Herstel de motivatiedriehoek
Professionals zijn verstrikt geraakt in een bureaucratische systeemwereld. Hierover wordt al lang gerapporteerd en steeds nadrukkelijker gerappelleerd.
Lees verder
Woensdag 30 april 2014
Dinsdag 29 april 2014
Samenwerking ziekenhuizen vereist om te overleven
Bijna alle ziekenhuisbestuurders zijn intensief bezig met het voorbereiden of realiseren van samenwerking. Het daadwerkelijk behalen van voordelen is niet eenvoudig. Wat kunnen we doen om dit te verbeteren?
Lees verder
Laat Big Data in de zorg geen hype zijn
Big Data is hot en daar doet de zorg zijn voordeel mee. Maar wat hot is, blijkt na verloop van tijd vaak een hype. Voorkom dat en maak Big Data een integraal onderdeel van uw bedrijfsvoering.
Lees verder
Maandag 28 april 2014
Skipr weert vuilspuiterij
Waardevolle commentaren van bezoekers zijn op Skipr.nl nog altijd in de meerderheid. Niettemin dwingen verbale hooligans maatregelen van de hoofdredactie af: vanaf heden is registratie vereist om te kunnen reageren op artikelen en blogs.
Lees verder
Zorginkoop: scherper of schever?
Al meer dan een jaar roepen onder meer fysiotherapeuten en logopedisten dat ze in de relatie met zorgverzekeraars vaak moeten ‘tekenen bij het kruisje’ en er een scheve verhouding over de zorginkoop is.
Lees verder
Zaterdag 26 april 2014
Vrijstelling vennootschapsbelasting zorginstellingen strikt uitgelegd
Uit recente jurisprudentie blijkt dat het betrokken zijn bij de verlening van zorg zonder deze zelf te verlenen, onvoldoende is om een beroep te kunnen doen op de vrijstelling van vennootschapsbelasting. Deze jurisprudentie kan aanleiding zijn voor zorginstellingen die hun activiteiten op soortgelijke wijze hebben georganiseerd om te beoordelen of de vrijstelling van vennootschapsbelasting nog steeds van toepassing is.
Lees verder Vrijdag 25 april 2014
Hoofdbehandelaar en het winnende elftal voor de zorg
Ik werk met veel vuur voor de GGZ. Zowel binnen als buiten kantooruren. Naast mijn kinderen komt alleen voetbal daar tussen. Ajax om precies te zijn. Aan hen buiten de 020 regio, vraag ik toch nog even door te lezen, want net als Johan Cruijff geeft het voetbal ook mij soms inspiratie om wat te reflecteren op het leven, in dit geval binnen de GGZ.
Lees verder
Bekijk zorgvraag 2030 in regionaal netwerk
In 2030 wonen in Friesland 650.000 mensen. Dat is net zoveel als nu. Friesland krimpt dus niet, wat iedereen dacht. Toch is er wel wat aan de hand, want het aantal Friezen tussen de 20 en 65 jaar krimpt wel. Daarentegen neemt het aantal oudere Friezen flink toe. In 2030 wonen er 87.000 Friezen die ouder zijn dan 75 jaar en 84.000 tussen de 64 en 75 jaar.
Lees verder
Donderdag 24 april 2014
De zin en onzin van Routine Outcome Monitoring
De Nederlandse geestelijke gezondheidszorg geldt in het buitenland als vooruitstrevende koploper. Hier te lande is de discussie over de zin en onzin van systematische Routine Outcome Monitoring (ROM) nog immer gaande.
Lees verder
Woensdag 23 april 2014
Het vierkante debat over risico’s in de zorg
Onder het motto ‘Wanneer zijn de rapen gaar?’ hielden ActiZ, V&VN en de NPCF vorige week woensdag in de Rode Hoed een mooi debat over hoe we met risico’s in de zorg moeten en kunnen omgaan.
Lees verder
Mediacratie smoort realiteit gedwongen verhuizing
"Ik zal er streng op toezien dat bestuurders van verzorgingshuizen zorgvuldiger omgaan met hun bewoners als zij een verzorgingshuis sluiten”, zo sprak staatssecretaris van Rijn (VWS), nadat bekend was geworden dat het landelijk meldpunt gedwongen verhuizingen binnen één week meer dan 500 klachten had ontvangen.
Lees verder Dinsdag 22 april 2014
De schijn van zelfstandigheid voor ZZP’ers
Duizenden zelfstandigen in de zorg dreigen hun fiscale status als ondernemer kwijt te raken. De Belastingdienst ziet hen niet meer als zelfstandig ondernemer en geeft dus geen nieuwe VAR-WUO. De praktijk zoekt naar oplossingen.
