DSM-5; de bandbreedte van ‘normaal’ wordt steeds smaller
De nieuwe ‘Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders’ verscheen vorige week. Biedt de DSM-5 kansen voor de psychiatrie of is het een ronduit gevaarlijk boek?
Lees verder
Woensdag 5 juni 2013
Dinsdag 4 juni 2013
Kindermishandeling: let op signalen bij ouders
Er zijn van die onderwerpen die je echt raken. Kindermishandeling is er daar één van: het besef dat er dagelijks baby’s, peuters, kleuters, kinderen en tieners zijn die in een onveilige omgeving opgroeien. Die geen aandacht krijgen, geslagen of geschopt worden, onvoldoende te eten krijgen of niet geholpen worden bij pijn, angst of verdriet.
Lees verder
Maandag 3 juni 2013
Laat u geen zout in de ogen strooien!
Op woensdag 30 mei heeft in de Tweede Kamer een Algemeen Overleg Preventie plaats gevonden. Natuurlijk stond tijdens dit overleg het Nationaal Programma Preventie op de agenda. Maar ook het terugbrengen van het zoutgehalte in onze voedingsmiddelen.
Lees verder
Vrijdag 31 mei 2013
Hervorming AWBZ vergt visie en draagvlak
Wie de brief van de staatssecretaris over de hervorming van de langdurige zorg leest, moet opgevallen zijn dat de staatssecretaris rechten vervangt door voorzieningen, forse bezuinigingen doorvoert en veel verwacht van de betrokken samenleving.
Lees verder
‘Koude’ ICT zorgt voor warme zorg
Vandaag alweer de laatste dag van deze inspirerende week. De energie hier is ongelofelijk; het lijkt wel alsof er extra zuurstof in de lucht zit en met al jullie reacties op twitter en linkedin op de blogs wordt dit alleen maar versterkt. Het is dan ook jammer dat dit alweer de laatste dag is.
Lees verder
Donderdag 30 mei 2013
Voorkomen is beter dan genezen
Hoe realiseren wij een toegankelijke, betaalbare en hoogwaardige gezondheidszorg? Die vraag staat breed in de belangstelling nu de zorgkosten zoveel harder stijgen dan was voorzien. Een fundamentele heroriëntatie op preventie kan een grote bijdrage aan de oplossing leveren: voorkomen is beter dan genezen, zo simpel is het.
Lees verder
Welkom in 2013: mijn DNA upload ik naar de cloud
De dag begint met een bezoek aan de Google Campus. Hier vinden we ondermeer het bijzondere bedrijf 23andMe. Dit bedrijf biedt consumenten een thuistest voor 99 dollar om een compleet eigen DNA-profiel te maken.
Lees verder Woensdag 29 mei 2013
Zorgstelsel verklaart verzekerde wilsonbekwaam
De restitutiepolis moet verdwijnen, de second opinion is ook twijfelachtig en hoe het precies met de declaraties van de behandeling zit mag Joost weten.
Lees verder
De dokter in je broekzak
Vandaag een vol programma, startend met Miriam Lueck Avery, mede directeur van het Health Horizons Program bij het Institute for the Future dat zich richt op het 'voorspellen' van emerging trends om toekomstscenario's te ontwikkelen voor onder meer de zorg.
Lees verder Dinsdag 28 mei 2013
Generatiemanagement maakt ouderenzorg toekomstbestendig
Vier generaties zorgwerkers leveren ouderenzorg aan drie generaties zorgvragers. Door de dubbele vergrijzing ontstaat nieuwe generatiedynamiek in de ouderenzorg, bij uitstek een werkveld met en tussen generaties, in allerlei ruilrelaties van zorg geven en ontvangen. Tijd voor generatie-management voor een toekomstbestendige (ouderen)zorg.
Lees verder
Sensoren veranderen zorg én business modellen
Vandaag was een interessant programma met onder andere Dave Marvit en Ajav Chander (Vice President Strategy Fujitsu Labarotories of America), Maarten den Braber (oa. Singularity University NL) en Gary Wolf (co-founder Quantified Self).
