel is de trend: Nederland neemt afscheid van ‘intensieve menshouderij’ in langdurige zorg.
Lees verder
Maandag 26 maart 2012
Selectieve inkoop niet zonder kwaliteitsinfo patiënt
Patiënten moeten meer gaan betalen als ze zelf willen kiezen naar welke arts of ziekenhuis ze gaan. Alleen met een duurdere restitutiepolis heeft de patiënt straks nog die keuzemogelijkheid.
Lees verder
Bagatelliseer suiker niet
Als deze blog 1000 keer gelezen wordt, zullen ongeveer 50 tot 62 mensen met diabetes de tekst tot zich nemen. Diabetes is overal. Diabetes is erger dan menigeen denkt. Dat kan ik als directeur van Diabetesvereniging Nederland (DVN) maar beter niet beweren.
Lees verder
Vrijdag 23 maart 2012
Spreiding van zorg: hoe doen toppers dat?
Het kwaliteitsdebat heeft zich de laatste tijd voornamelijk gericht op concentratie van zorg. De andere kant van de medaille: spreiding van zorg is net zo belangrijk, maar komt minder vaak ter sprake, misschien omdat het minder tot de verbeelding spreekt. Ten onrechte!
Lees verder
Donderdag 22 maart 2012
Langer werken loont
Afgelopen week mocht ik dagvoorzitter zijn van een conferentie over ´Langer doorwerken in de zorg´. In opdracht van Stichting Senior Werkt werd vijf jaar geleden initiatief genomen tot onderzoek. Transvorm greep het onderzoeksrapport aan om de conferentie te organiseren.
Lees verder
Verhoog de accijns op tabak
Op dinsdag 13 maart nam de Tweede Kamer de motie-Joldersma aan, waarin de regering wordt verzocht “er zorg voor te dragen dat de bestaande expertise en kennis op het gebied van tabakspreventie bij STIVORO binnen Trimbos wordt verankerd”.
Lees verder
Woensdag 21 maart 2012
Best practices simpel, maar toch lastig in praktijk
Uit de “Monitor zorggerelateerde schade2008” bleek dat er in 2008 in de zorg 38.600 patiënten te maken hadden met potentieel vermijdbare gezondheidsschade en dat er 1960 potentieel vermijdbare sterfgevallen hebben plaatsgevonden.
Lees verder
Moderniseren beroepsprofiel; struikelen over ambitie
Op 8 maart, niet geheel toevallig op Internationale Vrouwendag, heeft de minister een advies over de beroepsprofielen in de verpleging en de verzorging in ontvangst genomen. Kern is het scherper scheiden van MBO en HBO. Er is een breed gedragen consensus dat een betere differentiatie noodzakelijk is.
Lees verder
Dinsdag 20 maart 2012
Het Catshuis, de enscenering
Als een minister toezegt dat een maatschappelijk probleem zal worden opgepakt door het instellen van een interdepartementale werkgroep, dan kun je in vrijwel alle gevallen er van uit gaan dat het echte probleem niet wordt opgelost.
Lees verder
Zelfgekozen levenseinde blijft dilemma
Voor veel artsen is het verrichten van euthanasie problematisch en dat kan ook niet anders: het actief beëindigen van een mensenleven, hoezeer iemand ook lijdt, ís problematisch.
Lees verder
Maandag 19 maart 2012
Op weg naar gemeenschappelijke kwaliteitstaal
In het kwaliteitsdebat strijden structuur-, proces- en uitkomstindicatoren om voorrang. Het is “all in de eye of the beholder” om verschillende aspecten van kwaliteit te benadrukken.
Lees verder
Preventie loont, juist bij senioren!
De Tweede Kamer debatteerde op 5 maart met minister Schippers over de landelijke preventienota Gezondheid dichtbij. Zoals altijd wanneer het over preventie gaat, leek het debat op een Poolse Landdag.
Lees verder
Vrijdag 16 maart 2012
Makkelijke kanker bestaat niet
Tijdens de dit jaar bijzonder moeilijk verlopende onderhandelingen over de DOT-zorgproductie voor 2012, werd ons als Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis (NKI-AVL) door verschillende zorgverzekeraars dringend aangeraden om de makkelijke kankergevallen niet of minder in behandeling te nemen en ons vooral te concentreren op de moeilijke gevallen.
Lees verder
Donderdag 15 maart 2012
Diabetes, je zal het maar hebben
'Je zal het maar hebben' is een populair programma van de jongerenzender BNN. Presentator Valerio Zeno volgt jongeren met een aandoening. De dodelijke pinda-allergie, een vleesetende bacterie, dwerggroei, er komen aansprekende ziektes in beeld. Allemaal hebben ze grote gevolgen voor de persoon die eraan lijdt.
Lees verder Netwerken met de patiënt
‘Specialisatie en concentratie’ en ‘zorg dichtbij’ zijn de pijlers waarop de meeste bestuurders op dit moment positie kiezen in het zorgveld. Opvallend genoeg speelt de klant hierin nog een ondergeschikte rol. Met name daarin onderscheidt de zorg zich sterk van andere sectoren.
Lees verder
Woensdag 14 maart 2012
Casemanagement is toe aan volgende beleidsstap
Casemanagement is dé oplossing om ingewikkelde zorg makkelijker te maken. Dat geldt vooral voor mensen met een complexe vraag, een beperkt vermogen om zelf alles te regelen en als de zorgverlening aan hun organisatorisch ingewikkeld is.