Lees verder Vrijdag 18 april 2014
Huidige dossierplicht gaat voorbij aan patiëntbelang
Hulp- en zorgverleners leggen ieder op eigen wijze patiëntgegevens in dossiervorm vast. Dit staat haaks op het belang van die patiënt, die recht heeft op één dossier en waaraan iedere zorgverlener zijn gestandaardiseerde steentje bijdraagt.
Lees verder Donderdag 17 april 2014
Rare regelgeving NZa dupeert ziekenhuizen
Woelend en zwetend lig ik onder de dekens. De jaarrekening spookt door mijn hoofd. Ook in 2014 is er weer een hoop commotie over de jaarrekening van ziekenhuizen.
Lees verder
Woensdag 16 april 2014
De bezem erdoor: minder registratielast, meer transparantie
“De bezem door de indicatoren”, zo sprak Schippers recent nog op het startcongres van Zorginstituut Nederland. Ook het Kwaliteitsinstituut geeft prioriteit aan het versneld verbeteren van de indicatoren en het verminderen van de registratielast.
Lees verder
Dinsdag 15 april 2014
Aansprakelijkheidsregels bestuur en toezicht worden strenger
Bestuurders en toezichthouders in de semi-publieke sector opgelet! De wettelijke positie van bestuurders en toezichthouders bij woningcorporaties en zorg- en onderwijsinstellingen wordt aangescherpt.
Lees verder Maandag 14 april 2014
Noem nieuwe wet ‘Investeren in de zorg’
Ziekenhuizen blijken steeds meer problemen te hebben om aan leningen te komen. Banken moeten vanwege de maatregelen naar aanleiding van de financiële crisis steeds hogere buffers aanhouden en mijden risico's.
Lees verder
Rust bij de stukken
Er speelt op dit moment veel op het gebied van de ziekenhuisfinanciën. Te veel. En het was al niet rustig. De spelregels voor de ziekenhuisfinanciering zijn sinds 2004 al diverse keren veranderd.
Lees verder Donderdag 10 april 2014
‘Da Vinci-operatierobot is niet onveilig’
Als uroloog heb ik inmiddels veel ervaring met de robotchirurgie. Er is de loop der jaren al veel gezegd over de robot. Hij is duur, de introductie is niet goed geweest. Wat voor mij in ieder geval heel duidelijk is, is dat het apparaat niet onveilig is
Lees verder Nederlandse zorg als exportproduct in plaats van kostenpost
Je zou er haast van naast je schoenen gaan lopen, zo hoog als de Nederlandse zorg staat op internationale ranglijstjes. Tijdens de ziekenhuismissie naar Beijng en Shanghai, van 22 tot 25 maart, werden die cijfers op een rij gezet.
Lees verder
Kwaliteit en veiligheid verdienen meer aandacht
Er zijn van die weken dat je met heel verschillende dingen bezig lijkt te zijn, en dat aan het eind blijkt dat het grotendeels over hetzelfde gaat. De afgelopen week stond voor mij in het teken van kwaliteit en veiligheid.
Lees verder
Woensdag 9 april 2014
Lang leve de flexwerkers
Het gemekker over minder tijdelijke contracten en het wegvallen van nulurencontracten moet maar eens afgelopen zijn.
Lees verder
Complementaire zorg op de wetenschappelijke agenda
Voor de tweede keer brengt ZonMw een signalement uit voor complementaire zorg. Het eerste signalement dateert van 2011. Behalve bijval oogstten we toen ook kritiek, het scherpst verwoord in een artikel in Medisch Contact onder de titel 'De scheve Schaats van ZonMw'. We hebben dus iets uit te leggen. Vandaar dit vervolg-signalement.
Lees verder
Dinsdag 8 april 2014
Zorg heeft baat bij een goed gesprek
Professionalisering en verzakelijking in ziekenhuizen zijn onvermijdelijk. Ook HR-beleid en instrumenten gaan mee in die ontwikkeling. Dat is goed. Maar houden we wel oog voor de mens achter de medewerker? Ik pleit voor gewoon een goed gesprek, zonder pen, papier en tablet computer.
Lees verder
Maandag 7 april 2014
Blijft het ziekenhuis bestuurbaar?
De organisatie van de medisch-specialistische zorg gaat op de schop. Vanaf 1 januari 2015 stuurt het ziekenhuis per behandeling nog maar één rekening, die alle kosten van een “zorgproduct” moet dekken. Ook het honorarium van de medisch specialist, nu nog apart zichtbaar op de ziekenhuisnota.
Lees verder
Zaterdag 5 april 2014
Conservatieve houding remt vooruitgang in dialysezorg
Een dialysebehandeling kost per jaar ongeveer 75.000 euro per cliënt. Er maken in totaal ongeveer 6.200 mensen per jaar gebruik van deze zorg. De kosten kunnen per jaar per cliënt met 20 procent omlaag als de dialysezorg niet zo’n conservatieve houding aanneemt .