Lees verder Maandag 27 mei 2013
Stelselwijzigingen ouderenzorg vergen zorgvuldigheid
Het moet anders in de AWBZ-zorg. Maar hoe? De discussies gaan over efficiëntere zorg en stelselwijzigingen. Overheveling van bepaalde delen van zorg van AWBZ naar de Zorgverzekeringswet (ZVW) of de WMO hoort daarbij. Keuzes over stelselwijzigingen zijn makkelijk uitgesproken. De praktijk is echter weerbarstig.
Lees verder
Zondag 26 mei 2013
Speurtocht naar e-health in Silicon Valley
Een week lang ben ik te gast bij high tech-bedrijven en zorgaanbieders in Silicon Valley. In een dagelijks blog op Skipr bericht ik over de nieuwste technische ontwikkelingen. Behalve groot enthousiasme mag u kanttekeningen verwachten. Technologie is en blijft een middel om de zorg te verbeteren en nooit een doel op zich.
Lees verder Vrijdag 24 mei 2013
Collectief wantrouwen bant ‘missers’ niet uit
Kun je collectief wantrouwen zó organiseren dat je daarmee juist vertrouwen wint? Die vraag kwam bij mij op toen deze winter een lijst met ‘medische missers’ op straat kwam te liggen.
Lees verder
Donderdag 23 mei 2013
Financieringssysteem ziekenhuiszorg is definitief vastgelopen
Het blijft intrigerend dat iedereen het in de afgelopen weken over fraude in de zorg heeft, maar dat bijna niemand iets doet. Aanvankelijk ging het over een miljardenfraude. Later werden het miljoenen.
Lees verder
Wijkverpleegkundige wordt spil in langdurige zorg
De wijkverpleging bestaat al meer dan honderd jaar. Tot diep in de jaren 60 van de twintigste eeuw was de wijkzuster een alom gerespecteerde en gewaardeerde verschijning. Ontzuiling, schaalvergroting en andere maatschappelijke en economische factoren leidden in de jaren 80 en 90 tot een uitholling en opdeling van het vak.
Lees verder
Woensdag 22 mei 2013
Hoe Nederland Luilekkerland werd
Er is terecht veel commotie ontstaan over de fraudeproblemen rond het conglomeraat van toeslagen die de Nederlandse Belastingdienst uit serveert aan de inwoners van de EU. Een soortgelijke probleemstelling is ook aan de orde bij de fraudegevoeligheid van onder meer de uitkeringen in het kader van het Persoonsgebonden budget in de zorgsector.
Lees verder
Charmeoffensief met het oog op oude dag
Misschien hebt u het ook gehoord: de verzorgingsstaat wordt uitgekleed. Als ik straks hulpbehoevend ben, moet ik in een keukentafelgesprek ‘kantelingsgericht’ uitleggen waar ik behoefte aan heb en waar ik gelukkig van word.
Lees verder
Dinsdag 21 mei 2013
De patiënt tekent voor keuzevrijheid
Ruim 90.000 patiënten en zorgprofessionals ondertekenden de petitie 'Ik ben voor keuzevrijheid in de zorg'. Tandartsen, mondhygiënisten, fysiotherapeuten, gezondheidszorgpsychologen en vele anderen tonen zich voorstander van het onwrikbare patiëntenrecht om ook in de toekomst te mogen kiezen welke zorgverlener hen behandelt.
Lees verder
Nee tegen nul-urencontract vergt nieuwe flexibiliteit
In het Zorgakkoord staat een verbod op nul-urencontracten. Werkgevers in de zorg hebben echter meer dan ooit behoefte aan flexibiliteit. De oplossing is deze dan niet naar tijd, maar naar plaats te organiseren.
Lees verder Maandag 20 mei 2013
Hervormingsagenda langdurende zorg: strandt het schip?
Voor het rondtafelgesprek met de Vaste Kamercommissie Volksgezondheid Welzijn en Sport was ik op 16 mei uitgenodigd mee te praten over de recente brief met de hervormingsplannen voor de langdurende zorg van Staatssecretaris Van Rijn.