Lees verder
Sloop de controletoren in de zorg
‘ZN wil materiële controles terugdringen.’ Dat was de kop vorige week boven een bericht, waarin Zorgverzekeraars Nederland reageert op een rapportage van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
Lees verder
Dinsdag 13 maart 2012
Transitie WMO leidt tot mutaties in RvT
Op dit moment lijkt het even stil rondom de WMO transitie, in afwachting van de besluitvorming eind deze maand over de tijdsplanning betreffende de invoering. Wordt het één keer aanbesteden of twee keer? Hoe anders is dat op de congressen-kalender.
Lees verder
IQ-maatregel is niet sociaal en financieel dom
Het leek groot nieuws, toen het Sociaal Cultureel Planbureau vorige week een kritisch rapport over de effecten van de zogenaamde IQ-maatregel publiceerde.
Lees verder
Maandag 12 maart 2012
Beroepsgroep verpleging schrijft geschiedenis
Voor het eerst in de geschiedenis van de verpleging is de beroepsgroep zelf er in geslaagd haar eigen beroepsprofielen vorm te geven. De beroepsgroep zelf heeft haar verantwoordelijkheid genomen een heeft een toekomstbestendig en duidelijk beroepenhuis neergelegd.
Lees verder Zondag 11 maart 2012
Bezuinigen is hervormen
De komende tijd wordt het spannend voor de zorg. De financiële zorgen van de regering zijn zo groot dat het niet te verwachten is dat de zorg net zo ontzien wordt als in het regeerakkoord het geval was.
Lees verder Vrijdag 9 maart 2012
De zorg: kiezen tussen markt en burgermaatschappij
Voor ‘de zorg’ is er tot nu toe maar één weg voor verandering. Dat is meer marktwerking. Loek Winter citeert in zijn inaugurele rede minister Schippers: “Innovatieve ondernemers hebben toegang nodig tot de kapitaalmarkt om te kunnen investeren in de zorg en toegevoegde waarde te kunnen leveren. Kapitaal trek je aan met het vooruitzicht van rendement”.
Lees verder
Donderdag 8 maart 2012
De inschattingsfout van het VUmc
Nu de storm over de verborgen camera’s in het VUmc is gaan liggen wil ik wat opmerkingen van algemene aard bij de affaire plaatsen en een oproep doen aan de bazen van het VUmc. Want wat was het fascinerend!
Lees verder
Woensdag 7 maart 2012
Internationale vrouwendag blijft nodig in onze zorg!
Vrouwengezondheid(szorg) heeft veel jaren aandacht gekregen in ons land. Wie daaruit de conclusie trekt dat dit werk ‘af’ is, komt bedrogen uit.
Lees verder
Dinsdag 6 maart 2012
Toepassing beroepsgeheim behoeft aanscherping
Het vermeende lekken van zijn Oostenrijkse arts over de coma van prins Friso en de publicaties daarover in NRC Handelsblad heeft het debat over het medisch beroepsgeheim weer doen oplaaien. In de positieve zin dit keer.
Lees verder
Maandag 5 maart 2012
Hoge bloeddruk is ondergeschoven kind
Gezond oud worden; dat willen de meeste mensen graag. Maar er moet niet te veel gaan mankeren, al helemaal niet tussen de oren, want dan is de lol er van af. De medische wetenschap staat ten dienste van dit streven, hoewel dat niet altijd duidelijk en logisch blijkt.
Lees verder Vrijdag 2 maart 2012
Idee winstuitkering in zorg is verouderd
In de Tweede Kamer ligt het wetsvoorstel winstuitkering in de zorg voor. Het idee stamt nog uit het vorige kabinet. Maar door de val van dat kabinet is dit niet meer in de Tweede Kamer aan de orde geweest.
Lees verder
Donderdag 1 maart 2012
Zorg in beeld
Al decennialang wordt er in de media op verschillende wijze aandacht besteed aan de ontwikkelingen in de zorg. De programma’s hierover worden over het algemeen hoog gewaardeerd en leiden ertoe dat gang naar het ziekenhuis of andere instelling minder problematisch verloopt.
Lees verder
Woensdag 29 februari 2012
Diagnose Diabetes 2025
“Gezondheid is en blijft een individuele zaak. Maar dat laat onverlet dat individuele problemen vanzelf een collectief probleem worden als voldoende mensen er last van hebben.”
Lees verder Dinsdag 28 februari 2012
Niemand is multiresistent
Een multiresistente bacterie in huis: de nachtmerrie van iedere zorgbestuurder. Al voor het wakker worden dient zich vervroegd ontslag aan.
Lees verder Maandag 27 februari 2012
Zorg bekneld tussen NMa-wal en politiek schip
Minister Schippers dringt er bij zorginstellingen met fusievoornemens op aan zich nu reeds te gedragen ‘conform de geest’ van het voorstel inzake het verscherpte fusietoezicht.
Lees verder
Vrijdag 24 februari 2012
Betaalbaarheid AWBZ ter discussie
Het gat in de AWBZ-pot wordt dit jaar opnieuw groter. Het ING Economisch Bureau voorziet voor dit jaar een tekort in het AWBZ-fonds van 4,5 miljard euro. Sinds 2008 is het cumulatieve tekort opgelopen tot 15 miljard euro en deze tekorten nemen over een langere periode toe. Alle reden om de betaalbaarheid van de AWBZ ter discussie te stellen.
Lees verder