Lees verder Vrijdag 4 april 2014
Zorg doet aan privacy 0.0
Reality check: voorvechters van het recht op privacy in de zorg lijken bezig te zijn met een achterhoedegevecht. Slecht nieuws voor ons allemaal, al lijkt niet iedereen dat te beseffen. Problematisch is dat degenen die het voor het grondrecht zouden moeten opnemen, het laten afweten. Hoe kan het tij worden gekeerd?
Lees verder
Zorgorganisaties hebben behoefte aan soft controls
Het sturen van een zorgorganisatie, binnen een continu veranderend landschap, is een ingewikkelde puzzel. De verantwoording naar de zorgconsument, verzekeraars, koepelorganen en overheden vragen steeds meer in de zin van transparantie, inzicht en openheid. Een dergelijke situatie vraagt om een aanpak die aansluit bij de behoeftes in de markt. Oftewel: een toenemende behoefte aan het gebruik van soft controls.
Lees verder Donderdag 3 april 2014
Professionele standaard brengt zorg op hoger plan
Standaardisatie van zorg in Nederland is mogelijk. Dat tonen twee voorbeelden aan. Standaardisatie wordt beloond met betere en meer effectieve zorg waarin de patiënt volwaardig participeert, met minder kosten.
Lees verder
Woensdag 2 april 2014
Van Rijn wentelt problemen ouderenzorg af op gemeenten
De gemeentebegrotingen van de laatste jaren waren al schraalhans keukenmeester, maar nu komt daar de overheveling van veel zorgtaken inclusief excessieve bezuinigingen naar de gemeente bij. Hoe je dan de zorg goed kan organiseren? Niemand die het weet.
Lees verder Kabinetsmaatregelen treffen arbeidsmarkt zorg
Niet zo lang geleden stuurde staatssecretaris Van Rijn de wettekst van de Wet Langdurige Zorg (WLZ) naar de Tweede Kamer. Samen met de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) en de Jeugdwet voor de jeugdzorg ligt er nu een nieuwe set voor een alternatief en (hopelijk) samenhangend systeem voor zorg en participatie.
Lees verder
Dinsdag 1 april 2014
Verrijk decentralisatie met mogelijkheden fysiotherapeut
Als het gaat om wijkzorg hebben fysiotherapeuten zowel de tijd voor de cliënt als een breed verspreid, landelijk netwerk. Gemeenten hebben daarmee voor zichzelf en de burger een uitgelezen kans om hun aanpak van de decentralisatie te verrijken met de mogelijkheden van fysiotherapie.
Lees verder Onderbenutting medicatiebeoordeling onverantwoord
Door verkeerd medicijngebruik belanden maandelijks meer dan duizend ouderen in het ziekenhuis. De CSO vindt dat alle kwetsbare ouderen met vijf of meer medicijnen jaarlijks een medicatiebeoordeling moeten krijgen. Dit gebeurt in de praktijk nog veel te weinig.
Lees verder Maandag 31 maart 2014
Failliet of niet: een rekenmodel
Welke ziekenhuizen moeten straks voor hun toekomst vrezen als ze gedwongen worden om de SEH en/of IC te sluiten? Een lastige vraag, want banken en verzekeraars hebben tegenstrijdige belangen bij het selecteren van te sluiten ziekenhuizen. Daarom is een rekenmodel ontwikkeld dat het gedrag van banken en verzekeraars voorspelt.
Lees verder
Brandveiligheid verdient aandacht bij scheiden wonen en zorg
Het is vanzelfsprekend dat de veiligheid van cliënten en bewoners voorop staat. Desondanks houden zorginstellingen bij het scheiden van wonen en zorg nog onvoldoende rekening met de gevolgen voor de brandveiligheid.
Lees verder Van gezond leven worden we gelukkiger en rijker
Om een misverstand de wereld uit te helpen: van gezond leven dalen de kosten van de zorg niet. Maar, je wordt er wel gelukkig van.
Lees verder
Vrijdag 28 maart 2014
Klopt de ziekenhuisrekening?
Burgers die klagen over onbegrijpelijke ziekenhuis rekeningen. Het St. Antonius ziekenhuis Nieuwegein krijgt een boete en moet vele miljoenen terug betalen als gevolg van onjuiste declaraties.
Lees verder
Maakt Value Based Healthcare zorg goedkoper en beter?
Binnen Nederland zijn vele ontwikkelingen gaande om de zorg en het zorgsysteem te verbeteren. Ziekenhuisfusies vinden plaats, het SEH-landschap wordt opnieuw ingericht, de overheid is een initiatief gestart tegen verspilling in de zorg.
