Het laatste zorgnieuws, eerst
De Nederlandse geestelijke gezondheidszorg geldt in het buitenland als vooruitstrevende koploper. Hier te lande is de discussie over de zin en onzin van systematische Routine Outcome Monitoring (ROM) nog immer gaande.
Lees verder
Onder het motto ‘Wanneer zijn de rapen gaar?’ hielden ActiZ, V&VN en de NPCF vorige week woensdag in de Rode Hoed een mooi debat over hoe we met risico’s in de zorg moeten en kunnen omgaan.
Lees verder
"Ik zal er streng op toezien dat bestuurders van verzorgingshuizen zorgvuldiger omgaan met hun bewoners als zij een verzorgingshuis sluiten”, zo sprak staatssecretaris van Rijn (VWS), nadat bekend was geworden dat het landelijk meldpunt gedwongen verhuizingen binnen één week meer dan 500 klachten had ontvangen.
Lees verder
Duizenden zelfstandigen in de zorg dreigen hun fiscale status als ondernemer kwijt te raken. De Belastingdienst ziet hen niet meer als zelfstandig ondernemer en geeft dus geen nieuwe VAR-WUO. De praktijk zoekt naar oplossingen.
Lees verder Hulp- en zorgverleners leggen ieder op eigen wijze patiëntgegevens in dossiervorm vast. Dit staat haaks op het belang van die patiënt, die recht heeft op één dossier en waaraan iedere zorgverlener zijn gestandaardiseerde steentje bijdraagt.
Lees verder Woelend en zwetend lig ik onder de dekens. De jaarrekening spookt door mijn hoofd. Ook in 2014 is er weer een hoop commotie over de jaarrekening van ziekenhuizen.
Lees verder
“De bezem door de indicatoren”, zo sprak Schippers recent nog op het startcongres van Zorginstituut Nederland. Ook het Kwaliteitsinstituut geeft prioriteit aan het versneld verbeteren van de indicatoren en het verminderen van de registratielast.
Lees verder
Bestuurders en toezichthouders in de semi-publieke sector opgelet! De wettelijke positie van bestuurders en toezichthouders bij woningcorporaties en zorg- en onderwijsinstellingen wordt aangescherpt.
Lees verder Ziekenhuizen blijken steeds meer problemen te hebben om aan leningen te komen. Banken moeten vanwege de maatregelen naar aanleiding van de financiële crisis steeds hogere buffers aanhouden en mijden risico's.
Lees verder
Er speelt op dit moment veel op het gebied van de ziekenhuisfinanciën. Te veel. En het was al niet rustig. De spelregels voor de ziekenhuisfinanciering zijn sinds 2004 al diverse keren veranderd.
Lees verder Als uroloog heb ik inmiddels veel ervaring met de robotchirurgie. Er is de loop der jaren al veel gezegd over de robot. Hij is duur, de introductie is niet goed geweest. Wat voor mij in ieder geval heel duidelijk is, is dat het apparaat niet onveilig is
Lees verder Je zou er haast van naast je schoenen gaan lopen, zo hoog als de Nederlandse zorg staat op internationale ranglijstjes. Tijdens de ziekenhuismissie naar Beijng en Shanghai, van 22 tot 25 maart, werden die cijfers op een rij gezet.
Lees verder
Er zijn van die weken dat je met heel verschillende dingen bezig lijkt te zijn, en dat aan het eind blijkt dat het grotendeels over hetzelfde gaat. De afgelopen week stond voor mij in het teken van kwaliteit en veiligheid.
Lees verder
Het gemekker over minder tijdelijke contracten en het wegvallen van nulurencontracten moet maar eens afgelopen zijn.
Lees verder
Voor de tweede keer brengt ZonMw een signalement uit voor complementaire zorg. Het eerste signalement dateert van 2011. Behalve bijval oogstten we toen ook kritiek, het scherpst verwoord in een artikel in Medisch Contact onder de titel 'De scheve Schaats van ZonMw'. We hebben dus iets uit te leggen. Vandaar dit vervolg-signalement.
Lees verder
Professionalisering en verzakelijking in ziekenhuizen zijn onvermijdelijk. Ook HR-beleid en instrumenten gaan mee in die ontwikkeling. Dat is goed. Maar houden we wel oog voor de mens achter de medewerker? Ik pleit voor gewoon een goed gesprek, zonder pen, papier en tablet computer.
Lees verder
De organisatie van de medisch-specialistische zorg gaat op de schop. Vanaf 1 januari 2015 stuurt het ziekenhuis per behandeling nog maar één rekening, die alle kosten van een “zorgproduct” moet dekken. Ook het honorarium van de medisch specialist, nu nog apart zichtbaar op de ziekenhuisnota.
Lees verder
Een dialysebehandeling kost per jaar ongeveer 75.000 euro per cliënt. Er maken in totaal ongeveer 6.200 mensen per jaar gebruik van deze zorg. De kosten kunnen per jaar per cliënt met 20 procent omlaag als de dialysezorg niet zo’n conservatieve houding aanneemt .
