Het laatste zorgnieuws, eerst
Wat minister Schippers nu nog is voor de langdurige zorg buiten de muren, wordt over een paar jaar minister Plasterk van BZK. Dus alle aanleiding om nu al de correspondentie van deze minister te volgen.
Lees verder
CZ maakt werk van praktijkvariatie bij een twaalftal electieve aandoeningen. Dat kondigde RTL Nieuws aan op 23 februari. Het leverde bijval en kritiek op. Discussie ontstond vooral over de gebruikte methode, de manier waarop het in de publiciteit kwam en onze motieven. Ik reageer daar graag op.
Lees verder
In zijn bijdrage van 27 februari 2013 wijst NMT-voorzitter Rob Barnasconi terecht op het fundamentele recht van vrije keuze. Dat geldt zeker bij zoiets persoonlijks als de keuze van een zorgverlener. Arm of rijk, jong of oud, iedereen heeft dat recht. Dat gegeven staat nu flink onder druk door de voorgenomen aanpassing van artikel 13 van de Zorgverzekeringswet.
Lees verder Les één in het handboek van ministers: als een voorstel je niet zint, zeg dat het niet mag van Europa. Minister Schippers heeft het handboek in ieder geval goed gelezen. Want wat was haar reactie op mijn voorstel om het ‘nee, tenzij’-principe te introduceren in de fusietoets? ‘Het mag niet van Europa.’
Lees verder
Nog niet zo lang geleden vertrouwde een ziekenhuisbestuurder mij toe dat hij geen enkele onderhandelingspositie had ten opzichte van de radiologen in zijn ziekenhuis. Voor 3,5 dag werken in de week streken ze vele tonnen aan salaris op, en daarnaast waren ze actief in privéklinieken om daar de plaatjes te bekijken.
Lees verder
Volgens de berekeningen van CZ worden er 25.000 operaties per jaar uitgevoerd die onnodig zijn. Net als ik zal ook u zich wel eens afvragen hoe zij nu precies aan die getallen komen. Hebben zij de goddelijke wijsheid in pacht om een finaal oordeel te geven over alle in Nederland gestelde operatie-indicaties? Ik denk van niet.
Lees verder
In het verlengde van onderzoeken van BMC en breed draagvlak in het veld stuurt het regeerakkoord aan op een landelijke terugkeer van de onafhankelijke wijkverpleegkundige. Of dit leidt tot de beoogde besparingen en verbeteringen hangt af van de manier waarop de functie wordt ingepast.
Lees verder In 1972 gaven we 8 procent van ons nationaal inkomen (BBP) uit aan collectief gefinancierde zorg. Nu is dat ruim 13 procent en zonder ingrijpende maatregelen lopen de kosten op tot ruim 30 procent in 2040.
Lees verder Als het op spoedeisende hulp (SEH) aankomt, woon ik op een van de veiligste plekken in Nederland. Met de auto ben ik binnen 20 minuten in een ziekenhuis en daarbij kan ik kiezen tussen maar liefst negen verschillende SEH-afdelingen. De tiende is volgens Google Maps op 21 minuten rijden, dus die tel ik niet mee.
Lees verder Bij kanker denken we aan voortwoekerende tumoren, die zo snel mogelijk weggesneden dan wel bestraald of met medicijnen bestreden moeten worden. Vaak wordt een combinatie van deze middelen ingezet. Kanker is echter niet alleen een lichamelijke aandoening. Het raakt de hele mens, psychisch en sociaal.
Lees verder
Grootschalige organisaties en fusiebedrijven zijn de laatste tijd niet bepaald populair bij het grote publiek, de politiek en media. Dit komt omdat een aantal grote organisaties heeft laten zien hoe het niet moet.
Lees verder
Zorgverzekeraar CZ gooide de knuppel in het hoenderhok. Na hun bericht over de 25.000 onnodige operaties, brak de verwachte discussie los.
Lees verder
In ons land hebben we een rijk verleden van opstanden, stakingen en protesten. We hebben daardoor een vrije maatschappij waarin burgers kunnen kiezen naar hun eigen overtuiging en inzicht. Een vrije keuze.
Lees verder
Het zoemt rond in het land; het idee van staatssecretaris van Rijn om met een Nationaal Programma Preventie te komen. Op veel plekken wordt erover van gedachten gewisseld, ik heb al vele uitnodigingen over dit onderwerp gezien.
Lees verder
CZ zoekt de publiciteit over een rapport over praktijkvariatie, gebaseerd op cijfers uit 2010. Wij schrokken ervan dat het MCH volgens dit rapport bijvoorbeeld onnodige herniaoperaties zou verrichten. Hier spraken wij over met KPMG/Plexus en CZ. Zij waren het eens met onze analyse.
Lees verder Voor de zoveelste keer wordt de praktijkvariatie als het ultieme kwaad op de agenda gezet. Dit keer door CZ. Specialisten maken er op schandalige wijze een potje van en zullen door CZ krachtig ter verantwoording geroepen worden. Het was allemaal te zien op RTL 4.