Lees verder Donderdag 27 maart 2014
Laat in 2014 de medewerkers aan het woord
Het is bepaald stupide beleid te maken zonder inbreng van mensen die het werk doen. Het is essentieel dit geluid te laten doorklinken naar alle plannenmakers achter de tekentafel en waar nodig bikkelhard ‘nee’ te laten horen.
Lees verder Keten geboortezorg moet beter samenwerken
“Er is een scherpe grens tussen de eerste en tweede lijn als je ‘medisch’ wordt. ‘Dan ben je niet meer van ons’, zei mijn verloskundige.” Dit is één van de veelzeggende ervaringen van een zwangere vrouw in onze eerste Focusgroep Ervaringen Samenwerking Geboortezorg.
Lees verder
Zorguitgaven kunnen altijd lager
Nederland geeft per jaar meer dan 90 miljard uit aan de gezondheids- en welzijnszorg. Dat is een enorm groot bedrag: meer dan 15 procent van het bruto binnenlands product en meer dan 5.500 euro per hoofd van de bevolking. Met zo’n bedrag kun je ook allerlei andere nuttige en leuke dingen doen. En wie wil er niet graag minder betalen aan zorgpremie, ziekenhuis, huisarts en thuiszorg. Maar kan dat zomaar?
Lees verder Woensdag 26 maart 2014
Innovatie verdient meer focus bij zorgbestuurders
‘Nederland daalt op Europese innovatielijst’ kopte Nu.nl recentelijk. ‘We’ zakten van plek 5 naar plek 6 in het rapport van de Europese Commissie en zijn daarmee een volger en geen leider op het gebied van innovatie. De oorzaak? Er zijn minder innovaties verkocht aan ondernemingen.
Lees verder Gebruik patiëntervaring voor meten kwaliteit zorg
De discussie over kwaliteit van zorg moet breder worden gevoerd. Hierbij moeten niet de cijfers centraal staan, maar de ervaringen van patiënten. De werkvloer moet ook bij de discussie worden betrokken.
Lees verder Dinsdag 25 maart 2014
Zorgbestuurder moet voorop in participatiemaatschappij
Het zijn moeilijke tijden voor zorgaanbieders. Door de overheid opgelegde bezuinigingen moeten leiden tot forse besparingen in en na 2015. Lokale overheden en zorgkantoren nemen alvast een voorschot door tarief- en volumekortingen in mindering te brengen op de budgetten voor 2014.
Lees verder Integrale tarieven 2015: big bang of apocalyps?
Weet u als vrijgevestigd medisch specialist of ziekenhuis al wat u gaat doen met de integrale tarieven per 1 januari 2015? Integrale tarieven zijn op zichzelf niets bijzonders. Zoals ook de NZa in haar advies Integrale tarieven, juni 2013 aan de minister van VWS schreef, zal de contractering door de zorginstelling met de zorgverzekeraar tegen die tijd ook inclusief een ‘vrij’ te onderhandelen honorarium aan de orde zijn.
Lees verder Maandag 24 maart 2014
Participatie en zelfredzaamheid: eerst even ‘oefenen’?
Als alles doorgaat zijn gemeenten per 1 januari 2015 verantwoordelijk voor ondersteuning van ouderen en hun mantelzorgers. De transities worden op grote schaal in gang gezet en niet alleen in de ouderenzorg. Kernbegrippen bij alle veranderingen in de langdurige zorg zijn ‘zelfredzaamheid’ en ‘participeren’.
Lees verder E-health: wondermiddel of hulpmiddel?
E-health is een prachtige ontwikkeling en biedt veel kansen. Toch is e-health alleen niet voldoende om zelfmanagement voor mensen met een chronische aandoening mogelijk te maken. Zeker op dit moment moeten we daarvan nog geen overspannen verwachtingen hebben, blijkt uit de e-Health monitor 2013 van onderzoeksinstituut NIVEL en NICTIZ.
Lees verder
Vrijdag 21 maart 2014
Transitiemanagement helpt onbezorgd te veranderen
Een veranderend zorgstelsel vraagt om veranderende organisaties. En deze veranderende organisaties vragen weer om transitiemanagement. Heldere doelstellingen en deskundige mensen die ondersteunen, sparren of desgewenst deze organisatieveranderingen helpen implementeren.
Lees verder Sla 2014 maar over, hopelijk meer geluk in 2015!
Zakkenvuller! Dat is de ongenuanceerde term voor iedereen die meer verdient dan de inmiddels overbekende norm: het salaris van de minister-president. Volgens velen zit ons land vol met zakkenvullers!
Lees verder
Mantelzorgers: hoe houden we ze op de been?
Steeds meer mantelzorgers voelen zich niet prettig: zo’n half miljoen van hen geeft aan zich zwaar of overbelast te voelen. Als we daar niets aan doen vormt dit een bedreiging voor de participatiemaatschappij. Hoe houden we mantelzorgers op de been?
Lees verder