Lees verder
Reality check: voorvechters van het recht op privacy in de zorg lijken bezig te zijn met een achterhoedegevecht. Slecht nieuws voor ons allemaal, al lijkt niet iedereen dat te beseffen. Problematisch is dat degenen die het voor het grondrecht zouden moeten opnemen, het laten afweten. Hoe kan het tij worden gekeerd?
Lees verder
Het sturen van een zorgorganisatie, binnen een continu veranderend landschap, is een ingewikkelde puzzel. De verantwoording naar de zorgconsument, verzekeraars, koepelorganen en overheden vragen steeds meer in de zin van transparantie, inzicht en openheid. Een dergelijke situatie vraagt om een aanpak die aansluit bij de behoeftes in de markt. Oftewel: een toenemende behoefte aan het gebruik van soft controls.
Lees verder Standaardisatie van zorg in Nederland is mogelijk. Dat tonen twee voorbeelden aan. Standaardisatie wordt beloond met betere en meer effectieve zorg waarin de patiënt volwaardig participeert, met minder kosten.
Lees verder
De gemeentebegrotingen van de laatste jaren waren al schraalhans keukenmeester, maar nu komt daar de overheveling van veel zorgtaken inclusief excessieve bezuinigingen naar de gemeente bij. Hoe je dan de zorg goed kan organiseren? Niemand die het weet.
Lees verder Niet zo lang geleden stuurde staatssecretaris Van Rijn de wettekst van de Wet Langdurige Zorg (WLZ) naar de Tweede Kamer. Samen met de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) en de Jeugdwet voor de jeugdzorg ligt er nu een nieuwe set voor een alternatief en (hopelijk) samenhangend systeem voor zorg en participatie.
Lees verder
Als het gaat om wijkzorg hebben fysiotherapeuten zowel de tijd voor de cliënt als een breed verspreid, landelijk netwerk. Gemeenten hebben daarmee voor zichzelf en de burger een uitgelezen kans om hun aanpak van de decentralisatie te verrijken met de mogelijkheden van fysiotherapie.
Lees verder Door verkeerd medicijngebruik belanden maandelijks meer dan duizend ouderen in het ziekenhuis. De CSO vindt dat alle kwetsbare ouderen met vijf of meer medicijnen jaarlijks een medicatiebeoordeling moeten krijgen. Dit gebeurt in de praktijk nog veel te weinig.
Lees verder Welke ziekenhuizen moeten straks voor hun toekomst vrezen als ze gedwongen worden om de SEH en/of IC te sluiten? Een lastige vraag, want banken en verzekeraars hebben tegenstrijdige belangen bij het selecteren van te sluiten ziekenhuizen. Daarom is een rekenmodel ontwikkeld dat het gedrag van banken en verzekeraars voorspelt.
Lees verder
Het is vanzelfsprekend dat de veiligheid van cliënten en bewoners voorop staat. Desondanks houden zorginstellingen bij het scheiden van wonen en zorg nog onvoldoende rekening met de gevolgen voor de brandveiligheid.
Lees verder Om een misverstand de wereld uit te helpen: van gezond leven dalen de kosten van de zorg niet. Maar, je wordt er wel gelukkig van.
Lees verder
Burgers die klagen over onbegrijpelijke ziekenhuis rekeningen. Het St. Antonius ziekenhuis Nieuwegein krijgt een boete en moet vele miljoenen terug betalen als gevolg van onjuiste declaraties.
Lees verder
Binnen Nederland zijn vele ontwikkelingen gaande om de zorg en het zorgsysteem te verbeteren. Ziekenhuisfusies vinden plaats, het SEH-landschap wordt opnieuw ingericht, de overheid is een initiatief gestart tegen verspilling in de zorg.
Lees verder Het is bepaald stupide beleid te maken zonder inbreng van mensen die het werk doen. Het is essentieel dit geluid te laten doorklinken naar alle plannenmakers achter de tekentafel en waar nodig bikkelhard ‘nee’ te laten horen.
Lees verder “Er is een scherpe grens tussen de eerste en tweede lijn als je ‘medisch’ wordt. ‘Dan ben je niet meer van ons’, zei mijn verloskundige.” Dit is één van de veelzeggende ervaringen van een zwangere vrouw in onze eerste Focusgroep Ervaringen Samenwerking Geboortezorg.
Lees verder
Nederland geeft per jaar meer dan 90 miljard uit aan de gezondheids- en welzijnszorg. Dat is een enorm groot bedrag: meer dan 15 procent van het bruto binnenlands product en meer dan 5.500 euro per hoofd van de bevolking. Met zo’n bedrag kun je ook allerlei andere nuttige en leuke dingen doen. En wie wil er niet graag minder betalen aan zorgpremie, ziekenhuis, huisarts en thuiszorg. Maar kan dat zomaar?
Lees verder ‘Nederland daalt op Europese innovatielijst’ kopte Nu.nl recentelijk. ‘We’ zakten van plek 5 naar plek 6 in het rapport van de Europese Commissie en zijn daarmee een volger en geen leider op het gebied van innovatie. De oorzaak? Er zijn minder innovaties verkocht aan ondernemingen.