Lees verder
Donderdag 16 mei 2013
Opzetten knelpuntenfonds is goed idee
In de discussie over de overwinsten van zorgverzekeraars heeft bestuurder Wenselaar van Menzis een interessant voorstel gedaan. Het opzetten van een knelpuntenfonds door alle zorgverzekeraars gezamenlijk, naar rato gevuld tot ongeveer 1 miljard euro. Hij bepleit dat dit fonds door een onafhankelijk orgaan beheerd zou moeten worden.
Lees verder
‘Professional in de lead’ is achterhaald concept
Zo’n acht jaar geleden werd de roep om ‘professionals in de lead’ in de zorgsector geïntroduceerd als oplossing voor de gesignaleerde toegenomen bureaucratie, overhead en verzakelijking van de sector. Deze oplossing kreeg de sfeer van een tegenbeweging. Als de professionals maar (weer) de lead kregen, werd het beter.
Lees verder Woensdag 15 mei 2013
No-nonsense investeren in veilige zorg
Het lijkt zo langzamerhand wel een collectieve obsessie: veiligheid. Maar slaan we daar niet in door?
Lees verder
Ziekenhuizen, show your no-show
Het klinkt als een open deur, maar het is wel een feit: een ziekenhuis kan alleen goede zorg leveren als de patiënt op zijn afspraak verschijnt. Doet de patiënt dit niet, dan spreken we van een no-show, een onderwerp dat de laatste tijd weer behoorlijk in het nieuws is.
Lees verder
Dinsdag 14 mei 2013
Zelfredzaamheidsmatrix is oude wijn in nieuwe zakken
Gemeenten zijn op zoek naar een weg, waarlangs bepaald kan worden hoe middelen in de nieuwe Wmo ingezet kunnen worden. De zelfredzaamheidsmatrix is één van de alternatieven. Met deze matrix zijn we echter terug bij af. Het is nodig om op zoek te gaan naar alternatieven.
Lees verder
Mythes en feiten rond indicatiestelling
De gemiddelde zorgzwaarte van indicaties in de ouderenzorg wordt steeds zwaarder. Is dat zo vreemd? Mensen worden steeds ouder – de trend van de vergrijzing is al vaak beschreven. En omdat zij ouder worden, hebben ze op latere leeftijd meer zorg nodig. Toch spreken sommigen er schande van. Econoom Canoy heeft het over sjoemelende zorgaanbieders – en vergeet daarbij te vermelden waar hij die uitspraak op baseert.
Lees verder Maandag 13 mei 2013
Vernieuwingsdrang ondernemers helpt duurzame zorg
Vroeger zag ik ondernemers uit andere branches in de zorg afhaken, omdat de zorg bijna niet te managen was. De laatste jaren is er veel verbeterd - en dat werd tijd. Als we meer en betere zorg voor hetzelfde geld willen, hebben we de vernieuwingsdrang van ondernemers hard nodig.
Lees verder
Winst zorgverzekeraars is goed nieuws voor verzekerden
Het recente Kamerdebat over de winsten van zorgverzekeraars en de publicaties van winstcijfers over 2012 kregen veel aandacht in de media. Een aantal partijen onderstreept dat het de zorgverzekeraars – conform hun rol in het systeem - gelukt is de groei van de zorgkosten te beperken.
Lees verder Zaterdag 11 mei 2013
Gemeentelijk maatwerk is misleidende fantasie
Staatssecretaris Van Rijn brengt zijn plannen om te bezuinigen op de AWBZ slechts magertjes voor het voetlicht. Het valt te betreuren dat het kabinet weinig aandacht besteedt aan het toelichten en uitleggen van zijn overkoepelende visie op de verbouwing van de welvaartsstaat. Het geïdealiseerde beeld over wat de gemeenten allemaal kunnen betekenen is misleidend.