Lees verder
Het najaar van 2012 leek wel ‘de herfst van de patiëntveiligheid’, met de Zembla uitzending ‘Vieze ziekenhuizen’, het slotcongres van het VMS Veiligheidsprogramma en de VVD Initiatiefnota Patiëntveiligheid. Maar ook de komende maanden zijn belangrijk voor de patiëntveiligheid in Nederlandse zorginstellingen.
Lees verder
In een recent rapport van Royal HaskoningDHV wordt aangegeven dat algemene ziekenhuizen nog nauwelijks bezig zijn met Maatschappelijk Verantwoord Ondernemen. Ziekenhuizen scoren nog redelijk goed op “zorg voor mensen”, maar verder staat duurzaam ondernemen nog in de kinderschoenen is de conclusie.
Lees verder
Minister Schippers heeft een oproep gedaan aan alle veldpartijen: denk zelf na over de vraag welke zorg in 2015 uit het verzekerde basispakket kan worden geschrapt. Er moet 1,5 miljard euro worden bezuinigd.
Lees verder
Eind vorig jaar presenteerden mijn fractiegenoot Michiel van Veen en ik onze initiatiefnota Patiëntveiligheid. De afgelopen maanden hebben we daar met een groot aantal personen en organisaties over gesproken. De reacties waren divers en prikkelend.
Lees verder
Zo’n twintig jaar geleden hadden sommige artsen aparte wachtkamers voor ziekenfondsverzekerden en particulier verzekerden. Carrière maken betekende koffie van de koffiedame en niet meer ziekenfonds verzekerd zijn.
Lees verder
Waar veel leeftijdsgenoten nog buiten of achter de computer hangen en gamen, besloot de 15-jarige Jack Andraka op zoek te gaan naar een nieuwe test voor pancreaskanker omdat een oom van hem hieraan overleden was.
Lees verder
De diagnosebehandelingcombinatie (DBC) heeft met ingang van 1 januari 2013 zijn intrede gedaan in de verpleeghuizen. En daarmee is de voorzichtige overheveling van kortdurende behandeling van de AWBZ naar de Zorgverzekeringswet (Zvw) begonnen.
Lees verder
Eigen regie, zelfbeschikking, zeggenschap, participatie, meedoen, decentralisatie, zorg dicht bij huis. Vanuit mijn functie in de patiëntenbeweging besef ik dagelijks hoe belangrijke deze begrippen zijn, maar werd daar nog eens extra van doordrongen door de noodkreet van de moeder van Marilou.
Lees verder
Natuurlijk kun je met een botte bijl bezuinigen op de ggz zoals CVZ voorstelt. Maar dat kan ook slimmer door inzet van online preventie en behandelingen.
Lees verder
Dat was nog eens een mooie verrassing: de aankondiging deze maand door staatssecretaris van Rijn van een nationaal preventieplan. Een goede timing nu we weten dat leefstijl verandering leidt tot minder chronische ziektes en op termijn minder zorgkosten.
Lees verder
Staat de oproep tot zwaarder bestraffen van geweld en bedreigingen tegen hulpverleners in de zorg en aangifte doen tegen een patiënt haaks op goed hulpverlenerschap? Neen!
Lees verder
Het jaar 2013 is goed begonnen. In elk geval voor de mensen die willen stoppen met roken. Per 1 januari 2013 worden de stoppen-met-roken-programma’s weer vergoed vanuit het basispakket. Wat een positieve start!
Lees verder
Concentratie van complexe zorg is een belangrijke ontwikkeling, maar ook keuze en concurrentie en het toezicht daarop zijn van levensbelang. Voor patiënten is het te hopen dat het optreden van de NMa niet verzwakt wordt maar een nieuwe impuls krijgt.
Lees verder Op donderdag 14 februari organiseren ActiZ en de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) het Valentijnsdebat over de liefde tussen cure en care. ActiZ directeur Aad Koster en NVZ directeur Margot van der Starre trappen het debat af in een gezamenlijk blog.
Lees verder
Er gaat momenteel bijna geen dag voorbij zonder media-aandacht voor spreiding en concentratie van ziekenhuiszorg. Zorgverzekeraars dragen daar hun steentje aan bij: zie bijvoorbeeld de discussie over volumenormen, de onderzoeken naar praktijkvariatie, de gecoördineerde regionale aanpak in gebieden als Friesland.
Lees verder
De Tweede Kamer spreekt donderdag 14 februari over de afschaffing van de restitutiepolis en de verplichte vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg. Minister Schippers hoopt hiermee de zorgkosten te beheersen, omdat verzekeraars dan doelmatiger zouden kunnen inkopen. Onnodige maatregelen die de klok terugzetten.
Lees verder ‘Er zijn veel te veel regels in de zorg’, is een veel gehoorde, en terechte klacht. Regels die ook het primaire proces massaal bereikt hebben, omdat begeleiders informatie moeten aanleveren of formulieren moeten vullen. Hierdoor worden ze van hun primaire taak, het begeleiden van cliënten, afgehouden.