Lees verder De discussie over kwaliteit van zorg moet breder worden gevoerd. Hierbij moeten niet de cijfers centraal staan, maar de ervaringen van patiënten. De werkvloer moet ook bij de discussie worden betrokken.
Lees verder Het zijn moeilijke tijden voor zorgaanbieders. Door de overheid opgelegde bezuinigingen moeten leiden tot forse besparingen in en na 2015. Lokale overheden en zorgkantoren nemen alvast een voorschot door tarief- en volumekortingen in mindering te brengen op de budgetten voor 2014.
Lees verder Weet u als vrijgevestigd medisch specialist of ziekenhuis al wat u gaat doen met de integrale tarieven per 1 januari 2015? Integrale tarieven zijn op zichzelf niets bijzonders. Zoals ook de NZa in haar advies Integrale tarieven, juni 2013 aan de minister van VWS schreef, zal de contractering door de zorginstelling met de zorgverzekeraar tegen die tijd ook inclusief een ‘vrij’ te onderhandelen honorarium aan de orde zijn.
Lees verder Als alles doorgaat zijn gemeenten per 1 januari 2015 verantwoordelijk voor ondersteuning van ouderen en hun mantelzorgers. De transities worden op grote schaal in gang gezet en niet alleen in de ouderenzorg. Kernbegrippen bij alle veranderingen in de langdurige zorg zijn ‘zelfredzaamheid’ en ‘participeren’.
Lees verder E-health is een prachtige ontwikkeling en biedt veel kansen. Toch is e-health alleen niet voldoende om zelfmanagement voor mensen met een chronische aandoening mogelijk te maken. Zeker op dit moment moeten we daarvan nog geen overspannen verwachtingen hebben, blijkt uit de e-Health monitor 2013 van onderzoeksinstituut NIVEL en NICTIZ.
Lees verder
Een veranderend zorgstelsel vraagt om veranderende organisaties. En deze veranderende organisaties vragen weer om transitiemanagement. Heldere doelstellingen en deskundige mensen die ondersteunen, sparren of desgewenst deze organisatieveranderingen helpen implementeren.
Lees verder Zakkenvuller! Dat is de ongenuanceerde term voor iedereen die meer verdient dan de inmiddels overbekende norm: het salaris van de minister-president. Volgens velen zit ons land vol met zakkenvullers!
Lees verder
Steeds meer mantelzorgers voelen zich niet prettig: zo’n half miljoen van hen geeft aan zich zwaar of overbelast te voelen. Als we daar niets aan doen vormt dit een bedreiging voor de participatiemaatschappij. Hoe houden we mantelzorgers op de been?
Lees verder
‘Acute zorg is geen acuut probleem’ zeggen de ziekenhuizen uit Noord-Nederland. Er is meer tijd nodig om een gezamenlijke en inhoudelijk onderbouwde dialoog te voeren over acute zorg.
Lees verder
Gebrek aan tegenwicht, dat is wat raden van toezicht bij zorginstellingen wordt verweten in recente opeenvolgende adviezen van de commissie behoorlijk bestuur (commissie-Halsema), de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) en de Wetenschappelijke Adviesraad van de toezichthoudersvereniging NVTZ.
Lees verder
Op dit moment zijn de verzekeraars en de banken de feitelijke beslissers in de zorg. Samen verschaffen ze ziekenhuizen inkomsten en kapitaal voor hun bedrijfsvoering. Door Europese regelgeving moeten ze beide steeds grotere reserves aanhouden. En daarbij is geld uitgeven nooit fijn als het niet echt moet of als je er niet iets moois voor terugkrijgt. Dus geld wordt een steeds schaarser goed in de zorg.
Lees verder Het overheidsbeleid staat bol van teksten over de ‘participatiemaatschappij’ en meer ‘zorg voor elkaar’. Het wordt als dé oplossing gezien om de bezuinigingen in de thuiszorg op te vangen.
Lees verder De RVZ ziet in e-health kansen tot verbetering van kwaliteit, doematigheid en toegankelijkheid van de zorg en adviseert daar regelmatig over. Maar wat is nodig voor e-health om zelfmanagement, empowerment en participatie van zorgbehoevende burgers te bevorderen?
Lees verder Na een relatief rustige periode, zijn fusies bij zorginstellingen de laatste jaren weer aan de orde van de dag. De verwachting is dat met name bij ziekenhuizen nog vele fusies gaan volgen de komende tijd. Drukke tijden voor de afdelingen HR, als de fusie eenmaal daar is.
Lees verder
De minister heeft de wet op de winstuitkering in de zorg ingetrokken. Met name vanwege onvoldoende politieke steun in de eerste kamer. Het CDA speelt een cruciale rol. Waren ze in het vorige kabinet juist vóór winstuitkering, nu zijn ze tegen.
Lees verder
‘Het feit dat in Nederland veel gegevens openbaar zijn en vergelijkingen gemaakt kunnen worden tussen verschillende zorgaanbieders, geeft wel aan dat er intensief in kwaliteit wordt geïnvesteerd. Dat is van groot belang, omdat pas wanneer je inzicht hebt in de kwaliteit die je levert, je verbeteringen gestructureerd vorm kunt geven.’
Lees verder