Lees verder
Woensdag 8 mei 2013
Tien misverstanden over de ggz en waarom ze niet kloppen
Als dit een sprookje was, zou het zo moeten beginnen: ‘Er was eens een land waarin iedereen de waarheid vertelde, waarin er geen misverstanden bestonden over feiten en cijfers’. Om mijn bijdrage aan zo’n land te leveren, zal ik tien misverstanden over de ggz ontkrachten.
Lees verder
Dinsdag 7 mei 2013
Houdbare zorg begint bij harde afspraken
De voorstellen voor houdbare - lees: betaalbare - zorg buitelen over elkaar heen. De veldpartijen, de minister en staatssecretaris van VWS, het RVZ het CPB en het CVZ kwamen in korte tijd met voorstellen of werken nog aan adviezen.
Lees verder Maandag 6 mei 2013
EPD is voorwaarde voor samenhangende zorg
We hebben tegenwoordig onze mond vol van ketenzorg, integrale zorg en samenhangende zorg. Dat leveren we in zorgstraten, zorgpaden en zorgprogramma's. Al deze termen hebben gemeen dat er meerdere zorgproducten geleverd worden, vaak door verschillende aanbieders.
Lees verder
Zondag 5 mei 2013
Zeven jaar zorgverzekeringswet: vloek of zegen?
In 2006 is de zorgverzekeringswet ingevoerd, waarmee keuzevrijheid tussen ziekenhuizen voor de Nederlandse burger/patiënt is gerealiseerd. Nu zo’n 7 jaar verder rijst de vraag: zijn we als Nederlandse samenleving wijzer geworden van deze stelselwijziging?
Lees verder
Donderdag 2 mei 2013
Zweedse patiënt krijgt persoonlijk dossier met zeggenschap
In Zweden krijgen alle inwoners binnenkort hun eigen persoonlijk gezondheidsdossier. Uiteraard heeft de Zweedse overheid zich bij deze aanbesteding afgevraagd waarom dit nuttig zou zijn.
Lees verder
Woensdag 1 mei 2013
Behandeling klachtprocedures moet menselijker
Vorige week had ik weer contact met een moeder die wij ondersteunen. Zij vecht al jaren om serieus genomen te worden. Haar zoon is door een operatie, waarvan de risico´s bij haar en haar zoon niet bekend waren, ernstig gehandicapt geraakt. Hierdoor is zijn en ook haar levensperspectief drastisch veranderd.
Lees verder
Maandag 29 april 2013
Deltaplan Dementie blijft ‘vergeten’ onderwerp
Lange tijd was dementie – excusez le mot – een vergeten onderwerp in het nieuws. Mensen die stilletjes thuis leven zijn immers geen spannend ‘item’. Pas als ze verwaarloosd worden in een verpleeghuis, liefst vastgebonden en met enge wonden, wordt het journalistiek interessant.
Lees verder Vrijdag 26 april 2013
KNO-artsen steken hun nek uit
Op 25 april mocht ik uit handen van Peter Paul van Benthem de KNO-wetenschapsagenda in ontvangst nemen. In minder dan een jaar tijd is de wetenschappelijke vereniging van KNO artsen er in geslaagd kennislacunes te inventariseren en zelfs een top 5 van onderzoeksonderwerpen te benoemen.
Lees verder Donderdag 25 april 2013
Vrije artsenkeuze is een groot goed
Er is veel over te doen in patiënten en consumentenkring. Blijft vrije artsenkeuze bestaan? Heeft de verzekeraar te veel macht? Waarom wordt er selectief ingekocht en vooral, op basis waarvan? Gaat het echt alleen over de prijs?
Lees verder
Woensdag 24 april 2013
Zelfmoordpil is nog omgeven door taboes
De coöperatie Laatste Wil, een nieuwe vereniging voor een vrijwillig levenseinde, wil dat iedereen boven de 18 de beschikking kan hebben over een 'zelfmoordpil', zonder tussenkomst van een arts.