Lees verder
Over kwaliteit staan in het regeerakkoord goede dingen. Met name de startalinea’s van de zogenaamde zorgparagraaf zijn sterk. Wie stuurt op kwaliteit, krijgt beheerste kosten. Maar wie stuurt op kosten, ziet de kwaliteit teloor gaan.
Lees verder
De kwalen waar gehandicapte ouderen mee te maken krijgen, stapelen zich bovenop de lichamelijke beperking die zij al veel eerder in het leven overkwam. Verhalen over wat het ouder worden voor hen meebrengt, zijn opgetekend in boek “Verder is alles Goed”.
Lees verder
In de spreiding en concentratie discussie wordt wel eens vergeten dat het aantal locaties voor het verlenen van medisch-specialistische zorg nog nooit zo groot is geweest als nu, en dat dit in 2013 alleen maar verder toeneemt. We krijgen niet minder ziekenhuizen, we krijgen andere ziekenhuizen.
Lees verder Een blik op de recent gepubliceerde strategische agenda van de bewindslieden van VWS geeft een mooi doorkijkje naar een doorbraak in de zorg. Naar anders werken: met minder regels, taakherschikking en meer zelfredzaamheid.
Lees verder Er gaat een fusiegolf door de ziekenhuiszorg in Nederland. In Brabant, Drenthe, Groningen-Friesland, Kennemerland, West-Brabant, Den Haag, Zuid-Limburg, de kop van Overijssel, de lijst van fusieplannen is schier oneindig.
Lees verder De ombuigingen die in het regeerakkoord voor de langdurige zorg worden voorgesteld, passen in een maatschappelijke trend naar zelfstandig wonen. Desalniettemin zullen ze veel zorgorganisaties als een molensteen om de nek hangen.
Lees verder
De toename van e-health toepassingen in de zorg begint serieuze vormen aan te nemen. Vanuit de patiënt bezien kunnen deze ontwikkelingen enorme voordelen opleveren. Maar tegelijk ziet de patiënt, als geen ander, de digitale versnippering die dreigt op te treden.
Lees verder
We hebben het vaak over de last van beknellende regels in de zorg. Terecht. In sommige organisaties besteden zorgverleners maar liefst de helft van hun tijd aan administratie, in andere organisaties is dat ‘maar’ twintig procent.
Lees verder
Een vaatchirurg vertelde mij onlangs dat hij pakweg 25 jaar geleden vrijwel nooit iemand opereerde die ouder was dan 70 jaar. Tegenwoordig is het overgrote deel van zijn patiënten boven de 70 jaar. En dit aandeel blijft groeien.
Lees verder
Gezien de recente inzichten met betrekking tot de organisatie van de zorg, is de NMa als toezichthouder op de oorspronkelijk beoogde competitie in de zorgsector, overbodig geworden.
Lees verder Zorgorganisaties moeten steeds meer zien te halen uit kleinere budgetten. Cliënten moeten onverminderd kunnen rekenen op de best mogelijke zorg in een prettige omgeving. Je mag dus nooit tevreden zijn met ‘minder dan een 10’. Toch organiseren veel zorginstellingen hun inkoop zo, dat leveranciers niet verder komen dan een krappe voldoende.
Lees verder
Om de zorg goed, betaalbaar en toekomstbestendig te organiseren zijn nieuwe zorgvormen nodig. Andere manieren van samenwerking en nieuwe organisatiestructuren die werkelijk gevormd zijn óm de klant. Te vaak echter kiezen zorgaanbieders nog voor het klassieke fusiemodel.
Lees verder
Wie naar het ziekenhuis gaat, mag verwachten daar beter uit te komen dan voor opname. De recente berichtgeving over dokters die de fout in gingen, wekken de indruk dat de bodem onder de zorgkwaliteit volledig is weggeslagen. Ten onrechte.
Lees verder “Roken is zóóó witte sokken in sandalen” en “Roken is zóóó 2012”. Met deze en andere slogans voert KWF Kankerbestrijding campagne om het roken te onthippen en niet-roken overal de norm te maken.
Lees verder Berichten dat er meer dementiepatiënten in verpleeghuizen terecht komen, ongeruste ouders van kinderen met een autistische stoornis. Het concept-rapport van het CVZ heeft veel reacties losgemaakt.‘Staat CVZ nu voor College voor Zorgverzekeringen of College tegen Zorgverzekeringen?’, hoorde ik zelfs iemand vragen.
Lees verder
Afgelopen week keurde de NMa opnieuw een ziekenhuisfusie goed. De fusie van de Reinier de Graaf Groep en het HagaZiekenhuis lijkt de eerste van een nieuwe reeks aan ziekenhuisfusies in 2013.
Lees verder
Er is terecht een stevige discussie ontstaan over de vraag of de decentralisatie van de begeleiding voor de mensen met een zogenaamd zorgzwaartepakket 3 of 4 wel moet doorgaan, in ieder geval voor wat betreft mensen met een verstandelijke beperking.
Lees verder