Lees verder
Dinsdag 23 april 2013
Data is de nieuwe grondstof waarop economie draait
Onderzoeksresultaten zo snel mogelijk van het lab naar het bed van de patiënt brengen, iedere financier van medisch-biologisch onderzoek droomt ervan. Het klinkt zo logisch.
Lees verder
Maandag 22 april 2013
Kwaliteitsindicatoren leiden niet tot transparantie
Verzekeraars willen stoppen met aanneemsommen. Na een jaar is de lol er alweer vanaf. Toch is dat gek, want het afgelopen jaar is de groei van de zorgkosten vrij spectaculair afgestopt. En daar waren de aanneemsommen juist voor van stal gehaald.
Lees verder Vrijdag 19 april 2013
Aanpassing HBO-onderwijs: graag wat tempo!
Opleidingen hebben doorgaans twee dilemma’s: ze zijn ingericht op de erkende vragen van vandaag en gisteren,terwijl de vragen die overmorgen door de nieuwe professionals moeten worden opgelost nog onvoldoende tot uiting komen in het opleidingsprogramma. Daarnaast wordt de nieuwe generatie opgeleid door de generatie die zelf vele jaren geleden is opgeleid.
Lees verder
Sterftecijfers moeten met uitleg openbaar
Ministers Schippers vind dat alle ziekenhuizen hun sterftecijfers openbaar moeten maken. Dit jaar maakten 65 ziekenhuizen hun algemene sterftecijfer bekend, maar slechts 6 ziekenhuizen gaven inzage in de specifieke sterfte bij 50 aandoeningen. Dat is veel te weinig.
Lees verder
Donderdag 18 april 2013
Zorgcoöperatie doet solidariteit herleven
De langdurige zorg moet op de schop. Een omslag naar maatwerk en meer zorg in de buurt. Moeten we op zoek naar nieuwe modellen of liggen ze voor het grijpen?
Lees verder Woensdag 17 april 2013
Tandarts staat vooraan bij preventie
Precies een jaar geleden schreef ik over de prominente rol van de tandarts bij preventie. Tandartsen, maar ook de preventie-assistent, orthodontisten, mondhygiënisten en andere mondzorgprofessionals kunnen naast voorlichting geven, ook in een vroeg stadium in de mond eerste symptomen van ziekten elders in het lichaam herkennen.
Lees verder Niet alles moet wat kan
Iedereen kent de voorbeelden: een 80-plusser die niet lang meer te leven heeft krijgt nog diverse diagnostische scans; een vroeggeboren baby met ernstige complicaties ondergaat belastende operaties die niet tot verbetering leiden. Helaas ken ik zulke situaties uit mijn eigen vrienden- en kennissenkring en elke keer weer roepen deze bij mij twijfel en verbazing op.
Lees verder Dinsdag 16 april 2013
Club van Utrecht mikt op duurzame zorg
Als je keer op keer gedonder krijgt op de werkvloer over je bezuinigingsvoorstellen, laat die werkvloer dan zelf maar met goede alternatieven komen. Het was op zich een goede zet van minister Schippers om patiënten-, artsen- en ziekenhuisorganisaties te betrekken bij haar pogingen de gezondheidszorg betaalbaar te houden.
Lees verder Preventieprogramma mist samenhang welzijn en participatie
Het kabinet presenteerde afgelopen vrijdag de agenda voor een Nationaal Programma Preventie (NPP). Kort daarvoor presenteerden de MOgroep een visie met de titel ‘Wachtwoord Preventie’ en MEE Nederland ‘De preventieve kracht van MEE’.
Lees verder Maandag 15 april 2013
Effectief toezicht behoeft stevige sancties
En wéér verschijnt er een rapport dat de thermometer in het toezicht van de zorg steekt. Nu werden zorgbestuurders gevraagd naar hun relatie met hun raad van toezicht (RvT). Veel van de 181 geïnterviewde bestuurders van zorgorganisaties geven de leden van hun RvT een onvoldoende waar het betreft hun materiedeskundigheid en hun vermogen om een ondernemende, innovatieve en creatieve sparringpartner te zijn.
Lees verder